Peritonitis u novorođenčadi može se razviti kao posljedica oštećenja razvoja gastrointestinalnog trakta, nekrotičnog enterokolita, kao iu upalnim bolestima abdominalnih organa. U većini slučajeva uspostavlja se upala peritoneuma.
Sadržaj
Uzroci peritonitisa u novorođenčadi
Peritonitis u novorođenčadi - polietološka bolest, uzrok može poslužiti perforaciju probijanja gastrointestinalnog trakta tijekom njegovih defekata, nekrotičnog enterokolitisa, kao i upalne bolesti abdominalnih tijela (na primjer, akutni upalić). Bakterijska infekcija peritoneuma u ovom slučaju, u pravilu, pojavljuje se kontakt. U sepsi, hematogeni ili limfogeni put infekcije u trbušnoj šupljini također je moguće, što dovodi do pojave metastatskih, obično namjernih mlaznica.
Prema stupnju širenja, peritonitis je podijeljen u prolivenu i razgraničanu (apsces). Za peritonitis uzrokovan perforacijom šupljeg organa, karakterizira ozbiljno stanje pacijenta: letargija, adamina, zamjena s periodičnim pobudom, tvrdoglavim povraćanjem s žuči i zelenila. Vjetrovi kože sivkasto-blijede boje, suhe, hladnoće. Disanje česte, površine, srčani tonovi gluhi, puls je 90-130 na 1 min, slabo punjenje, aritmički. Karakteristično, oštar nadutost trbuha također je prolivena bol tijekom palpacije. Crijevna peristaltila se ne sluša, glupost jetre nije određena. Stolica i plinovi ne polažu. S istraživanjem radiografske studije abdominalne šupljine i prsne šupljine u vertikalnom položaju, određuje se slobodni plin ispod kupole dijafragme (pneumoperitoneum).
Crijevna perforacija najčešće se pojavljuje u nekrotičnom ili ulcerativnom enterokolitu, razvijajući se na pozadini prenesene hipoksije ili dugotrajnog protoka sepse, s kršenjem mikrocirkulacije u crijevnom zidu kao posljedica dugog grčeva ili tromboze plovila.
Često u novorođenčadi, osobito prerano, pojavljuje se akutni upaljen crijeva, koji zbog kasne dijagnoze postaje uzrok peritonitisa. Patogeneza akutnog upala slijepog crijeva u preranoj djeci ima vlastite karakteristike. Ona se razvija kao posljedica teških cirkulacijskih poremećaja prema vrsti infarkta u zidu procesa. Faktor određivanja je višak reprodukcije u crijevu uvjetno patogene mikroflore (Klebsiella, Protea, plave šipke i t. D.). U slučaju uporabe masivne antibakterijske, hormonske i imunostimulirajuće terapije, moguće je isporučiti upalni proces u trbušnoj šupljini i formiranje apljedičnog infiltrata i apscesa ili interteza. Tečaj akutnog slijepog slijepog crijeva u preuranjenosti karakterizira brzo povećanje toksikoze, želuca i crijevne pareze (povraćanje s žučima, nadutost, nedostatak stolice). Otkrivanje klasičnih simptoma akutnog upala slijepog crijeva u prijevremenom. Ipak, dio pacijenata može identificirati lokalnu bol u palpaciji i napetosti mišića, oticanje i hiperemiju u ILIAC regiji na desnoj strani. Ponekad je moguće palpate infiltrat. Pomaže u dijagnozi X-ray studija (zatamnjenje desne polovice trbuha, pneumatoze ili pneumoperitoneum, eliminiranih od tumblera, u lijevoj polovici trbuha vidljivi su pare-otečenim crijevnim šarkama) i dinamično promatranje pacijent.
U nedostatku perforacije šupljih organa, stup peritonitis karakteriziran je postupnim povećanjem simptoma opijenosti i crijevnog automobila. U analizi krvi, leukocitoza s pomicanjem formule, a istraživanje istraživanja ukazuje na prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.
Liječenje peritonitisa
Liječenje peritonitisa mora biti operativan. Kada je perforacija - ugrađena rupa u tijelo organa ili uklanjanje zahvaćenog područja crijeva na prednjoj trbušnoj stijenci, temeljite rehabilitaciju i odvodnju trbušne šupljine. U akutnom upala slijepog crijeva postoji dodatak metodom ligature. Smrtnost s peritonitisom u novorođenčadi, osobito prerano, visoko.
