Cytomegalovirus je otkriven relativno nedavno - 1956. Ovaj virus još nije dovoljno proučen. U znanstvenom svijetu to je predmet rasprave; U praktičnoj medicini često postaje podložno spekulacijama. Pokušajmo shvatiti što je citomegalovirus i što je opasno.
Sadržaj
Citomegalovirusna infekcija
Cytomegalovirus infekcija se događa kroz sperma, cervikalnom sluzi maternice, sline, krvi i majčino mlijeko. Djeca dojke su zaražene od majki tijekom porođaja ili majčinog mlijeka. Djeca su zaražene jedna od druge u vrtićima (obično kroz slinu). Odrasli su često zaraženi seksualnim kontaktima i poljupcima.
Važno je napomenuti da ovaj virus nije jako zarazan. Za infekciju, obično se nude, bliska komunikacija ili više kontakata.
Prevalencija citomegalovirus
Ovaj virus je široko rasprostranjen među ljudima. Antitijela za citomegalovirus otkriva 10-15% adolescenata. Dob od 35 godina, ova antitijela su već otkrivena u 50% ljudi.
Simptomi citomegalovirusa
Kod ljudi s normalnim imunitetom, citomegalovirus u ogromnoj većini događa se asimptomatski, ne uzrokujući štetu.
Ponekad ljudi s normalnim imunitetom ovaj virus uzrokuje tzv mononukleozus sindrom. Ovaj sendromi javlja nakon 20-60 dana nakon infekcije i traje 2-6 tjedana. Manifestira se visokom temperaturom, zimicom, umor, slabost i glavobolja. U većini slučajeva, mononukleosus-poput sindroma završava s potpunim oporavkom.
U osoba s oslabljenim imunitetom (HIV-inficirana; kemoterapija za maligne neoplazme; imunosupresivna terapija za transplantaciju unutarnjeg organa) Citomegalovirus uzrokuje teške bolesti (oštećenje očiju, svjetlo, probavni sustav i mozak), što može dovesti do smrti.
Prilikom zaraze fetusom tijekom trudnoće (ali ne i tijekom poroda) razvoj kongenitalne citomegalovirusne infekcije je moguć. Potonji dovodi do ozbiljnih bolesti i lezija središnjeg živčanog sustava (zaostajanje u mentalnom razvoju, gubitku sluha). U 20-30% slučajeva dijete umire. Kongenitalna infekcija citomegalovirusom uočena je gotovo isključivo u djece, čije su majke prvi put zaražene citomegalovirusom tijekom trudnoće.
Opasnost od citomegalovirusa
Dakle, citomegalovirus je opasnost samo u dva slučaja:
- u osoba s oslabljenom imunitetom;
- Kada zarazite fetus tijekom trudnoće, koji se javlja prilikom izrade majke tijekom trudnoće.
Dijagnoza citomegalovirusa
Otkrivanje samog virusa (sjetva, detekcija antigena, PCR) ima ograničeno značenje. Glavna metoda dijagnosticiranja citomegalovirusa – Identifikacija antitijela prema njemu.
U tom slučaju, jednokratna definicija titra antitijela ne dopušta razlikovanje trenutne infekcije od prenesenog. Aktivacija virusa je dokazana povećanjem titra antitijela u 4 ili više puta.
Liječenje citomegalovirusa
Odmah treba reći da nitko od modernih metoda liječenja ne dopušta da se u potpunosti riješite ovog virusa.
U asimptomatskom protoku infekcije kod osoba s normalnim imunitetom, nema potrebe za liječenjem. Dakle, identifikacija citomegalovirusa ili antitijela na njega kod osoba s normalnim imunitetom nije svjedočanstvo za liječenje.
Učinkovitost imunoterapije (cikloferon, polioksid i t. D.) Nije dokazano. Korištenje imunoterapije u ovoj infekciji obično se ne očekuje medicinskom, nego i komercijalna razmatranja.
Liječenje citomegalovirusa kod osoba s oslabljenim imunitetom svodi se na dugoročno prijem antivirusnih lijekova (Ganciklovir, Foskarnet, CDOFOVIR). S drugim oblicima bolesti (mononukleozni sindrom, kongenitalna citomegalovirusna infekcija) učinkovitost antivirusnih lijekova nije dokazano.
Prevencija citomegalovirusa
Kondomi smanjuju rizik od infekcije s seksualnim kontaktima.
Prevencija kongenitalne citomegalovirusne infekcije je svedeno na napuštanje slučajnih seksualnih odnosa tijekom trudnoće.