Dijagnoza HIV-a. Vrste HIV testova

Sadržaj

  • 1. test - imuno-himenzionalna analiza (ELISA)
  • 2. test - imunoblot (IB)
  • 3. test - reakcija lančane polimeraze (PCR)
  • 4. test - takozvani Express test


  • 1. test - imuno-himenzionalna analiza (ELISA)

    Dijagnoza HIV-a. Vrste HIV testova
    Ovo je najčešća dijagnostička metoda. Tri mjeseca nakon što je virus pogodio u krvotoku, broj antitijela može se akumulirati u ljudskom tijelu, što može definirati imunovlasničku analizu. Oko 1% slučajeva daje lažno pozitivne ili lažne negativne rezultate.

    Lažno negativan rezultat može se dobiti ako antitijela na virus nemaju vremena za rad ili u terminalnoj fazi AIDS-a, kada je virus u krvi toliko mnogo da CD-4 stanice i antitijela su gotovo odsutni. Ako želite biti sigurni da je vaš negativan rezultat zapravo lažno negativan, ima smisla ponovno opozvati ELISA u 3 mjeseca.

    Lažni pozitivni rezultat uglavnom se otkriva ispitivanjem bolesnika s kroničnim infektivnim, autoimunim, onkološkim i nekim drugim bolestima, kao iu slučaju trudnoće. Stoga se svaki pozitivan rezultat mora provjeriti na osjetljiviji test - imunoblot. Pozitivan rezultat imunoblota nakon pozitivne ELISA pouzdan je za 99,9% - to je maksimalna točnost za bilo koji medicinski test.


    2. test - imunoblot (IB)

    Ovaj test određuje prisutnost specifičnih antitijela za HIV. Rezultat može biti pozitivan, negativan i sumnjiv (ili nesiguran).

    Neodređeni rezultat može značiti da je HIV prisutan u ljudskoj cirkulaciji, ali tijelo je razvijena cijela asortimana antitijela. U pravilu, nakon 1-3-6 mjeseci od trenutka dobivanja sumnjivog rezultata u serumu, jedan nakon još jednog antitijela i HIV-a pojavljuju se. U tom slučaju, sumnjiv rezultat je dokaz početne faze HIV infekcije. Na neodređeni rezultat imunoblota može također značiti da osoba nije zaražena HIV-om, ali njegovo tijelo ima antitijela slična HIV protutijelima. Ovaj rezultat je u bolesnika s tuberkulozom, rakom, primateljima koji primaju više hemotransphus (krvne transfuzije), u trudnica. S neodređenim rezultatom IB, pacijent je pod nadzorom zaraznog liječnika i ponavlja analizu nakon 1, 3 i 6 mjeseci.


    3. test - reakcija lančane polimeraze (PCR)

    Koristi se za definiranje virusa RNA i DNA. To je vrlo učinkovita i osjetljiva reakcija koja vam omogućuje da dobijete rezultat, istražujući DNK samo jedne stanice množenjem (ili amplifikacijom) određenih DNA sekvenci. PCR se koristi za:

    • Utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti HIV-a tijekom razdoblja «prozor» i s nejasnim rezultatom imunoblota;
    • Odrediti koji je virus prisutan u tijelu - HIV-1 ili HIV-2; - odrediti i kontrolirati virusno opterećenje;
    • Odrediti status HIV-a novorođenčadi rođenih iz majki zaraženih HIV-om;
    • U uslugama transfuzije krvi.

    Osjetljivost ovog testa je vrlo visoka: otkriva sam virus, a nakon kratkog vremena (u prosjeku oko 10 dana) od navodne infekcije. Međutim, ista visoka osjetljivost omogućuje ispitivanje da reagira na mnoge druge infekcije, što dovodi do čestih lažnih pozitivnih rezultata. Stoga, prema rezultatima ovog testa, konačna dijagnoza nikada nije napravljena.

    PCR zahtijeva složenu laboratorijsku opremu i visoko kvalificirane stručnjake. Metoda je vrlo skupa i stoga je u masovnom testiranju na HIV-u, koja se, prema zakonu, provodi za populaciju besplatno, ne može se primijeniti.


    4. test - takozvani Express test

    Primijenjena je u izvanrednim situacijama (na primjer, tijekom operacija o životu ili u porođaju). Ispitivanje izvršenja ne zahtijeva složenu opremu i visokokvalitetne kvalifikacije, ali njegov rezultat mora biti naknadno potvrđen standardnim HIV testiranjem.

    Komisija u zajednici

    Leave a reply