Za većinu pacijenata koji pate od kroničnog zatajenja bubrega, hemodijaliza je jedini način za pročišćavanje krvi. Aparat «Umjetni bubreg» Povezuje se s cirkulacijskim sustavom pacijenta, djelomično zamjenom funkcije bubrega.
Sadržaj
Stalno, 24 sata dnevno, krv očišćena bubrezima od štetnih spojeva nakupljanja u ljudskom tijelu u procesu metabolizma. U bubrezima oni rade nefroni, mikroskopski «Tvrdeći objekte» koji filtrira krv, odgađa i uklanja opasne tvari s urinom, spase potreban spoj organizam. Zdrava osoba u svakom bubregu ima oko 1,2 milijuna takvih nefrona. Rade zajedno, oni proizvode oko 1,5-2,0 litara urina dnevno. Osim toga, zdravi bubrezi reguliraju krvni tlak, proizvode hormon, stimulirajući proizvodnju crvenih krvnih stanica, proizvode aktivne oblike vitamina koji ojačaju kosti. Nefronos su vrlo suptilni i točni uređaji i smrti njih kao rezultat bolesti je nepopravljivi gubitak - mrtvi nefroni nikada ne vraćaju svoj rad.
Kronični neuspjeh bubrega - svjedočanstvo za hemodijalizu
Nažalost, u nekim bolestima, nefroni ne uspiju jedan po jedan i njihov iznos u bubrezima se smanjuje. Preostali nefroni rade s visokim opterećenjem i umrijeti brže. Ovaj proces može ići godinama, a možda i brzo, nekoliko mjeseci snažno smanjuje broj operativnih nefrona. Često se nastavlja potpuno nezapaženo za pacijenta. Ponekad, sve dok se broj nefrona nije smanjio na 5% norme, osoba se ne osjeća bolesno. To je zbog činjenice da radne nefrone mogu dugo izvoditi rad mrtvih.
Međutim, takav rad s preopterećenjem ne može se nastaviti dugo i pacijent dolazi trovanje s štetnim metaboličkim proizvodima, tvari koje se u zdravoj osobi neprestano uklanjaju iz tijela s urinom. Ovo stanje se naziva kronični zatajenje bubrega. Kod kroničnog zatajenja bubrega, pacijent osjeća slabost, postupno gubi sposobnost fizičkog i mentalnog rada, ponekad jako gubi na težini ili, naprotiv, dobiva na težini zbog povećanog edema, često gubi apetit, osjeća se mučnima, poriv povraćanje,. U budućim slučajevima, pacijent se može iscratio, može izgubiti svijest, u višku vode u tijelu može razviti oticanje pluća.
Liječenje kroničnog zatajenja bubrega sastoji se od pokušaja produljenja blijedih radova preostalih nefrona koji koriste liječenje temeljne bolesti, strogu prehranu, ograničenja soli, smanjenje visokog krvnog tlaka. Takvo liječenje ne omogućuje da se vrati normalan rad bubrega, to je nemoguće u kroničnom zatajenju bubrega, s uspješnom uporabom, takvo liječenje omogućuje vam da proširite postupno i stalno pogoršanje funkcije bubrega. Prije nego što takva država nije postojala i dijagnoza kroničnog zatajenja bubrega bio je apsolutno fatalan. Međutim, sada nije.
Mogućnosti hepodialysis
Sada postoje metode liječenja koji se mogu djelomično ili potpuno zamijeniti izgubljenu funkciju bubrega:
- Hemodijaliza
- Peritonealna dijaliza
Općenito, najbolja kvaliteta života postiže se nakon transplantacije bubrega, hemodijaliza i peritonealna dijaliza daju približno jednaku kvalitetu života.
Postupak hemodijalize
Proces pročišćavanja krvi pomoću posebnih filtera - dijalijeizama naziva se hemodijalizom. Hemodijalizi se provodi pomoću uređaja «Umjetni bubreg», koji se povezuje s pacijentovim cirkulacijskim sustavom kroz vaskularni pristup stvorio kirurzi - arterio - venska fistula. Povezivanje uređaja «Umjetni bubreg» pojavljuje se fistula kućište posebnim igalima koja se povezuju kroz sustav cijevi s dijalezom. Mala količina pacijentove krvi je izvan njezina tijela, očišćena od štetnih tvari i vratila se pacijentovim plovilima koji su već pročišćeni. Takav proces traje 4-5 sati s frekvencijom od 3 puta tjedno, već godinama i desetljećima, djelomično zamjenjuje funkciju bubrega i omogućuju pacijentima da žive puni život i često održavaju performanse. Sve površine sustava u kontaktu s krvlju koriste se samo jednom, ali postoje mogućnosti za ponovno dezinfekciju i uporabu dijaliziraca iz istog pacijenta. Postupci hemodijaliza zahtijevaju uporabu složene opreme, osobito čiste vode, sterilne otopine, pa se provode u posebnim centrima za dijalizu u kojima je iskusno osoblje.
Prehrana i dijaliza
Usklađenost s prehranom s pacijentom s kroničnim zatajenjem bubrega je iznimno važan za održavanje fading bubrežne funkcije i često je u stanju značajno proširiti praćeno razdoblje i pomoći u liječenju arterijske hipertenzije, smanjiti vjerojatnost edema. Pacijent s kroničnim zatajenjem bubrega mora pažljivo slušati sve preporuke svog liječnika, mora postaviti sva potrebna pitanja i raspraviti sve nejasne probleme njihove hrane. To se odnosi na pacijente s dijabetesom melitusom.
Puni život
Pacijenti koji su primali zamjenu funkcije bubrega su sposobni provoditi puni život, raditi, učiti, obrazovati djecu, mogu prenijeti značajan fizički napor. Postoje slučajevi kada su pacijenti koji su na dijalizi uspješno uključeni u sportove, uzdignuti na planinske vrhove, plutali s ronježom, kojima je upravljao zrakoplovom. Nitko više ne iznenađuje slučajeve kada su se pojavile žene koje primaju dijalizu da bi mogli zamisliti i napraviti zdravo dijete.
