Kako se liječi osteosarkom? Kakva je kirurška metoda liječenja osteosarkoma? Kada se kemoterapija provodi osteosarkom? Što će se dogoditi nakon završetka liječenja? Čitati u ovom članku.
Sadržaj
Liječenje osteosarkoma
Tijekom proteklih 30 godina postignuti su značajni uspjesi u liječenju osteosarkoma. U 60-ima jedina metoda liječenja bila je amputacija udova. Ovisno o fazi bolesti, preživljavanje pacijenata tijekom 2 godine u rasponu od 5 do 20%. Od uvođenja učinkovite kemoterapije, ima priliku primijeniti prije i nakon operacije, au nekim slučajevima je bilo moguće izbjeći amputaciju udova.
Trenutno je 5-godišnji preživljavanje bolesnika s lokaliziranim osteosarkomom premašuje 70%. Opstanak bolesnika s osjetljivim kemoterapijskim tumorima varira unutar 80-90%.
Nakon ispitivanja pacijenta i pojašnjenja faze osteosarkoma razvijen je plan liječenja. Trebalo bi ga imati na umu da se zbog rijetkosti osteosarcomera, liječenje treba provesti samo u specijaliziranim granama koje imaju dovoljno iskustva.
Kirurška metoda liječenja osteosarkoma
U bolesnika s lokaliziranom, ali nečovječnom, nakon kemoterapije, prognoza bolesti je obično nepovoljna. Ova kategorija uključuje bolesnike s osteosarkosom baze lubanje, kralježnice i kosti zdjelice.
Kirurško liječenje može se zaključiti kako u uklanjanju tumora i očuvanju ekstremiteta i u amputaciji ekstremiteta. Operacija s očuvanjem ekstremiteta može se izvesti u 50-80% slučajeva, iako u nekim slučajevima kasnije mora pribjeći amputaciji.
Za neke pacijente amputacija je jedina vrsta mogućeg rada.
To se odnosi na pacijente s opsežnom proliferacijom tumora u okolne tkanine, klijanje žila i živaca. Nakon protetike, takvi pacijenti imaju priliku hodati već za 3-6 mjeseci nakon amputacije.
Kirurško uklanjanje metastaza koristi se u bolesnika s lezijom plućne tkanine. Uzima u obzir broj, veličinu i mjesto metastaza, kao i učinkovitost kemoterapije.
Kemoterapija osteosarkom
Kemoterapija se odnosi na sustavne metode liječenja.
Antitumorski lijek uveden u tijelo ulazi u krvotok i doseže tumorske stanice koje ih uništavaju. U većini slučajeva pacijenti osteosarkoma primaju kemoterapiju prije ili nakon operacije.
U isto vrijeme, koriste se sljedeći lijekovi: metotreksat u visokim dozama u kombinaciji s lekom, koji neutralizira lijek i sprječava nuspojave, doksorubicin (adriamycin), cisplatin, karboplatin, etoposid, andfosfamid, ciklofosfamid.
Kemoterapija dovodi do uništenja tumorskih stanica.
Međutim, normalne stanice su oštećene. Težina nuspojava ovisi o vrsti pripravka, dozi i trajanja uporabe.
Od vremenskih nuspojava, treba napomenuti mučninu, povraćanje, pogoršanje ili gubitak apetita, gubitak kose, formiranje čira u ustima, poremećaj menstrualnog ciklusa, hemoragijski cistitis, kršenje funkcije bubrega, jetre i srce. Šteta na stanicama koštane srži mogu biti popraćene dodatkom infekcija i krvarenja.
U rijetkim slučajevima, kemoterapija povećava vjerojatnost drugog tumora, kao što je leukemija, ali treba imati na umu da vrijednost kemoterapije tijekom osteosarkome premašuje rizik od drugog tumora.
Osteosarkoma radijus terapija
Za liječenje bolesnika s osteosarkomom koristi vanjsko zračenje pomoću zrake ili čestica visoke energije.
Međutim, ova vrsta terapije igra ograničenu ulogu u osteogenic sarkom. Može biti učinkovit u bolesnika nakon nepotpunog uklanjanja tumora. Osim toga, radijacijska terapija se koristi za borbu protiv bolova i pacijenata u slučaju ponovnog pojavljivanja (povratka) tumora nakon operacije.
Nakon završetka liječenja osteosarkoma
Nakon završetka liječenja, pacijent je pod nadzorom liječnika i prolazi povremeni pregled: radiografija i računalna tomografija prsa, skeniranje kostiju, ehokardiogram, elektrokardiogram, audiogram.
Tijekom prve godine liječnik posjećuje liječniku obično svakih 2 mjeseca. To omogućuje pravodobno identificiranje nuspojava i komplikacija i provođenje odgovarajućeg liječenja, kao iu ranim fazama za dijagnosticiranje recidiva (povrat) tumora.
Psihološki aspekti u liječenju osteosarkoma
Većina slučajeva osteosarkoma javlja se u adolescenciji - najosjetljivije razdoblje ljudskog života.
Sve to odgađa duboki otisak o životu pacijenta, uključujući i mogućnost da pohađa školu, da se uključe u proizvod, rad i druge aktivnosti. Posebno težak period je prva godina liječenja.
Pomaganje članovima obitelji, prijateljima, medicinskom osoblju i psihologu mogu imati pozitivan učinak na sakrament osteosarkoma.
Također može biti razgovor s pacijentima koji su već pretrpjeli liječenje na istoj bolesti.
