Svi liječnici imaju pacijenta s kroničnim bolestima, koje, nažalost, često pogoršavaju zbog neučinkovito riješenog problema kontracepcije. Kao način izbora za ovu vrstu pacijenata na prošlom simpoziju "nove tehnologije za pomoć prakticiranju liječnika" predložio je intrauterinski hormonski sustav. Budući da djeluje lokalno - u šupljini maternice, tada je sustavni učinak na tijelo minimalno.
Sadržaj
Poslat ću način pacijenta na njihovu dobit prema mojim snagama i moje razumijevanje,
suzdržavanje od uzrokovanja bilo kakve štete i nepravde…
Zakletva Hippocrata
U praksi, liječnik bilo koje specijalizacije zadovoljava razne pacijente. Neke ponekad dovoljne skrbi i sudjelovanja kako bi se obnovilo iskrenu ravnotežu i dispergirale psihosomatsku i ne treba trebati brza i specifična rješenja, jer vrijeme ne čeka. A kada pacijent treba pomoć, važno je ne samo da mu nauditi, imenovati određeni lijek, važno je podučavati pacijenta da se ne naudi.
Žene češće privlače liječnike. I ne samo na ženskim pitanjima. Oni su otvoreniji i, vjerojatno, odgovorniji u odnosu na njihovo zdravlje. Od ženskih pacijenata često možete čuti: «Ne mogu povrijediti - imam obitelj!» ili obrnuto, « Imam takvu bolest! Gdje drugo rađa?!». Bolesti i obitelj, bolest i osobni život. Ponekad su nespojivi, ponekad se međusobno šteti. Ali nakon svega, osobni život ima pravo na svaku ženu bez obzira na istodobnu bolest.
Kontracepcija za žene s kroničnim bolestima
I endokrinolozi i kardiolozi i bilo kojeg drugog liječnika imaju pacijente s kroničnim bolestima koje, nažalost, često pogoršavaju zbog neučinkovito riješenog problema kontracepcije. Naglasak na neplaniranu trudnoću, meditaciju, odluku o prekidu, pobačaj i posljedice pobačaja može biti iznimno negativno utjecati na zdravlje žena s istodobnom patologijom, često pogoršanjem kronične bolesti. Stoga, kada promatraju žene s takvim bolestima, kao što su dijabetes, kardiovaskularne patologije, drugi poremećaji razmjene, kombinirani napori i specijalistički praktičar i ginekolog su vrlo važni.
Neophodno je odabrati kontracepciju koji:
- Bilo je vrlo učinkovito
- nije pružio sustavni utjecaj
- nije pogoršala tijek glavne bolesti
Ovo pitanje je pregledano na simpoziju «Nove tehnologije pomažu liječniku liječniku», održan na kraju rujna kao dio XI All-ruskog foruma «Majka i dijete». Kao način izbora za sprječavanje pacijenata visokog rizika skupine za ekstragalizacionalnu patologiju, predložen je intrauterinski hormonski sustav.
Načelo njegovog djelovanja leži u činjenici da se kontraceptiv stavlja izravno u šupljinu maternice, gdje postoji zaštitni učinak. To je plastični spremnik s gestagenom, koji, nakon primjene, maternici se oslobađa mikroskopskim dozama brzinom od 20 mkg dana i ima lokalni kontracepcijski i terapijski učinak.
Profesor E.ALI. Mezhitinova je otvorio simpozij, sumirajući dvadesetogodišnje iskustvo korištenja sustava širom svijeta i dvanaestogodišnje iskustvo u Rusiji. Mnoge studije govore o bitnim prednostima ove metode za žene iz rizičnih skupina.
Budući da sustav ima lokalnu - u šupljini maternice, utjecaj sustava na tijelo je minimalan. Stoga se može koristiti ne samo za zdrave žene, već i ExtGazenitalna patologija, Na primjer, s takvim državama kao:
- dijabetes
- pretilost
- Pušenje i dobi od 35 godina
- Obilna anemija, anemija srpastih stanica, talasemija
- Povijest raka obitelji i obiteljska povijest La Thombombolizma i tromboflebitisa
- Nekomplicirana bolest srca
- phlebeurysm
- Kontrolirana hipertenzija nije viša od 160 mm RT.Umjetnost
Ako je moguća korist od korištenja sustava prelazi rizik od njegove uporabe, dopušteno je biti instaliran na pacijente s:
- arterijska hipertenzija preko 160 lm rt.Umjetnost
- Moždani udar, tromboemboliju u povijesti
- Lezija ventila, bakterijski endokarditis
- Kombinacija 2 ili više čimbenika rizika za razvoj kardiovaskularnih komplikacija
Intrauterinski hormonski sustav ima terapeutske učinke i kada se koristi u bolesnika s Ginekološki Anamneza. Dakle, profesor Chernuha g.E u svom izvješću osvijetlili su mogućnosti terapijskog korištenja intrauterinog sustava:
- U prisutnosti obilne menstruacije, endometrioze, MIOM-a i hiperplastičnih procesa endometrija, pokazuju u svom izvješću da levonorgestrel suzbija proliferativne procese u endometriji.
- s teškom hiper i dismenorejom. Već u prva tri mjeseca, suzbijanje endometrija je u prosjeku do 4,5 mm. Zbog onoga što je volumen gubitka krvi dramatično smanjen - za 75%. Do kraja prve godine korištenja mnogi pacijenti bilježe nestanka bolnih senzacija tijekom menstruacije, oligo ili amenoreje.
Istraživanje je dotaknula takvom temom kao smanjenje upalnih bolesti malih zdjelica pri korištenju intrauterine sustava. Profesor Maltseva L.ALI.. Podaci o usporednoj studiji bakra i hormonalne intrauterine kontraceptine su pokazali. Kako se ispostavilo, kada se koristi intrauterinski sustav, učestalost pojave upalnih bolesti malog zdjelice bila je značajno niža. To se objašnjava činjenicom da levonorgestrel zgusne sluzi cerviksa, sprječavajući spermatozoj, ali i patogeni mikroorganizmi u šupljini maternice
Unatoč činjenici da su svi govornici doveli ove studije, pokazujući mogućnosti zaštitnih učinaka intrauterinog sustava u tijelo žene, profesor prikupljanja.ALI. uspio je šokirati one prisutne svojim istraživanjima. Dovela je do uvjerljivih dokaza da intrauterinski sustav poboljšava mjesec naknadne trudnoće. U žena koje su koristile levonorgestrel - naknadna trudnoća koja sadrži intrauterizni sustav nastavio je bolje nego kod žena nakon intrauterine spirale koje sadrže bakar: s manjom učestalošću prijetnje trudnoće u prvom tromjesečju, kašnjenja u razvoju fetusa, brzog rada. Registrirano je više kvalitativnih obilježja novorođenčadi.
Ta svojstva intrauterinog sustava, prema istraživačima, posljedica je specifičnog utjecaja na endometrij, potiskivanje funkcionalne aktivnosti uzrokuje terapijski učinak i priprema žensko tijelo na naknadnu trudnoću.
Mnogi pacijenti i tako teška sudbina. Ali možete poboljšati kvalitetu svog života, ne lišiti radosti, zadržavajući njihovo zdravlje. Neka kontracepcija ne samo pouzdana, već i oprezna, ali trudnoća samo svjesna i poželjna!
* Na temelju l l.I. Maldseva «Značajke mikrobiološkog spektra i morfoloških karakteristika endometrija kod žena s bakterijskom vaginozom u povijesti koristeći različite vrste intrauterinih kontraceptiva.» Maltseva L.I., Shustova L.U., Gafarov E.ALI. Časopis za žene i perinatologiju 2009.
