Toksoplazmoza je parazitska bolest u kojoj ne živčani sustav, oči, mišići, limfni čvorovi, jetra i slezena.
Sadržaj
Toxoplazmosis je parazitska bolest, karakterizirana oštećenjem živčanog sustava, oka, skeletnih mišića i mišića srca, kao i povećanje limfnih čvorova, jetre i slezena. Skloni kroničnom protoku.
Patogena - toxoplasma gondii - unutarstanični parazit koji se odnosi na najjednostavnije. Njegov konačni vlasnik je domaća mačka, koja emitira objekte toksoplazme, koji su sposobni dugo (do 2 godine) ustrajati u vanjskom okruženju i zaraziti mnoge vrste životinja i ljudi. Ostale životinje služe kao srednji vlasnici. Infekcija osobe nastaje kada je u kontaktu s mačjim fecesom, sa zemljom i pijeskom zagađenim s njima, kao i prilikom testiranja mesa mljevenog mesa ili konzumiranja, a ne sisanje mesa. Lady i svinjetina vrlo često sadrže toksoplazmu (od 10 do 25%). Kontakt s psima, poljoprivrednim životinjama na zaraze ljudi ne voditi. Bolesni čovjek za druge ne zarazan.
Prijenos toksoplazma je također moguć pri presađivanju organa zaraženih donatora i s intrauterinom infekcijom fetusa od majke kroz posteljicu. Prema tome, metoda infekcije se odlikuje kongenitalnom i stečenom toksoplazmozom.
Gates infekcije su probavni organi, toksoplazmi se uvodi u tanko crijevo i dosežu svoje limfne čvorove, gdje se uzgajaju, uzrokuju upalu. Paraziti se zatim padaju u krv i šire se po cijelom tijelu i «naseliti» U različitim organima i tkivima: jetre, slezenom i limfnim čvorovima, tamo su ponekad spašeni za život. Zaštitne sile tijela u većini slučajeva sprječavaju razvoj bolesti, međutim, kada su oslabljene, razvija se. Bolest se može pojaviti u 10-20 godina nakon infekcije.
Većina zaraženih osoba nema kliničkih manifestacija bolesti. Dio pacijenata ima tromo kronične oblike i izuzetno je rijetko - oštro, s teškom bolešću. S intrauterinom infekcijom u prvim mjesecima trudnoće često postoji pobačaj i fetalna smrt. Mogućnost intrauterinih deformiteta fetusa i rođenja djece s razvojnim defektima. Ako se infekcija dogodila u kasnijem razdoblju trudnoće, dijete se rađa s generaliziranom toksoplazmozom.
Manifestacije stečene toksoplazmoze
U većini zaraženih toksoplazmima, kliničke manifestacije su odsutne, ali dio zaraženog u 2-3 tjedna - oštar stečena toksoplazmoza formira se nekoliko mjeseci. U pravilu, akutna stečena toksoplazmoza počinje postupno. U isto vrijeme, pacijenti ne mogu točno ukazivati na početak bolesti.
Glavne pritužbe pacijenata su povećani umor, smanjenje radne sposobnosti, slabosti, spoznaje, povećanje temperature do 38,5°C, može postojati mala glavobolja, bol u mišićima i zglobovima.
Do kraja 2-3 tjedna bolesti, pacijenti se pojavljuju povećanje limfnih čvorova (neznatan, do 2 cm u promjeru), čvorovi su umjereno bolni ili bezbolni kada se osjećaju. Češće od drugih, povećava se straga, maternice, manje često pazuhulje, preko- i plug-in i vrlo rijetko ingvinalne limfne čvorove. Većina bolesnika s akutnom stečenom toksoplazmozom označava povećanje jetre. Slezena se manje povećava.
Manifestacije kronična stečena toksoplazmozaali
Najčešći oblik toksoplazmoze. Za kroničnu kupuju toksoplazmozu, dugoročno povećanje tjelesne temperature karakterizira do 37.2 - 37,6O C, koji se ne liječi uobičajenim sredstvima. Poraz središnjeg živčanog sustava očituje se u obliku trog encefalitisa, arachnoiditisa, vegetativnih-vaskularnih poremećaja, manifestiranih od glavobolje, pogoršanje memorije, smanjenje interesa u okolnom, oslabljen san, adamisiju, slabost, raznim strahovima, opsesske države. U isto vrijeme, pacijenti se žale na trajno povećanje opće slabosti, brzog umora, pad apetita, bez osjećaja vedrine nakon spavanja. Oni postaju razdražljivi, u večernjim satima ne mogu dugo spavati, probuditi se noću, a ujutro su gnjaviti i loše raspoloženje. Često mu se gnjavi glupa glavobolja, bol u zglobovima i mišićima. Postoji povećana osjetljivost na zvuk i svjetlosni stimulanti, neodrživo raspoloženje, netolerancija. U kroničnoj toksoplazmozi, karakterizirana je lezija limfnih čvorova, povećanje jetre i slezene. To često povećava stražnji, cervikalni, aksilarni i ingvinilni limfni čvorovi. Šteta na kardiovaskularnom sustavu povezana je s oštećenjem srčanog mišića i manifestira se s otkucajem srca, komprimiranjem i bolovima u srcu, poremećajima ritma, smanjenju krvnog tlaka. Lezija gastrointestinalnog trakta očituje se suhim ustima, smanjenjem apetita, glupoj boli u želucu, nadutost i kašnjenje plinova.
Endokrini poremećaji su karakterizirani poremećajima menstrualnog ciklusa kod žena, nemoć u muškaraca, lezija gušterače. Neke žene imaju uobičajeni ne-odlazak trudnoće. Povreda organa vizije može biti u obliku koriroretiniti, uveitisa, progresivne miopije.
Lezija mišićno-koštanog sustava povezana je s poželjno porazu mišića i manifestira ih s boli u mišićima nogu, bokovima, slabinama, rjeđe - u mišićima leđa, vratu, rukama. Ponekad je bol u mišićima toliko jaka da otežava kretanje.
Manifestacije BRođena toksoplazmozaali
Kongenitalna toksoplazmoza - bolesti djece koja proizlaze iz infekcije tijekom intrauterinog razvoja. Voćna infekcija od majke javlja se samo u slučaju akutne infekcije žene tijekom ove trudnoće, kada patogen s krvlju može ući u posteljicu. Formira se fokus infekcije, odakle su toksoplazmi s protokom krvi padaju na fetus. Kod žena zaraženih toksoplazmozom na trudnoću (kronična ili latentna infekcija), prijenos patogena u voće nije dokazano, jer majčinski imunološki sustav štiti fetus od infekcije.
Težina kliničkih manifestacija ovisi o vremenu intrauterinske infekcije fetusa. Ako se to dogodi u prvom tromjesečju trudnoće (u ovom slučaju, infekcija fetusa je moguća u 15-30% slučajeva) pri rođenju djeteta formira kroničnu kongenitalnu toksoplazmozu s teškim lezijama u obliku mozga, mikrocefalije , Chorioretinite, mikrofalma, znamenitosti u mozgu, zaostatku u psihomotoru. Obično se ova trudnoća završava pobačaju. Ne pokušavajte sačuvati ovu trudnoću, jer terapijske mjere u djece s kroničnom kongenitalnom toksoplazmozom praktički ne donose pozitivan rezultat.
Kada je zaražena trudnoćom u trimestar Iitha (infekcija fetusa zabilježena je u 25% slučajeva) novorođenčeta se formira subakutna kongenitalna toksoplazmoza. U takvim slučajevima, središnji živčani sustav je najčešće zahvaćen - encefalitis (upala mozga) se razvija (upala mozga), poraz mozga mozga živca, trom paralize i pareze, konfioretinitis s formiranjem naknadne sljepoće. Uz pravovremenu dijagnozu, kemoterapija je prikazana u novorođenčetalnoj kongenitalnoj toksilnoj toksoplazmozi.
Kada je trudna u trećem tromjesečju (fetalna infekcija nastaje u 65-70% slučajeva), formirana je akutna kongenitalna toksoplazmoza, koja se manifestira od groznice, povećane ekscitabilnosti, povećanje limfnih čvorova, nedostatak apetita, osipa, povećane jetre i slezene, kardiovaskularni lezija vaskularni sustav (miokarda). Ako plod ne umre, onda su znakovi bolesti vidljivi odmah nakon rođenja: uobičajeni osip na koži, visoke temperature, oštećenja jetre, encefalitis, naginjanje mozga, oštećenje očiju. Bolest može napredovati i završiti djetetovu smrt u prvim tjednima života ili ulazi u kronični oblik. To označava kašnjenje u razvoju djeteta, prije svega mentalnog. Može razviti demenciju, razvoj govora je poremećen. Postoji usporavanje tjelesnog razvoja: djeca jedu loše, iza rasta. Mogu razviti oštećenje.
Ponekad se kongenitalna toksoplazmoza može manifestirati u dobi od 10-15 godina.
Dijagnoza toksoplazmoze
Toksoplazmoza treba posumnjati u slučajeve dugoročne povećane tjelesne temperature. Dijagnoza potvrđuju posebne testove krvi - identifikaciju antitijela u krvi specifične za toksoplazmozu. Najosjetljivija i specifičnija metoda dijagnoze toksoplazmoze je imunoatimenzionalna analiza (IFA), t.E. IGM i IgG IGM klasa antitijela do toksoplazme.
Ankete toksoplazmoze podliježu:
- U obveznim, svim trudnim ženama u najvećem razdoblju trudnoće (idealno - prije njega);
- Žene koje pate od neplodnosti i smanjuju trudnoću (pobačaj u razdoblju do 12 tjedana).
Liječenje toksoplazmoze
Kod akutne toksoplazmoze koriste se kemoterapijski lijekovi, antibiotici. Liječenje kronične toksoplazmoze mnogo je teži nego akutno, jer kemoterapija nema značajan učinak. Glavno mjesto zauzima hiposenzitizaciju i imunomodulacijsku terapiju. Kompleks liječenja uključuje vitamine, sredstva za desenzibilizaciju, lidazu, cerebrolizin itd.
Postoje podaci o pozitivnom učinku levamizola u kroničnu terapiju toksoplazmozom. Levamizol je propisano 150 mg 3 dana u nizu s prekidima od 1 tjedana između ciklusa, samo 2 - 3 ciklusa.
Prevencija toksoplazmoze
Prevencija infekcije toksiplazmi je jesti samo toplinski prerađenim mesom i mesnim proizvodima, čisto oprano povrće, voće i bobice. U procesu kuhanja, zabranjeno je isprobati okus sirovog mesa mljevenog mesa. Potrebno je temeljito oprati ruke nakon obrade sirovih mesnih proizvoda, raditi u vrtu, vrtu, djeci nakon igranja na igralištu i, posebno u pješčaniku. Sanitarni i higijenski pravila sadržaja u stanu domaćih životinja treba pažljivo promatrati, ne zaboravljajući isprati vaše ruke nakon kontakata s njima.
Na pojavu trudnoće, svaka žena treba ispitati za toksoplazmozu u ženskom konzultaciji. Prilikom otkrivanja kliničkih manifestacija toksoplazmoze u trudna kliničke manifestacije, kao i detekciju antitijela za klase IgM toksoplazme, potrebno je riješiti potrebu za liječenjem ili prekidom trudnoće.
