Zloban «Delirijum trema» - Ništa osim jednog od oblika psihoze alkohola. O vrstama psihoze alkohola, o njihovim simptomima i liječenju ćete naučiti iz ovog članka.
Sadržaj
Razviti razne psihoze, i oštar i kronični. Ovdje
Opis najkarakterističnijih i čestih oblika alkoholičara
Psihoza.
Alkoholni delirijum (bijelo vruće) - najčešći oblik psihoze. Delia, u pravilu, razvija se iznenada, akutno, a ne u stanju opijenosti, nego na fonacrous Abstineent sindrom, nakon 1-3 dana nakon prestanka pijanstva. To se obično prethodi podnošenju (prije prve psihoze - dugo). Često se delirij razvija pri ulasku u bolnicu (kirurški, traumatloški itd.), T.Do. U tim slučajevima, pacijent je prisiljen prekinuti pijanstvo o nezavisnim okolnostima.
Ponekad početak deliiriuma izaziva različite dodatne čimbenike (operacija, visoka temperatura, ozljeda, veliki gubitak krvi). Bijela vruća može se pojaviti oštro, pogotovo ako bilo kakve izazove opasnosti pridonose tome, međutim, mogu postojati haljini. 2-3 dana prije početka bolesti, san je slomljen, koji postaje površan, tjeskoban, s noćnim nasiljem. Pacijent se sve probudi u znoju, tjeskoba. Mogu postojati kratkoročne iluzorne obmane percepcije: čini se «živ» Slika na pozadini, slika u slikama i t.Ns.
Sama psihoza se obično razvija u večernjim satima. Raste anksioznost, uzbuđenje. Pojavljuju se smrti percepcije, vizualne i slušne slušne. Pacijent počinje vidjeti one koji ne postoje u stvarnosti objekata i fenomena. Često vide klastere malih životinja (miševa, štakora, mačaka), insekata (muha, žohari, bugovi), manje često velike životinje «kao u zoološkom vrtu», đavoli (tako kažu - «Slaćio se s HELIKOV»). Speklanativne obmane (halucinacije) mogu biti pojedinačne, višestruke ili scene. Sluha obmane percepcije mogu se pridružiti - «glasanje» Ljudi, vrag. Budući da je pacijent u stanju pohvaljene svijesti, halucinatorne slike za to su od velike važnosti od stvarnih događaja. Stoga je sve ponašanje pacijenta određeno bolnim vizijama i «glasovi», nije prava postavka.
Pacijent vidi miševe i pokušava uštedjeti od njih: pogodi ih, vrišteći, penje se od njih u krevet, na ormaru, bježi od kuće. Ne razlikuje se stvarne predmete od halucinatornog, pa možda, na primjer, kako bi se samoobrana, napad na pravi policijski službenik umjesto naizgled. Zbog činjenice da pacijent nije pasivni kontemplator svojih lažnih percepcija, ali aktivni sudionik svih «događaji», predstavlja opasnost i za sebe (možda, «Ušteđen», izaći kroz prozor, skočiti s visine, počiniti samoubojstvo) i za druge (ubiti «progonitelj»). Pacijent je obično slomljen orijentiran na mjestu (ne zna gdje je), vrijeme (koji dan, broj), ali orijentacija je sačuvana u mojoj vlastitoj osobi (zna njegovo ime, prezime, gdje radi, koliko je star on je. D.).
Uzbuđenje doseže svoj vrhunac noću. Dan države se poboljšava, ponekad dovršiti «Prosvjetljenje» i pojavu kritike prenesene epizode. Ta činjenica također mora uzeti u obzir pacijente i medicinsko osoblje, t.Do. Mogućnost pogoršanja države na sljedećoj noći.
Ime psihoze «Delirijum trehens» To je zbog činjenice da pacijenti imaju neobičan cjelokupni tremor s rukama, nesiguran neodrživi hod, nenamjernog rukopisa, nejasan govor. Uz mentalne prekršaje, somatonevološki: crvenilo kože lica, oštro znojenje, otkucaje srca, fluktuacije krvnog tlaka, akutni toksični hepatitis ili ciroza, povećati refleksi tetive. Ponekad u razdoblju psihoze postoje konvulzivni epileptički napadaji.
Delia obično traje 3-5 dana, čak i bez liječenja. S teškim pratećim somatskim poremećajima - do 10 dana. Oporavak s abortive (kratkim) delirijem dolazi nakon dugog sna. U drugim slučajevima, potrebna je medicinska intervencija. Trenutno je smrt rijetka, iako je moguća u slučaju ozbiljne povrede kardiovaskularnih aktivnosti, zatajenje jetre, edem mozga.
Pacijent u stanju delirija treba odmah hospitalizirati. U bolnici imenovanom terapijom s ciljem olakšavanja uzbuđenja, kao i za desintelaciju (čišćenje tijela iz proizvoda razmjene alkohola). Ponekad nakon dugog sna, pacijent se probudi gotovo zdrav. U slučaju teške somatske države, dodijeljeni su alati za održavanje kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega.
Kako prepoznati alkoholnu halucinozu
Alkoholna halucinija - drugi u frekvenciji nakon alkoholne psihoze delirij. Obično se razvija akutno ili u stanju mamurluk sindroma ili u razdoblju dugotrajne patnje. Vođe u kliničkoj slici bolesti slušaju verbalne (verbalne) halucinacije, koje se pojavljuju s čistom sviješću i očuvanjem orijentacije u okolini. Pacijent najprije čuje jednostavnu buku, zglobove kotača, a zatim se pojavljuju «glasanje», Uzimajući prirodu dijaloga ili čak cijeli sastanak koji osuđuje njegovo ponašanje. Pacijent čuje optužbe i prijetnje na njihovoj adresi, uvjerenje o svojim postupcima, pijanstvo, tvrdnje o kažnjavanju do fizičke sramote. Povremeno protiv pozadine zajedničke borbe, psovanje, prijetnje izgledaju Timby usamljeni glasovi «Branitelji». Pacijenti pod utjecajem tih glasova su u stanju straha, anksioznosti, pokušavajući pobjeći od njih, ponekad ostaviti daleko od kuće, okrenuti se policiji. Pokušaji samoubojstva bez šećera.
Bolest se može ograničiti nekoliko dana, ali češće se nastavlja tjednima. Akutna alkoholna halucinija je sklon ponavljanju (ponavljanje) u slučaju nastavka zlouporabe alkohola. Približno 1/4 bolesnika uzima dugotrajan kronični tijek, nastavak mjeseci, pa čak i godina. U takvim slučajevima, pacijenti «Naviknuti se» na vlastitu «Glasovi», Postoji jasno razdvajanje u dvije skupine: blate i zaštite. Vrijeme halucinacija uopće su se smanjile ili zaustavili kritički stav prema njima, svijest o bolesti. U nekim slučajevima, kronična alkoholna halucinoza se postupno razvija, bez prethodne akutne epizode, u pravilu, s dugotrajnom dnevnom upotrebom alkohola s kroničnim fenomenima intoksikacije s naknadnim razvojem demencije.
Halucinacije se zaustavljaju imenovanjem neuroleptičkih lijekova. S izraženim sindromom mamurluka - dezinfekcija terapije. Također je potrebno izvršiti anti-alkoholno liječenje, koji je, zauzvrat, prevencija alkoholne halucinoze.
Vrste, simptomi i liječenje obluzivne psihoze alkohola
Ovisno o sadržaju delusionalnih ideja, odlikuju se alkohol paranoidni i alkoholni delibent.
Alkohol Paranoid se razvija na pozadini sindroma Abstineent ili u dugogodišnjem stanju. Postoji besmislica tužiteljstva, koja je delusionalna (nije prikladna stvarnost) procjenu ponašanja drugih. Odvojene fraze, geste, izrazi lica su od posebne važnosti, kao primijenjeni savjeti na prijetnji njihovih života, masakr s njima. Pacijenti su alarmantni, zbunjeni, vide progonitelje gotovo u svakom razgovoru. Ponašanje pacijenata određuje sadržaj delusionalnih ideja i je impulzivan, t.E. može se izraziti iznenadnim nepredvidivim radnjama (napad na imaginarnim neprijateljima, letu, skakanje od prijevoza, od prozora, suicidalni pokušaji). Trajanje psihoze - od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Znakovi stalne svijesti, u pravilu su odsutni.
Brad ljubomore (oženjen nevjera) nastaje uglavnom kod muškaraca, nakon 40 godina, dugogodišnjeg alkohola i seksualnih problema (smanjenje potencije s povišenom seksualnom aktivacijom). Razvoj bolesti nastaje postupno, za razliku od druge psihoze. U početku, ljubomora se pojavljuje samo u stanju opijenosti ili mamurluka i shvaćaju žene kao obični pijani brand. Tek kada sumnja na bračnu nevjeru postaju trajna, nevjerojatna, a sustav dokaza - zamoćan, smiješan, tek tada u obitelji počinje sumnjati u prisutnost bolesti «ljubomoran».
Predmet sumnje je najčešće osoba iz najbližeg okruženja (susjeda, kolega, rijetko - sin). Muž počinje slijediti svoju ženu, provjeriti joj donje rublje, tražiti stan kako bi otkrio «dokaz», potvrđujući njezinu izdaju. Svaka akcija žene je objašnjeno u problemima: nije odmah otvorila vrata - sakrila je ljubavnika ili čekao kad ode; Ona briše donje rublje - mrlje od mrlja, otišao u frizeru - priprema se za sastanak s ljubavnikom. Život s takvim pacijentima nije samo nepodnošljiv, već i opasan. On može učiniti bilo kakve nasilne akcije ne samo u odnosu na njegovu ženu, već i zamišljeni ljubavnik. Ponekad takvi pacijenti čine produžene samoubojstva: ubijte njegovu ženu, «ljubavnik» i sebe. Značajno rjeđe, glupost ljubomore je u ženama koje pate od alkoholizma. Ako se razvije, posljedice toga nisu manje opasne nego kod muškaraca.
Liječenje takvih bolesnika moguće je samo u stacionarnim uvjetima, t.Do. Kritički stav prema njegovoj državi je potpuno odsutan. Koriste se različiti neuroleptički agensi i provodi se anti-alkoholno liječenje.
Korsakovsky psihoza, njegovi simptomi i liječenje
Ova bolest je prvo opisana.S. Korsakov 1877., Pozivanjem s polilektičnom psihozom zbog činjenice da su i bruto mentalni poremećaji pojavljuju se fenomene polineurita (oštećenje perifernih živaca). Tipično, razvoj ove bolesti prethodi teški alkoholni delirij, čija je klinička slika spojena grubim poremećajima memorije. Prije svega, memorija je povrijeđena na trenutnim događajima, t.E. Memorija. Stoga pacijent ne može ispravno nazvati datum, mjesto njegovog mjesta, dezorijentirano u okolišu, t.Do. percipira sve što se vidi i čuje. On se obraća svom liječniku svaki put kao stranac, opetovano ponavlja iste zahtjeve. Pacijent se ne sjeća da je jeo za ručak, koji je došao k njemu u bolnici, što je radio tijekom dana. Praznine u memoriji zamjenjuje događaje koji su mu se dogodili ranije, ili jednostavno fikciju i fantazije.
Događaji koji prethode o bolesti također ispadaju iz memorije. Trajanje ovog razdoblja koje je palo iz memorije može biti drugačije, od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Logično razmišljanje o pacijentima nije poremećeno, stoga grubi poremećaji pacijenata kompenziraju genijalnost i nagađanja. Pacijenti su djelomično svjesni svoje bolesti i pokušavaju sakriti praznine u sjećanju od drugih. Neurološki poremećaji manifestiraju se u polineuritisu različitih stupnjeva težine: od slabljenja refleksa, poremećaja osjetljivosti kože do potpunog odsutnosti refleksa, atrofije mišića, kršenje grubog hoda.
Korsakovsky psihoza trpe i muškarce i žene. Međutim, potonji su bolje prikladniji za terapijske učinke. Otprilike polovica bolesnika kao posljedica liječenja vraća sposobnost pamćenja i izglađivanja simptoma polineurita. Međutim, prognoza je više ili manje povoljnija samo u slučajevima apstinencije od pijanstva i dugoročne potporne terapije. Pacijenti često zaboravljaju da su tretirani i nastavljaju piti.
Kompleks liječenja. Masivna desintelacija i metabolička terapija se provode, primjenjujući velike doze vitamina B1, B6, 12, C, Nootropov. U isto vrijeme, masaža, fizioterapija, fizioterapijski postupci su propisani za liječenje polineurita. Liječenje je dugoročno ovisi o težini bolesti i apstinencije od alkoholizacije.
