Koje su komplikacije ispunjene operacijom uklanjanja štitnjače? Odgovor na ovo pitanje naći ćete u članku.
Sadržaj
Thyareoxic kriza
Pojavljuje se u bolesnika s prethodnom tirotoksikozom koja nije primila liječenje ili ne u cijelosti. Klinika se manifestira u operacijskoj dvorani ili u odjelu za oživljavanje. Hipertermija, znojenje, tahikardija, mučnina, povraćanje, bol. Tremor i inhibicija mogu napredovati do delirija i kome. Liječenje uključuje velike doze fiziološkog rješenja ili kalijevog jodida intravenoznog, 100 mg kortizola, terapije kisikom, velikih doza korekcije uravnoteženja glukoze, vode i elektrolita, smanjenje temperature. Smrtnost se približava 10%.
Krvarenje od rane
Pojavljuje se tijekom prvog sata nakon operacije. Uzroci respiratornih poremećaja služi malu količinu krvi u dubokim prostorima iza traheje, koja može uzrokovati opstrukciju respiratornog trakta (0,3-1%). Liječenje: Odmah. U opatizaciji - revizija rane, evakuacija ugrušaka za normalizaciju pritiska na okolne tkanine, pokrivač za opskrbu krvlju.
Oštećenje povratka nježnog živca
Prilikom obavljanja operacija na štitnjači je 1-3%. Možda jedan ili bilateralni, privremeni ili trajni. Uz paralizu gundi mišića, glasovni ligamenti uzimaju prosječnu poziciju. Glas postaje svladavanje. Bilateralna paraliza vokalnog ligamenta ne sprječava prolaz zraka.
Hipoparatyoza
0,6-2,8%. Više (do 9%), s malignim bolestima, tijekom relapsa. Rijetko proizlazi kao rezultat uklanjanja svih žlijezda, češće zbog oštećenja njihovog opskrbe krvlju. Minimalni rizik pri podmazivanju štitnjače. Žlijezde u obliku poresa s oštećenjem opskrbe krvlju mogu se slomiti i implantirati unutar mišića o očima dojke i -.
Klinika se manifestira tijekom prvog dana nakon operacije. Kružna ukočenost udova, trnci, prstiju, alarmni osjećaj. Rano izgledaju pozitivni simptomi šupljine, zatim trzaj i grčevi za šehar. Briga o konvulzijama su moguća. Razina kalcija u serumu se smanjuje, fosfor povišen. Stanje može biti prolazno (nekoliko dana) ili trajno.
Liječenje počinje primjenom intravenozno 10 ml 10% glukendt kalcija, zatim kapljice 2-3 ampula svakih 8 sati. Za trajno hipopatiroidizam, vitamin D je potrebno (ROKALTROL 0,25-0,5 ug u 0,25-0,5 ug dnevno uz kalcij), mjerenje razine kalcija i fosfora. Uz hipoparathiidizam, razine fosfora su povišene. Niska razina je zabilježena kada «Sindroma gladne kosti».
