Simptomi Empya Pleura

Koji su simptomi Empya Pleura? Koje su promjene u formuli leukocita? Odgovori na ovo pitanje naći ćete u članku.

Sadržaj

Koji su simptomi Empya Pleura

Tipičan odgovor na bilo koji oblik suzbijanja i uključujući pleuralnu šupljinu je gnojna resorbivna groznica, koja se temelji na čimbenicima ugnutraciranja, resorpcije - usisavanje proizvoda od propadanja tkiva i oživljavanja mikroorganizama, faktor gubitka. Različite faze točaka bolesti mogu nominirati jedan ili drugi simptomi zbog prevladavajućeg čimbenika u ovom trenutku, biti gubitak ili resorpcija, a možda i oba čimbenika u kombinaciji. Prijelaz na gnojnu resorbivsku iscrpljenost nastaje, bez jasnih kliničkih granica, ponekad se usporio, ponekad brzo - nekoliko dana, osobito s masivnim procesima mljevenja gangrene, uzbudljivog svjetla i pleuralne šupljine zajedno.

Sasvim je jasno da je stupanj gnojne resorbivne groznice, kao i opijenost, može biti različit, u rasponu od svjetla i završava s teškim i teškim. Klinička razlika i diferencijalna dijagnostika su teška.

Ponekad nekoliko dana nakon krize pneumonije, budući da većina empiy ima izvor njih, opet postoje ozonoby, bol na strani, kratkoća daha, visoka temperatura. Moguće je da je to povratak upale pluća. Međutim, uskoro, nakon 3-5 dana kontinuiranog zimica, u donjoj polovici grudi otkriva se poseban tupanje zvuka za drobljenje, češće, na oštrici i paravertebralnim linijama. Slabi drhtanje glasa i disanje. Jednom riječju, znakovi tekućine akumuliraju u Plevarfu. U drugim slučajevima, slika se igra skrivena. Čini se da je sigurno prenošenje upale pluća ne donosi očekivani oporavak, naprotiv, kratkoća daha, fotografija je postupno poboljšana, ponekad ubodeći bol u boku, porast temperature. Drugi tijek toka može biti paralelni razvoj upale pluća i gnojnog eksudata u poljskoj šupljini.

U klinici, pacijenti padaju znatno kasnije. Do tog vremena, manifestiraju se simptomi suzbijanja općeg i lokalnog plana. Lice pacijenata s empmemom karakteristično je za opću upalu u tijelu: svjetlosnog rumenila, pokriva obraze, radije ukazuje na upalni fokus, a ne povoljan tijek bolesti. Neke budnosti u pogledu, fluktuirajući krila nosa i mišići vrat sudjeluju u činu završetka disanja. Naravno, ne događa se uvijek. Mali EMPI - Ograničeno, I-II stupnjevi, gotovo ne utječu na izgled.

Progresivna gnojna resorbativna groznica, U odnosu na iscrpljenost, bez obzira na volumen prazne šupljine, ali s istodobnim uništenjem plućne tkanine - «Empiama s uništenjem plućne tkanine» - značajno mijenja pojavu pacijenta. Eksplozija u pogledu pastoznosti lica, iznimne obraze, oblikovanje vena vrata, dah usta, sušeni, lagano lakirani, ponekad miris zlonamjernog softvera vjeruje u sliku. U kasnijim razdobljima, kada se faktor gubitka pojavljuje u izradi, a simptomi opijenosti su izglađeni, pacijent izgleda kao teška gladna.

Suha, pellkoid koža, Bljedilo kože, prsti u obliku bubnjanih štapića i noktiju, kao padskaza, nalaze se s velikom postojanom. Bilateralni empieve procesi ili jednostrani s progresivnim propadanjem plućne tkanine često se manifestiraju s cijanozom, povremeno hemoragijske dijateze u obliku polimorfne echimoze prednjih i bočnih površina potkoljenice, torzo. Stari liječnici bili su poznati po simptomu BO, svjedoče o progresivnom tijeku teške bolesti. Suština simptoma je prisutnost poprečnog, šetajući cijelim nokatom žljebova i traka koje se pojavljuju iz noktiju i prelazeći se na slobodan rub kao šumar za nokte. Mora se reći da je opetovano gledao ovu vrstu deformacije noktiju, ali bez davanja izvješća u svojoj suštini, samo smo retrospektivno vezali ovaj simptom teškim oblicima gnojne-resorbivne iscrpljenosti.

Tjelesna temperatura - Jedan od najvažnijih znakova gnojnih resorbivnih procesa. Tijekom početnog razdoblja i dalje, u nedostatku potpunog liječenja, temperaturne reakcije mogu biti vrlo značajne, prolazeći duž ponovnog tipa, u obliku netočnih valova s ​​trendom prema jutarnjem smanjenju, ne postižući, međutim, normalno ili čak podmormalne brojeve. Prilikom prebacivanja na gnojnu iscrpljenost, dolazi do inverzije temperature krivulje. Jutarnje i večernje tjelesne temperature u rasponu od blagih granica na razini subfebrile (37.5-38°C) ili da prognostički loši, normalni brojevi s neznatnim za polu-stupanj.

Smršaviti Ona dolazi relativno polako, prvenstveno zbog masnih skladišta, iscrpljujući u procesu opijenosti i hipertermije. Kao gubitak proteina, pojačava pad tjelesne težine, disonancija se stvara s dotičnom težinom.

Oteklina donjih udova, Ponekad značajan, a povremeno i ascites su svojstveni ekstremnim, na rubu iscrpljenosti, oblici gnojne resorbivne groznice. U tim slučajevima, bilo je moguće promatrati pacijente s «osušiti», «Skeletoe» nogama. Značajno oticanje nogu je sasvim s naglaskom s uništenjem plućne tkanine. Podrijetlo je najvjerojatnije hipoproteinemija, što je zauzvrat zbog hipovolemije. Naravno, također je moguće za srčanu genezu, ali racionalna parenteralna prehrana, preklapajući gubici, izravnavanje resorbirativnog faktora prilično je dovelo do nestanka edema. Selektivnost lokalizacije i trajnog paralelizma s hipo-i disproteinemijom, otežavajući disfunkciju proteinskog sustava - voda - elektrolita, odobrila nas u mislima o naponskoj genezi edeza. I. U. Davydovsky, edem prati gnojnu resorbivnu groznicu na 8-10%, taj se postotak povećava na 70 s gnojnim iscrpljenjem.

Glavobolja Uvijek bi trebalo biti pitanje temeljitog istraživanja - pune neurološke, radiološke (lubanje radiografskih sorgografa) i elektroencefalografski. Dvaput je uzrok glavobolja bio metastatski mozak apsces i oba puta - u bolesnika s naglaskom na pleure s uništenjem plućne tkanine. Bol u prsima je češće zbog promjena u parijetalnoj Pleuri, ali tijekom uništavanja velikih plućnih struktura, visceralni karakter stječe se. Pokušavajući poštedjeti zainteresiranu polovicu prsa, pacijenti zauzimaju prisilno mjesto, savijanje i nastojeći dati mir. Ovaj selektivni položaj često odmah ukazuje na lokalizaciju procesa, omogućujući vam da vodite usmjerenu SteetacOustic pretraživanje. Intenzitet boli je drugačiji, ali kada se šupljina formira, možda nikada nije vidio tako nepodnošljive, tešne boli koja bi zahtijevala uporabu analgetika. Empires je više popraćena boli pri disanju, empiemes s uništenjem plućne tkanine - spontano, butying. Vanjski tip prsa je vrlo tipičan. Postoji presijecanje između interkostalnih praznina i njihova sužavanja u vlaknastog zgušnjavanja.

Oštrica je malo podignuta prema gore, zaostaje s disanjem u usporedbi s suprotnim, što ga čini kao kromiranje. Osjećaj se može primijetiti bolne točke i neki otpor mekih tkiva nalik na oticanje. U takvim slučajevima nemoguće je žuriti s zaključcima. Stan testiranje oteklina, prekrivena nepromijenjenom kožom, zauzimajući prostor nekoliko interkterija okrivljenja na srednje uklanjanje ili aksilarne linije,. Plugovi se povećavaju u veličinama pri kašljanju i pojačanoj izdisanju. Tek kasnije pojavljuje se hiperemija kože, svjedoči o gnojnu toplinja svih slojeva prsa.

Karakterizira vokalno drhtanje. Polako smunching rukom, možete otkriti granicu ohrabrenja emppieme šupljine, nacrtati ga i, potvrđujući udaraljke i auskultaciju, idite na rendgenske istraživanja. Udarno detektabilna tupost jer se pomiče na gornju granicu šupljine uzima jasan ton, pretvara se u timpanjski zvuk - znak Skoda. Auscullitly dominira simptom slabljenja normalnog vezikularnog disanja, koji uzima karakter bronhijalnog. Koristi bronhophony, kombinacija s oslabljenim disanjem dobiva dodatnu dijagnostičku vrijednost. Multiciby Whibezing češće prati iscrpljuju iscrtanu pleuru s uništenjem plućne tkanine.

Navedene kliničke značajke koje su inherentne suzbijanju svjetlosti i pleure bi bili nepotpuni, ako ne vodite kliniku proboj plućnog Umnika. Klasični opis S. I. SpaskuKotsky nije izgubila vitalnost.

A sada imaju tri klinička oblika koja im se daju:

Akutni oblik. Slika srčanog kolapsa, iznenada se pojavljuje kutija s udaraljkom preko dampinga. Nisu isključeni znakovi povećanja pneumotoraksa i kolapsa pluća.

Mekani oblik. Proboj u zatvorenom, optuženom prostoru. Umjerena bol, inverzija fizičkih znakova. Pogoršanje pacijenta s oblikom uništenja plućne tkanine uvijek treba biti imperativ impuls za traženje znakova pojavljivanja PopenemoTrax.

Obrišeni oblici. Trenutak prodiranja u pleuru je teško uhvatiti. Samo pažljivi brusni pacijent će omogućiti uhvatiti nijanse države, a zatim ih dokumentirati s rendgenskim zrakom.

Giant apsces pluća, visceralna pleura preko koji se povećava u parijetalno i izgubio strukturalnost, tako da se svi zajedno čine cjelinu, mogu se smatrati naglaskom, iako ne odgovara klasičnom opisu. Crpka, probijajući kožu prema vrsti perforance, u prisutnosti odvodnog bronha je opasan s ukupnim potkožnim emfizemom, često stvarajući pozadinu opsežnog suparacije.

Međutim, može postojati obrnuta klinička slika. Empiama Plevre, koja proizlazi kao rezultat već nestalih mikro-lekcija plućne tkanine, razbija se u veliki bronhus. Gnojan, često tihi mokro «Puna usta» Bit će u sličnoj situaciji od strane vodećeg simptoma s mekim oblikom pobijanja. Ne-prekinutog područja: proepheral hemoptal, koji nije izazvao strah u pacijentu i nije privukao pozornost liječnika. Dijagnoza bronho-pleuralne fistule (18,8% opažanja) je relativno lako tamo, gdje je promjer bronhija značajan. Potrebno je pacijenta staviti na zdravu stranu, ponekad na leđima ili trbuh, ukratko, odabrati šupljinu ispuštanja otrcane položaja, jer vam neposredni refleks kašlja daje vam da znate o prisutnosti poruka s bronhijskim sustavom. Karakteristična zapree će odobriti u pretpostavci. Međutim, konačna dijagnoza i vrh fistule trebaju provjeru, te stoga, u posebnom i uključujući metode bronhološkog istraživanja.

Ekuzija otkrivena u pleuralnoj šupljini uvijek treba biti razlog za razmišljanje, od kojih je posljedica dijagnostičke punkcije. Njegovo mjesto je unaprijed određeno kliničkim i radiološkim istraživanjima. Uhvatite prijelaz ozbiljnog izlijevanja u gnojnu je prilično teško, ali upravo je ključ uspjeha u liječenju EMPI-a.

Promjene u bijeloj krvi

Formula leukocita s empmemom pleure, kao i s bilo kojim gnojnim procesom, prolazi kroz promjene. Jedna od sjajnih značajki - neutrofilez. Povećava se s intenziviranjem gnojne resorbivne groznice, razlikovanje ozbiljnosti pacijenata. Neutroofilez svjedoči o težini procesa ventila, a umjerena leukocitoza čini razmišljanje o smanjenim sposobnostima hematopoetskog aparata. Apsolutna limfocitoza u prvom slučaju i limfopretion u drugom pratnju pleure-a s uništenjem plućnog Kani. Limfocitoza kao prognostički simptom težak je u tumačenju, ali limfopracija je očito nepovoljna. Ako se monocitoza može smatrati znakom iritacije retikuloendotelialnog sustava, onda monoplodnost služi kao nepovoljan prognostički simptom.

Na temelju analize profila leukocitnog profila, moguće je razlikovati ako ne oblik EMPI-a, imajući u vidu uništenje plućnog tkiva i odsutnosti, tada u svakom slučaju vrsta bijele krvi mijenja se, ozbiljnost proces ventila.