Ponekad je živio u braku nekoliko godina, žene dolaze u ginekolog s jednom pritužbom - nedostatak trudnoće. I iznenadite se, otkrit će da imaju endometriozu. Uostalom, neplodnost je ponekad jedina klinička manifestacija endometrioze...
Sadržaj
Jednog dana, ova misao dolazi na glavu žene i, utrke do nevjerojatnih veličina, pomrači druge. Sada su sve radnje i težnje usmjerene na postizanje dragocjenog cilja. I Bog zabranjuje nešto će spriječiti sveti san!
Koji je veliki šok testiran od strane one, što kao rezultat dugih i neuspješnih pokušaja za zamišljanje djeteta čuje od liječnika zastrašujućeg zaključka: «Neplodnost»... Nažalost, postoji mnogo takvih slučajeva. Neki od njih uzrokuju endometriozu. Opstetričar-ginekolog-endokrinolog, specijalist u liječenju neplodnosti i ne-napuštanja trudnoće Elena Yureevna Pechnusova, govori o toj bolesti.
Endometrioza - iznimno česta bolest. I karakteristično je za žene precizno reproduktivne dobi. Sama riječ dolazi iz imena maternice usmene sluznice - endometrij. Ovaj hormoni opterećenja tkanine koji se proizvode jajnicima i uzrokuju menstruaciju.
Činjenica je da se endometrij razvija ciklički, au srednjem ciklusu je 28 dana. Ako u maternici nakon ovulacije ne odgovara oplođenom jajetu, to jest, nije bilo trudnoće, a zatim nakon određenog vremena, endometrija je zagrađena. I ovaj proces se manifestira, kao što ste već pogodili, krvarili. To znači da menstruacija počinje.
Suština bolesti je da endometrij raste izvan mukoze maternice, u različitim organima i tkivima. Trenutno, ovaj fenomen nije dovoljno proučen, a postoji nekoliko teorija njezina razvoja. Na primjer, endometrioza trbušne šupljine objašnjava se kako slijedi: fragmenti endometrija, vrlo održivog tkiva, mogu s preokretnim protokom krvi tijekom menstruacije u jajovodama da padne u peritoneum, «Predložiti» Tamo i odrasti.
Rođeni izvan maternice tkanina ponaša se aktivno. Još uvijek ovisi o ženskim spolnim hormonima koje proizvode jajnici. Kao rezultat toga, u trbušnoj šupljini, proces nalik menstruaciji. Izgleda kao pluralnost unutarnjih krvarenja različite ozbiljnosti.
Simptomi i posljedice bolesti ovisi o tome koji će endometrij klijati. Ako je ovo jajnik, onda s vremenom je cista formirana u njemu. Obično se određuje tijekom ultrazvuka. Neka ultrazvučna žena učini periodičnim povlačenjem boli s trbuhom. Ali endometrioza ne može dati nikakvu bol. Neke žene žive s njim sve svoje živote, ništa sumnjaju.
Ako je cista mala, onda će najvjerojatnije zamisliti dijete, najvjerojatnije će povrijediti. Međutim, najčešće liječnici, nalaz Endometrioidna cista Tijekom ispitivanja, oni inzistiraju na njegovom uklanjanju kirurški, jer je jajnik brzo i trajno tijelo. Izbjeći «Žene» Postoje daljnji problemi, bolje je da u njemu ne postoji neoplazme, što više raste - kao što je endometrioidna cista.
Neplodnost endometrioze jajnika može voditi samo u ekstremnim slučajevima - kada se cista po sebi popunjava cijeli organ i isključivo mehanički sprječava oplodnju jajeta. Ili postoji endometrioza i na drugim mjestima.
Varijacija bolesti - Površinska endometrioza, Posebno peritonean endometrioza. U tom slučaju, njegova žarišta raste u zdjeličnom peritoneumu - tkanina, oblaganje šupljine malog zdjelice iznutra. Simptomi u ovom slučaju su slični: žena osjeća bol na dnu trbuha. Često liječnici pogrešno sumnjaju u upalni proces i propisuju antibiotike. Ako ne pomognu, najvjerojatnije govori o pogrešnoj dijagnozi: u stvari, žena pati od endometrioze.
Samo ponekad je moguće «osjetljiv» endometrioza tijekom palpacije, kada liječnik uzrokuje bol u ženskoj boli ili odgoditi tuberkule. Potvrdite ili opovrgnute pretpostavku u većini slučajeva, možete samo s laparoskopijom. U žarištu endometrija u isto vrijeme jasno je vidljiva na peritoneumu i podlegao kirurškom uklanjanju.
Ovaj oblik bolesti najčešće je uzrok neplodnosti, takozvani nejasan oblik. Kada žena nema pritužbi, a željena trudnoća ne dolazi na bilo koji način. Stvar je da peritonejska endometrioza ponekad uzrokuje najjače adhezije u samoj peritoneumu, između jajnika i cijevi maternice, oko cijevi i na drugim mjestima.
Šiljci isključivo mehanički ometaju oplodnju jajeta. Kako bi se željena trudnoća morala provesti laparoskopiju: operacija za uklanjanje tkiva endometrije iz peritoneuma excisijom ili spaljivanjem - koagulacija. Da bi se spriječio rast žarišta endometrioze, u pravilu slijedite naknadnu hormonalnu ili fizioterapiju.
Unutarnja endometrioza (adenomioza) vrlo često otkriva kada je ultrazvuk. S ovim oblikom bolesti, žarišta endometrioze klija u debljinu mišićnog sloja same maternice. U nekim slučajevima, to je zbog stanjivanja bazalne membrane, koja pati od pobačaja, instrumentalnih ostataka, kroničnih upalnih procesa endometrija.
Kao rezultat rasta endometrija u maternicu zida, javljaju se višestruke međumušne krvarenja, koje uzrokuju žensku bol. Tijekom vremena, mišićno tkivo maternice postaje nepristojno, gubi elastičnost i prestaje se smanjiti. To dovodi do činjenice da menstruacija ne završava na vrijeme. Stalni gubitak krvi podrazumijeva anemiju.
Gubitak elastičnosti zidova maternice prepun je činjenicom da se na pojavu trudnoće ne može rastezati, kao što dolazi od zdrave žene dok se fetus razvija. Iako nakon začeća, mjesečne žene zaustavljaju, endometrijum tkiva, klizne u zid maternice, su angažirane, a elastičnost organa je djelomično obnovljena.
Jedan od teških oblika endometrioze - Retrovistički. U ovom slučaju, prostor između cerviksa i rektuma je ispunjen žarištima endometrioze. Simptomi ovog oblika bolesti - boli tijekom seksualnog odnosa i defekacije, koji se daju donjem leđima i rektumu. Bolno pečat dijagnosticira ginekologa pri pregledu.
Neki stručnjaci vidjeti granice rasta žarišta endometrioze, ultrazvuk. I kako bi se utvrdilo koliko se tkanina proširila na susjedne organe (ureteri, rektum), ima smisla napraviti računalnu tomografiju (CT) ili istraživanje nuklearne magnetske rezonancije (MRI).
Operacija za uklanjanje žarišta endometrioze - s ovim oblikom bolesti - najprikladniji. Ponekad traje do 6 sati, jer proces uključuje mnoge susjedne organe. I, nažalost, čak i među moskovskim laparoskopistima, ginekolozi će imati nekoliko koji će ga držati u najvišoj kategoriji.
Osim ovih oblika bolesti, endometrij može prerasti u vaginu, u lumenu cijevi maternice, cerviks, na ožiljku nakon operacije i, u načelu, bilo koji drugi organi i tkiva. Čak i na mukou!..
Od endometrioze - bolest nije u potpunosti proučavana i, nažalost, nema apsolutno učinkovitih načina za liječenje. Do danas, poznate su dvije metode borbe: uz pomoć hormonskih lijekova i kirurškom intervencijom. Poznato je da uzgoj žarišta endometrioze izvan sluznice maternice ovisi o menstrualnom ciklusu. Kao što je već spomenuto, s prestankom menstruacije, na primjer, tijekom trudnoće, sudjeluju endometrijske poteze i rast tkiva prestaje prirodno.
Suština liječenja drogom je «Siemet» trudnoća. Za to je žena propisana hormonska monofazijska kontraceptivna kontracepcija, pred-adagnetne lijekove koji uzrokuju umjetnu menopauzu. Kada droge ne pomažu, pribjegavaju kirurškoj intervenciji.
Sumiranje, treba napomenuti da endometrioza je opcionalna neplodnost. Bolest samo u nekim slučajevima dovodi do stvaranja adhezija, ožiljaka i cista, koje je čisto mehanički ometalo oplodnju jajeta. Osim toga, rast žarišta endometrioze izvan sluznih membrana maternice može biti popraćen imunološkim i (ili) endokrinim poremećajima u ženi koja je u stanju donijeti neplodnost ili smanjiti vjerojatnost trudnoće. Ponekad se greška endometrioze javlja rano pobačaj trudnoće.
Postoji pretpostavka da endometrioza, poput nekih drugih «Žene» Bolesti mogu biti povezane s emocionalnom i psihološkom stranom života. Uzrok - ozbiljne, unutarnje promjene. Možda žena nije zadovoljna u nečemu, osjeća se nezaštićena, podcijenjena. Nedostaje pažnja, milovanje, brigu. Ona ne osjeća ženu u punom smislu te riječi. U takvim bolesnicima, ginekolozi često promatraju klinički oblik endometrioze. Liječenje u ovom slučaju ne smije biti ograničeno lijekovima i operativnim metodama.
