Do sada liječnici razbijaju glavu zbog zašto se razvija tumor «Feokromocitoma». Međutim, ne možete nazvati ovu bolest potpuno neistraženu. Što se dogodilo o ohromocitomu, pročitao u ovom članku.
Sadržaj
Feokromocitoma je hormonski aktivan tumor. Feokromocitome, također poznati kao kromaffinski tumori i češće u mozgu pod nadzemnim žlijezdama. Izvan nadbubrežne žlijezde feokromocitoma nastaju iz tzv. Kromafenskih stanica, koji se nazivaju ne-potisni pomhromociti ili paragangliomi.
Feechromocytom se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali često u razdoblju između mladih i zrelosti, muškaraca i žena (malo češće).
Uzroci bolesti, dok su znanost nepoznata, ali postoji mišljenje o genetskoj prirodi feokromocitomasa.
Česti znak bolesti je hipertenzija, pojavljuje se više od polovice paroksizmija hipertenzije ili krize, često svijetle i teške.
Povrede metabolizma, posebno ugljikohidrata i proteina, kao i funkcionalno stanje gušterače i štitnjače su neophodni.
Tumor je češće lokaliziran u jednoj od nadbubrežnih žlijezda, je benigni. U odraslim bolesnika češće imaju jednostrani tumori, razvijaju se uglavnom na desnoj strani. Rjeđe razvija dvosmjerni proces i tumor koji se nalazi izvan nadbubrežnih žlijezda. Feechromocytomas može doseći velike veličine (više od 3 kg), ali većina njih ima masu manju od 100 g, a promjer je manji od 10 cm. Manje od 10% njih maligno.
Foohromocytoma razlikuju lokalizaciju:
- Obiteljski feokromocitoma - često postoji dvostrani adrenalni foohromocitoma, u kombinaciji s drugom patologijom (kao više endokrine neoplazije - MEng II).
- Krugoviti ljepljivi leperomocitomi. Masa - 20-40 g, promjera manji od 5 cm. Većina njih se nalazi u trbušnoj šupljini. S inkluzivom lokalizacijom zabilježena je prevladavanje proizvodnje norepinefrina, što se manifestira kod bradikardije, povećanjem sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka.
U lokalizaciji u brainstatu nadbubrežnih nadbubrežnih tijela feokromocitoma, postoji višak adrenalinskih proizvoda, koji je popraćen tremorom, emocionalnom uzbuđenjem, ekspanzijom učenika, tahikardije, hiperglikemije, povećanjem sistoličkog krvnog tlaka. Feokromocitoma, lokalizirani u zidu mjehura, uzrokuje tipične napadaje pri mokrenju.
Postoje dvije vrste tumora: tumor koji proizvodi adrenalin i tumor koji proizvodi norepinefrin. Prirodom hipertenzije podijeljenom na oblike: paroksizmalne (70%), konstantna, mješovita.
Trajna i mješovita - na temelju bolesti leži emisija fiziološki aktivnih tvari kateholamina, koja je popraćena tremor, hipertenzijom, znojenjem, tahikardijom.
Paroksizmalni oblik - manifestira pojavu hipertenzivnih kriza na pozadini normalnog ili povišenog krvnog tlaka. Paroksizmalna izvedba feokromocitoma - akutna hipertenzija, koja se karakterizira nagli porast krvnog tlaka i smanjuje ga. Pacijenti razvijaju hipertrofiju lijeve klijetke s jedne strane, s druge strane, distrofija miokarda, česta komplikacija je stagnira zatajenje srca. Učestalost hipertenzivnih kriza razlikuje se od jednom mjesečno do 12-13 puta dnevno, povećava se s trajanjem bolesti.
Oblik feokromocitoma s konstantnom hipertenzijom (bez krize) je rjeđa. Protok stabilnog oblika podsjeća na malignu hipertenziju s komplikacijama koje su svojstvene komplikacijama - nefroskleroza, skleroza koronarnih plovila i mozganih žila, infarkt miokarda. Dijabetes šećera može se razviti u bolesnika s ovim oblikom (10%).
Asimptomatski oblik bolesti je rijedak, s ovim oblikom, tumor ne izgovara hormonska aktivnost. Kod nekih bolesnika u stresnoj situaciji (tijekom poroda, ozljeda, operacija), šok se razvija ili akutna adrenalna insuficijencija.
Mikroskopski ugledni zreli i nezreli (maligni) feokromociti.
Benigne opcije feokromocita razlikuju se u malim veličinama. Promjer ne prelazi 5 cm, težinu - 90-100 g. Oni karakteriziraju spori rast, tumorski elementi ne klijaju kapsulu, obično - jednostrano. Međutim, male veličine ne isključuju malignu prirodu rasta tumora.
Maligni feokromocitomi (feuhromoblastom) su mnogo veći, s promjerom od 8 do 30 cm i težine do 2 kg ili više, često dvostrani, višestruki. Metastazis feokromoblast može se manifestirati dugi niz godina. Većina tumora lokalizacijskih nadbubrežnih žlijezda kombinirana je s masivnim razvojem smeđeg tkiva, što se najčešće nalazi u retroperitonealnom prostoru. Veliki tumori stiskanje nekih unutarnjih organa uzrokuju promjene u hipertenziji.
