TheraTomas su različiti u svojoj strukturi - zreli i nezreli. Kao voće - možete misliti s osmijehom. Međutim, ne postoji ništa za osmijeh, jer nezreli teratom, kao i voće, uvijek gori od njihovog zrelog kolega. Saznajmo što je razlika.
Sadržaj
Zreli teratom je podijeljen u krutinu (bez ciste) i cistične (dermoidne ciste). Monodermalne teratome su izolirane - trake jajnika i karcinoid jajnika, njihova struktura je identično uobičajeno tkivo štitne žlijezde i crijevnih karcinoida.Zreli cistični Teratoma je jedan od najčešćih tumora u djece i mladenačke dobi, tumor može čak i upoznati novorođenčad. Zreli teratom se nalazi u reproduktivnoj dobi, u postmenopauziranju (kao slučajno nalazi). Zreli teratom sastoji se od dobro diferenciranih derivata svih triju embrionalnih letaka s prevladavanjem ektodermalnih elemenata. To određuje izraz «Dermoidna cista». Tumor je sustav jednog komoa (struktura s više komore rijetko se promatra), uvijek benigne i samo povremeno pokazuje znakove malignosti (tendencija lošeg začeća). Struktura dermoidne ciste uključuje tzv. Dermoidni tuberkl.
Dermoidna cista kapsula gusta, vlaknasta, drugačija debljina, površina glatka, sjajna. Theratoma na dijelu podsjeća na vrećicu koja sadrži gustu masu koja se sastoji od mulja i kose, a često se susreću dobro oblikovane zube. Unutarnja površina zida je obložena cilindričnim ili kubičnim epitelom. U mikroskopskoj studiji određuju se tkiva ektodermalnog podrijetla - koža, elementi neuronske tkiva - glija, neurociti, ganglije. Mezodermalni derivati su predstavljeni kostima, hrskavicom, glatkom mišićom, vlaknastom i masnom tkivom. Endoderm derivati su rjeđi i obično uključuju bronhijalni i gastrointestinalni epitel, tkanina štitnjače i žlijezde slinovnica. Cilj posebno pažljive histološke studije trebao bi biti dermoidni tuberkul kako bi se uklonilo malignost.
Simptomi dermoidnog cista malo se razlikuju od simptoma benignog tumora jajnika. Dermoička cista nema hormonska aktivnost, rijetko uzrokuje pritužbe. Sindrom boli je vrlo rijedak. Opći uvjeti žene, u pravilu, ne pati. Ponekad postoji osjećaj gravitacije na dnu abdomena. Ako su noge dermoidne ciste uvijene, pojavljuju se simptomatike «akutni trbuh», koji zahtijevaju hitne operativne intervencije.
Dermoidna cista se često kombinira s drugim tumorima i tumorskim obnovima jajnika. Izuzetno rijetko, s zrelim teratom, javlja se maligni proces, uglavnom rak ravnog zvona.
Dijagnoza zrelog terata uspostavljena je na temelju točaka bolesti, dvoglasnog ginekološkog istraživanja, korištenja ultrazvuka (ultrazvuk istraživanja) s CDC-om (boja doppler mapiranje), laparoskopijom.
U ginekološkoj studiji, tumor se nalazi uglavnom koradi iz maternice, zaobljenog oblika, s glatkom površinom, ima dugu nogu, pokretnu, bezbolnu, gustu dosljednost. Promjer zrelog teratoma kreće se od 5 do 15 cm.
Dermoidna cista s uključivanjem koštanih tkiva - jedini tumor koji se može odrediti na preglednoj rendgenske slike abdominalne šupljine.
Echophy doprinosi razjašnjavanju dijagnoze zrele terasa.
Zreli terasa su, u pravilu, jasna kontura. Mogu imati atipičnu unutarnju strukturu. Unutar tumora i nakon što se gleda više malih inkluzija - «Rep». Moguće je cističnu i čvrstu strukturu teratom s gustom komponentom, zaobljenom ili ovalnom obliku, s glatkim krugovima. Takva raznolikost unutarnje strukture tumora često stvara poteškoće u ispravnoj dijagnozi i procjeni njegovog stanja.
Kao dodatna metoda u dijagnozi zrelih terasa nakon korištenja, CT se može koristiti (izračunato tomografija).
Dermoidna cista ima neujednačenu žućkastu boju i gustu dosljednost. Važno značenje u dijagnozi zrelog terata ima svoje mjesto na prednjem rubu, za razliku od tumora drugih vrsta, obično se nalaze u prostoru za recikliranje maternice. Noga dermoidne ciste je obično dugačak, tanak, kapsula može biti mala krvarenja.
Liječenje zrelih terasa samo kirurški. Volumen i pristup operativnoj intervenciji ovisi o veličini formiranja, starosti pacijenta i istodobnoj genitalnoj patologiji. Mlade žene i djevojčice mogu ograničiti djelomično uklanjanje jajnika u granicama zdrave tkanine (cistektomija). U isto vrijeme, poželjno je koristiti laparoskopski pristup pomoću vrećice za evakuaciju. Zreli teratom se primjenjuju u starijim bolesnicima. Ponekad, ako je potrebno, uklonite dodatke maternice s zahvaćene strane, ako se maternici ne promijeni. Prognoza u liječenju zrelih terati, u pravilu, uvijek povoljna.
Nezreli teratom se obično nalazi na strani maternice, jednostranog, gotovo uvijek nepravilnog oblika, neravnomjerno meke, tanjure guste dosljednosti, ovisno o prevladavajućoj vrsti tkanina, velikim veličinama, s ludom površinom, nisko unosno, Palpacija osjetljiva (rješavanje). S klijavom kapsula, tumor je implantiran (ugrađen) u peritoneumu, daje metastaze u retroperitonealne limfne čvorove, svjetlo, jetru, mozak. Metastaze nezrelog teratima, kao i glavni tumor, obično se sastoje od različitih elemenata tkiva s najzrelijim strukturama.
Pacijenti koji imaju nezreli teratologist obično se žale na bol na dnu abdomena, opće slabosti, letargije, povećanog umora, invaliditeta. Menstrualna funkcija se ne češće prekida. U krvi se nalaze promjene koje su svojstvene malignim tumorima. S brzim rastom simptoma zbog opijenosti, propadanja i metastaza tumora prikrivenog kao opće borbe. To često dovodi do neadekvatnog (netočnog) liječenja. U vrijeme prepoznavanja u takvim slučajevima tumor već radi.
Primjena ehografije s CDC (u boji dopler mapiranje) doprinosi razjašnjavanju dijagnoze nezrelih terasa. Ehografija, u pravilu, pokazuje mješovitu, cističnu i čvrstu strukturu nezrelog teratoma s neravnomjernim fuzzy konturama. Kao i svi maligne opcije za tumore, nezreli teratom ima kaotičnu unutarnju strukturu s teškim ne-odricanjem (patološki rast novih plovila).
Liječenje nezrelog terata - kirurški. Aplikacija primijenjena amputacijska maternica s dodacima i dekontaminacijom. Nezreli terasa su mali osjetljivi na zračenje, ali ponekad mogu odgovoriti na kombiniranu kemoterapiju. Prognoza liječenja nezrelih terasa je nepovoljna.
