Rak želuca

Sadržaj

  • Učestalost i mogući uzroci raka želuca
  • Prekancerozni uvjeti i bolesti
  • Rast i metastaza raka želuca
  • Klinička slika bolesti
  • Liječenje raka želuca



  • Učestalost i mogući uzroci raka želuca

    Rak želuca

    Rak želuca - jedan od najčešće naiđenih malignih tumora. Prema incidenskoj statistici raka želuca u mnogim zemljama, posebno, u skandinavskim zemljama, u Japanu, u Ukrajini, u Rusiji i drugim zemljama CIS-a. U isto vrijeme, u Sjedinjenim Državama u posljednjih dvadeset godina bilo je uočljivo smanjenje učestalosti raka želuca. Sličan trend označen je u Francuskoj, Engleskoj, Španjolskoj, Izraelu, itd. Mnogi stručnjaci vjeruju da se to dogodilo zbog poboljšanih uvjeta skladištenja hrane sa širokom korištenjem rashladnih objekata, što je omogućilo smanjenje potrebe za konzervansima. U tim zemljama se smanjila potrošnja soli, slanih i dimljenih proizvoda, povećalo se uporaba mliječnih proizvoda, ekološki prihvatljivih, svježeg povrća i voća.

    Visoka učestalost raka želuca u gore navedenim zemljama, osim Japana, prema mnogim autorima, posljedica je korištenja hrane koja sadrži nitrite. Neitzamini se formiraju iz nitrita transformacijom u želucu. Vjeruje se da je izravna lokalna djelovanja nitrozamina jedan od najvažnijih uzroka raka želuca i raka jednjaka. Visoka učestalost raka želuca u Japanu odnosi se na potrošnju velikih količina dimljene ribe (koji sadrže policikličke ugljikohidrate), a ne zbog visokog sadržaja nitrozamina u proizvodima.

    Trenutno se rak želuca počeo češće otkriti u mladoj dobi, u dobnim skupinama od 40-50 godina. Najveća skupina među rakom želuca je adenokarcinoma i nediferencirani karcinomi. Rak se pojavljuje, u pravilu, u odnosu na pozadinu kroničnih upalnih bolesti želuca.



    Prekancerozni uvjeti i bolesti

    Trenutno se dokazuje da u apsolutno zdravom želucu, rak se praktički ne događa. To prethodi takozvani, precinčani uvjet: promijeniti svojstva stanica koje slušaju želudac. Najčešće se to događa u kroničnom gastritisu s smanjenom kiselosti, čirevima i polipima u želucu. U prosjeku, od predrasuda na rak traje od 10 do 20 godina.

    Predrasude navodi uključuju kronični atrofični gastritis, kronični čirevi želuca, adenomatoznih polipa. Pre-provokativne promjene u sluznici želuca uključuju crijevnu metaplaziju i tešku displazu. U isto vrijeme, neki autori vjeruju da se rak želuca može razviti i de novo, t.E. bez prethodnih displastičnih i metaplastičnih promjena.



    Rast i metastaza raka želuca

    U početnoj fazi raka u želucu, pojavljuje se mali tumor manji od 2 cm. Postupno se povećava, raste duboko u (sve slojeve zida želuca) i styling (ispruženi na površini želuca).

    Rak želuca se odlikuje tendencijom ranog izgleda velikog broja metastaza: neke stanice raka odvojene su od izvornog tumora i (na primjer, zajedno s krvlju i limfnom strujom) raspoređenih u tijelu, formirajući nove čvorove tumora ( metastaze). Kada ispadne metastaze želuca, limfni čvorovi i jetra najčešće su pogođeni. U nekim slučajevima, jajnici, masna vlakna, pluća, koža, kosti, itd.



    Klinička slika bolesti

    Tumor malih veličina najčešće postoji asimptomatska. Samo u nekim slučajevima pacijenti mogu imati promjenu ovisnosti o hrani: na primjer, osjećaju gađenje za meso, ribu i t.D.

    Kako tumor raste, pojavljuju se novi simptomi:

    • osjećaj gravitacije u želucu nakon jela, mučnine i povraćanja;
    • kršenje stolice (proljev, zatvor);
    • Bol u gornjoj polovici trbuha, bolovi nadilazeći koji se vraćaju u leđima (kada se tumor proširi na gušteraču);
    • povećanje veličine trbuha, akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini (ascites);
    • gubitak težine;
    • Ako je tumor plovila uništenja, moguće je gastrointestinalno krvarenje.



    Liječenje raka želuca

    Ovisno o fazi raka želuca, postoje različite metode liječenja. Glavne metode su: operacija, kemoterapija i zračenje. Često najbolji pristup liječenju može biti korištenje dvije ili više metoda. Glavni cilj liječenja je potpuno zbrinjavanje bolesti. U slučaju da je potpuni lijek nemoguće, terapija je usmjerena na olakšavanje simptoma bolesti, kao što je poremećaj unosa hrane, boli ili krvarenja.

    Leave a reply