Što je laparoskopska splenektomija? Kako se održava ova operacija? I koje su njegove prednosti u odnosu na tradicionalnu operaciju? Odgovori na ova pitanja naći ćete u članku.
Sadržaj
Laparoskopska splenektomija po prvi put u svijetu provedena je na kraju 1991. - početkom 1992. Nekoliko neovisnih skupina kirurga istraživača.
Njegova glavna prednost u odnosu na tradicionalnu operaciju je mali traumatizam, koji se postiže zbog nedostatka širokih rezova trbušnog zida, obavljajući sve korake operacije pod stalnom vizualnom kontrolom bez uklanjanja slezene u ranu i oštećenja u blizini organa.
Međutim, unatoč tako dugo razdoblje uporabe, laparoskopska splenektomija smatra se apsolutno prikazanim samo u malom kategoriji pacijenata. Očitanja za splenektomiju je neučinkovitost konzervativne terapije imunoloških komplikacija (anemija i trombocitopenija) hemoblastoze, citopenskog sindroma, potrebu za uklanjanjem masenog tumora, preostalog splenomegalije, srčanog udara i apscesa slezene, potreba za morfološkom provjerom (potvrda) dijagnoza.
Laparoskopski pristup omogućuje bez povećanja ukupne traumatizicije operacije u isto vrijeme s splenektomijom kako bi se dobila biopsija jetre, limfni čvorovi drugog (izvan ovratnika) lokalizacije kako bi se procijenio stupanj proliferacije tumora.
Zbog potrebe za očuvanjem strukture slezene za morfološka istraživanja, lijek se uklanja iz trbušne šupljine u plastičnoj vrećici kroz minilapotomiju u području pupka.
Mogućnost laparoskopske splenektomije instalirana je u tumorima krvnog sustava pri ispitivanju trbušne šupljine na početku rada.
S masivnom splenomegalijom, kada slezena dođe do srednje linije trbuha i razine pupka, to jest, ima duljinu >25 cm i masa >2000 g, upotreba laparoskopskog pristupa postaje neprikladan.
