Akutni zatajenje bubrega je teško stanje koje se javlja kao rezultat smanjenja funkcije bubrega i oštećenog vodom i ravnoteže elektrolita. Postoji mnogo razloga za akutno zatajenje bubrega, među kojima malarija, žuta groznica, razne droge.
Sadržaj
Akutni zatajenje bubrega - klinički sindrom, karakteriziran brzo razvijajući se smanjuje bubrežnu funkciju, koja se manifestira promjenama u krvi (uremija), oštećenoj ravnoteži vode i elektrolita i kiselom stanju tijela. Akutni zatajenje bubrega je reverzibilan, jer bubrezi imaju visok kapacitet regeneratora.
Oblici akutnog zatajenja bubrega
Odlikuju se sljedeći oblici akutnog zatajenja bubrega:
- Preinal
- Bubrega
- Primaran
- Sekundarni
- Zakazan
Najčešće akutni neuspjeh bubrega u zaraznoj patologiji određuje se traen. Oštro ometanje protoka bubrega krvi u šoku dovodi do spa renalnih posuda.
Na bubrežni oblik akutnog zatajenja bubrega bez izrečenih žestokih fenomena, provodi se hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom; žuta groznica; malarija; leptospiroza; Nefrotoksični lijekovi (canamicin, gentamicin, hemod tratica).
Toksin formiran tijekom raspada patogena, uzrokuje poremećaj bubrežnih kapilara, što doprinosi povećanju njihove propusnosti. To uzrokuje poremećaj mikrocirkulacije i oštećenja bubrega.
Faze akutnog zatajenja bubrega
Početak stadija (traje od nekoliko sati do nekoliko dana). Klinička slika odgovara glavnoj bolesti. U isto vrijeme smanjuje se količina urina i povećanje koncentracije dušika u urinu.
Oliganuric Faza (traje 7-8 dana). Ova faza ima maksimalnu smrtnost. Izgled: suha usta, žeđ, opća slabost, letargija, pospanost, glavobolja, mučnina, povraćanje, proljev, kožni svrb. Laboratorijske promjene otkrivaju povećanje razine dušika u krvi, neravnoteže elektrolita, poremećaja kiselinskog baza. Uz povećanje koncentracije dušika u krvi, nastaju ozbiljni uvjeti:
- Poraz središnjeg živčanog sustava (tvrdoglava iCota, konvulzije, oštrih psihoze, komi)
- Pobijediti gastrointestinalni trakt (povraćanje, proljev, crijevna opstrukcija)
- Poraz kardiovaskularnog sustava (aritmija, ventrikularna fibrilacija, perikarditis)
- Poraz respiratornog sustava (progresivna kratkoća daha)
- Gastrointestinalno krvarenje
- Anemija
Faza oporavka diureje (traje do normalizacije diurea 7-0 dana).
Početno razdoblje oporavka (prva 3-4 dana). Pacijent ističe 1,5-2 litre urina dnevno. U tom razdoblju koncentracija dušika u krvi može se povećati zbog beznačajnog povećanja.
U fazi poliuria, diureza se povećava na 2-3 litre dnevno i više, koncentracija dušika u krvi se smanjuje u ovoj fazi. Ali ova faza je u opasnosti. Spora obnova strukture bubrega ne osigurava potreban proces mokraće, što može dovesti do dehidracije i smanjenja koncentracije kalija. Smanjenje koncentracije dušika počinje samo 3-4 dana nakon početka obnove normalne ureje.
Faza oporavka - potpuna eliminacija akutnog zatajenja bubrega.
Liječenje akutnog zatajenja bubrega
Prevencija akutnog zatajenja bubrega je jedan od najvažnijih zadataka terapije teških zaraznih bolesti i postiže se u većini slučajeva obnovom hemodinamike. Priznavanje i eliminacija dehidracije omogućuje vam da ispravno procijenite odsutnost ili nedostatak mokraće. Dok tekući deficit, masivna terapija može samo pogoršati stanje pacijenta.
