U suvremenom svijetu, bolesti žuči je vrlo široka, a simptomi bolesti su poznati većini žena. Što je potrebno za ispravnu dijagnozu i vrijedi se odnositi na liječnika kada se bolest prvi put manifestira?
Sadržaj
Prvi simptomi holecistisa - razlog za privlačenje liječnika
Ako dugo vremena posuđujete u ustima, mučnina, bol i ozbiljnost u pravom hipohondrijem, koji proizlazi nakon obroka (osobito nakon konzumiranja masne hrane, prženog mesa, dimljene, soli, ukiseljeni proizvodi, vino ili vodka), vrijeme je da idite na recepciju na liječnik-terapeut. Njegov zadatak je shvatiti što se događa s vama, jer s bolestima žučnog mjehura, simptomi su najrazličitiji, nespecifični. To znači da takve bolovi ili mučnina mogu uzrokovati čireve, pankreatitis, bolest jetre. I odrediti dijagnozu bolesti galley «Na oku» teško čak i iskusni liječnik.
Stoga se često moraju potvrditi dodatne analize kako bi se potvrdila dijagnoza žučnih bolesti. Ako je potrebno, terapeut će vas poslati na gastroenterolog koji se bavi liječenjem nekompliciranih bolesti žučnog mjehura i žučnih kanala. I samo u odsustvu učinka terapijskog liječenja ili razvoja opasnih komplikacija komplikacija za slučaj, uzimaju se kirurzi.
Glavne pritužbe u kroničnom kolecistitisu
Na primarnom prijemu u vašim interesima možete pročitati svoje pritužbe. Na primjer, ako je bol zabrinuta, liječnik će biti zainteresiran za:
- gdje i kada boli
- Koji je karakter boli (konstantna ili hvataljka)
- Što olakšava (možda je vruća kadica, antispasmodici)
- Što otežava bol (može se tresti, masna ili pržena hrana)
- Želite li povraćanje
- Jeste li primijetili zatamnjenje mokraće i obojene izmet
- Nema smjena oka ili kožnih proteina
Karakterizirajte bol nakon što je već prošla, ne uvijek lako, pa je vrijedno pisati nešto odmah čim se osjećate u mogućnosti to učiniti.
Onda vas liječnik mora pregledati. Kako znate da je žučnjak u pravu ispod luka. Liječnik posebno pažljivo vozi tu zonu, kao i druge područja želuca. Važno je pregledati proteine oka kako bi primijetili rane manifestacije žutice. Međutim, s bolešću žučnog mjehura izvan pogoršanja, u pravilu, osoba izgleda vrlo zdravo. Zato se imenuju u većini slučajeva dodatne analize i ankete kako bi se potvrdila dijagnoza.
Metode istraživanja laboratorija
Testovi krvi. Liječnik može dodijeliti test krvi na transaminazu. Ova analiza se odnosi na funkcionalne uzorke jetre (to jest, pokazuje kako radi jetra). Ako je kamen blokirao pokretne poteze, transaminaze se mogu povisiti. Također je napravljen klinički test krvi. Ako se povećava broj leukocita, čelni mjehur je moguć.
Ultrazvuk trbuha. Većina vas je upoznati s ovim postupkom, koji se drži na prazan želudac. Transparentni gel se nanosi na želudac, koji olakšava prodiranje ultrazvučnih zraka kroz kožu. Koristeći poseban senzor, ultrazvučne zrake se šalju na unutarnje organe. Senzor se pomiče preko trbuha, a liječnik vidi sliku organa na zaslonu. Ako postoje kamenje u užurbanom mjehuriću, oni su dobro vidljivi. Ultrazvuk daje točan rezultat u dijagnozi bolesti žuči u 95% slučajeva, što je prilično dobro. Koristeći ultrazvuk, također možete izmjeriti dimenzije žučnog mjehura i promjer kanala; vidjeti postoji li upala zida žučnog mjehura. Ostali abdominalni organi također se istražuju: jetra, gušterača, slezena, bubrezi.
Kolecistografija žučnog mjehura. Prije nego što se ultrazvuk počeo koristiti, najčešće se pribjeglo kokecistografiji. Ako je ovo ispitivanje propisano, morate progutati nekoliko tableta kontrastnog agenta koji će ući u žučni mjehur. Nakon nekog vremena, X-zrake rade. Ako postoje kamenje u užurbanom mjehuriću, izgledat će «Defekti punjenja», to jest, parcele nisu ispunjene kontrastom. Međutim, ako je žučni mjehur zadivljen, sredstvo kontrasta možda neće ući u njega.
Scintigrafija Gallebladder je vrlo točan i skupi pogled na anketu, koji se provodi u specijaliziranim klinikama. Liječnik može imenovati ako vjeruje da su vaše pritužbe povezane s bolešću žučnog mjehura, a ultrazvuk i kolecystografija nisu dali dijagnostički rezultat. Scintigrafija - Radioizotopski pregled, ali doza ozračivanja je iznimno mala i apsolutno je bezopasna. U Beč se uvodi mala količina radioizotopskog lijeka. Snimljeno je jetrom i akumulira u užurbanom mjehuriću. Liječnik skeniranjem određuje stupanj ove akumulacije. Ako se akumulacija ne dogodi, možda šahurno mjehurići. Ako je sluznica žučnog mjehura oštećena, uopće ne može biti vidljiva. Prema rezultatima scintigrafije, često se rješava pitanje uklanjanja žučnog mjehura.
Bilijarni žuč. To je još posebnija studija, koja se provodi samo u specijaliziranim gastroenterološkim klinikama. Namijenjen je mjerenjem pritiska na kraju žučnog trakta, sfinkter je očito. Ponekad je ovaj sfinkter najzaštićeni, a žuč ne može djelovati u duodenumu. Kada se to dogodi, pacijent ima bol, uzorke jetre promjene.
Retrogradna kolangiopankratografija (RHPG) dodjeljuje se ako se pacijent žali na boli u desnom hipohokljuniju i druge studije, kao što je ultrazvučna i kompjutorska tomografija, ne dopuštaju uspostavljanje točne dijagnoze. Studija se provodi na prazan želudac u odjelu za X-ray. Sestra će se nositi s stražnjom zidom u fariz s anestetičkim aestijem tako da se njegova osjetljivost smanjuje. Poseban umirujući lijek će se uvesti u venu tako da se pacijent odnosi, ali je bio u punoj svijesti. Liječnik tada oprezno uvodi kateter u jednjaku, a zatim kroz želudac - u duodenumu. Donijet će ga na cijenu bradavice, gdje duodenum otvara zajednički kanal bika. Zatim je kateter pažljivo uveden u cjelokupni žučni kanal kroz panele bradavice, a kontrastno sredstvo se isporučuje pod niskim tlakom kroz nju. Tada se naprave rendgenske snimke i procjenjuje se stanje žučnih i gušterače.
Osjetljivost na dva duodenala. Ova se studija često koristila, a sada nije dovoljno informativno. U duodenum se uvodi sonda, tada se žučni mjehur stimulira s lijekovima i uzmi nekoliko uzoraka žuči u različitim trenucima unosa žuči u duodenumu.
Kao što možete vidjeti, liječnici imaju cijeli arsenal dijagnostičkog istraživanja, ali u većini slučajeva, krvni testovi, ultrazvuk, a ponekad i dodatno holecistografija omogućuju dijagnosticiranje bolesti galley. Kada je potrebno inzistirati na hospitalizaciji, a kada se možete liječiti u klinici? Nemoguće je dati preporuke za sve prigode, pa razmotrimo najtipičnije situacije.
