Vitke noge i krhke kosti: žene mnogo puta češće nego muškarci pate od smanjenja koštane mase, što uzrokuje osteoporozu s godinama.
Sadržaj
Što je osteoporoza?
Epidemiološke studije su pokazale da ne postoji niti jedna rasa, a ne jedinstvena nacionalnost i zemlja bez osteoporoze. Prema najnovijim podacima, osteoporoza je registrirana s 75 milijuna ljudi u SAD-u, Europi i Japanu, u kombinaciji, – To je svaka treća žena u postmenopauskom razdoblju i gotovo polovica svih muškaraca i žena u dobi od 70 godina.
Tijekom proteklih 20 godina ostvaren je značajan napredak u podnošenju patofiziologije i liječenja osteoporoze, a to je dovelo do razumijevanja da su prevencija i terapija osteoporoze pravi zadatak.
Učinci osteoporoze u obliku fraktura tijela kralješka i cjevastih kosti uzrokuju značajno povećanje učestalosti i smrtnosti kod starijih osoba. Prema svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, osteoporoza kao uzrok invaliditeta i smrtnosti pacijenata rangiranih četvrti nakon bolesti kao što su kardiovaskularna, onkološka patologija i dijabetes.
Prema klasifikaciji, primarna i sekundarna osteoporoza razlikuju. Primarni uključuje sjena i sedenie, koji čine 85% svih slučajeva, kao i maloljetnike i idiopatske *.
Sekundarni oblici uključuju osteopatiju povezanu s drugim bolestima (Cushing sindrom, tirotoksikoza, hipogonadizam, reumatoidni artritis i drugi), s unosom lijeka (glukokortikoidi, hormoni štitnjače i drugi). U srcu, u svakom slučaju, postoji neravnoteža procesa promjene kostiju.
U 50% slučajeva, bolest se odvija asimptomatska, a prve kliničke manifestacije su frakture kostiju bez prethodne ozljede ili s neadekvatnim ozljedama. U drugim slučajevima, najčešći simptomi su karakteristične bolove u prsima i lumbalnom kralježnici, pojačavajući nakon male vježbe i dugog boravka u jednom položaju.
Rast se postupno smanjuje, pojavljuju se kifoza i kifoskoliza, zbog skraćivanja kralježnice, udaljenost između rebara i zdjeličnih kostiju se smanjuje, kao rezultat toga, trbuh se pojavljuje naprijed, povećava intraperitonealni pritisak. Smanjeni rast i istureni želudac nisu povezani s izravnim simptomima, već vode do emocionalne nelagode pacijenta.
Većina bolesnika s osteoporozom žali se na značajno smanjenje radne sposobnosti, povećanog umora. Produljena bol u leđima doprinosi povećanoj razdražljivosti, uzbudljivosti, pa čak i razvoju depresije.
U nastanku osteoporoze, čimbenici rizika i njihova kombinacija svake pojedine osobe igraju važnu ulogu.
Čimbenici rizika razvoja osteoporoze
Genetski
-
Etnička pripadnost (bijele i azijske utrke);
-
obiteljska predispozicija;
-
starije osobe;
-
žena;
-
Niska tjelesna težina;
-
Nizak vrh kostiju;
-
Nedostatak generalizirane osteoartroze.
Hormonski
-
Rana menopauza;
-
Kasnije početak menstruacije;
-
duga razdoblja amenoreje ** prije početka menopauze;
-
neplodnost;
-
Bolesti endokrinog sustava.
Životni stil
-
pušenje;
-
zloupotreba alkohola;
-
zlostavljanje kofeina;
-
pasivni način života;
-
višak fizičkog napora;
-
netolerancija do mliječnih proizvoda;
-
niska potrošnja kalcija;
-
Prekomjerna potrošnja mesa;
-
nedostatak vitamina D.
Trenutno postoje mogućnosti za ranu dijagnozu osteoporoze, čak iu preklincičkoj fazi. Ako je prije 15 godina, jedina metoda bila radiografija kostiju, otkrivanje bolesti, kada je izgubljeno više od 20% koštane mase, ili su bili frakture kostiju, sada, zahvaljujući razvoju različitih dijagnostičkih metoda, bilo je moguće identificirati gubitak na 2%, za kontrolu mineralne gustoće koštanog tkiva u postupku liječenja, prevenciji ili promatranju dinamike prirodnog protoka bolesti.
Prevencija osteoporoze
Profilaksa osteoporoze je ključni zadatak u problemu osteoporoze. Prevencija se može podijeliti na primarni i sekundarni.
Primarne mjere uključuju:
-
kontrolu nad adekvatnom potrošnjom kalcija i vitamina D, počevši od djetinjstva;
-
Pružanje tijelu kalcijem tijekom trudnoće i dojenja;
-
aktivni životni stil;
-
Redovita tjelovježba s umjerenim opterećenjem, maksimalno smanjenje čimbenika rizika.
Indikacije za sekundarnu profilaksu je prisutnost pouzdanih čimbenika rizika:
-
Rana ili umjetna menopauza;
-
hipogonadizam;
-
Terapija kortikosteroidima;
-
Dijabetes šećera i mnogi drugi.
U ovom slučaju, univerzalna sredstva je svrha lijekova kalcija i vitamina D.
Kalcij mora biti kombiniran s vitaminom D za bolji odsisavanje kalcija. Dobri izvori kalcija su mlijeko, jogurt, sir, špinat, brokula, orašasti plodovi, grah, kupus, peršin, soja, naranče, rajčica i sok od naranče i naranče. Čaša mlijeka ili kefire sadrži do 200 mg kalcija.
Nažalost, mladi često zanemaruju znanstveno potkrijepljene preporuke o potrebi za svakodnevnom dovoljnom potrošnjom kalcija proizvoda i prije svega mliječnih proizvoda. Da, i mnoge odrasle žene ignoriraju ove korisne savjete. U međuvremenu, uvjerava se da u žena koje konzumiraju 1000 mg kalcija dnevno, frakture kuka javljaju se za 75% manje često od žena koje su uvrnule manje kalcija.
* Senilan - senilan, Maloljetnik - mladalački, idiopatski - s neidentificiranom etiologijom (uzrok).
* Amenoreja - Nema menstruacije.
