Zašto se formira čir? Koji češće pati od ove bolesti? Je li moguće izliječiti čir bez operacije? Je li istina da je za cigarete opadanje štetnije za alkohol? - Ova i druga pitanja pacijenata odgovorna je za gastroenterolog u. Ns. Petrishevich.
Sadržaj
- Zašto se formira čir?
- Iskustva, naglašava oštro povećanje kiselosti želučanog soka - to je najčešći i glavni čimbenik u razvoju ulcerativne bolesti. Iako su pušenje i nepravilna prehrana i hormonska smicanje u tijelu.
- Je li istina da muškarci najčešće pate od bolesti koja presavlja?
- da je. Žene su mnogo manje osjetljive na ovu bolest. Oko 1: 5 omjer.
- Što se događa u tijelu zašto se formira čir?
- Normalno u zdravoj osobi, solna kiselina ne dolazi u duodenum. Ali pacijent klorovodične kiseline nastaje, prvo, puno, drugo, sadržaj želuca se prebrzo evakuira iz nje i klorovodična kiselina ulazi u duodenum. Zajedno s klorovodičnom kiselinom, pepsin dolazi tamo, što također oštećuje duodenalnu sluznicu.
S ulkusom na želucu malo drugačije slike. U takvim bolesnicima, kiselost želučanog soka može biti normalna, čak i smanjena, a ipak se formira čir. Ovdje kršenje funkcije motora želuca i njegove koordinacije između želuca i duodenuma ima presudnu važnost. Žučni duodenal u želucu se oslobađa, žučne kiseline oštećuju želučanu sluznicu. Osim toga, takvi pacijenti, u pravilu, zbog smanjene funkcije motora želuca, hrana u želucu duže je odgođena. Stimulira dodatnu proizvodnju klorovodične kiseline.
- Kako prepoznati gdje je formiran čir?
- Heartburn, otvoren s kiselim, osjećajem gravitacije u području želuca - ne nužno ulcerativne bolesti. Može biti gastroduodenitis i erozivni gastritis i t. D. Prvi, glavni znak ulcerativne bolesti - bol. S duodenalnim ulkusom nalaze se gladne bolove, kao i 1,5-2 sata nakon jela. I kod bolesnika s bolovima ulkus ulkusa u 20-30 minuta nakon obroka. U pravilu, postaje lakše ako jedete nešto drugo - hrana neutralizira klorovodičnu kiselinu, iritaciju ulkus želučanog soka zaustavljanja. Ali u svakom slučaju dijagnoza ulcerativne bolesti zahtijeva potvrdu.
Glavna metoda dijagnostike je jednostavna, dostupna i ovladala gotovo svugdje - to je endoskopska studija želuca i duodenuma. To vam omogućuje da odredite gdje je upravo čir, površan ili dubok, kako bi se odredila njegova veličina, karakter i t. D. Ovisno o tome, odabrana je metoda liječenja - konzervativna ili kirurška.
- I koje su komplikacije?
- Najviše Grozny - Split, kada se otvori rupa na mjestu čireva i peritonitis se razvija. Može se dogoditi krvarenje, to se događa, vrlo teško, u takvim slučajevima zahtijeva hitan rad. Peptički ulkus može komplicirati i suziti želudac, koji također zahtijeva operativnu intervenciju. Ali pravovremeno konzervativno liječenje, u pravilu, izbjegava te komplikacije.
- Zašto se ulcerativna bolest smatra prekanceroznom bolešću?
- Duodenalni čirevi u tom pogledu «prosperiteran», Nikad se ne ponovno rađaju. Gdje se povećava kiselost - nema raka! Ali čir u želucu (s normalnom ili čak smanjenom kiselosti) s dugim kroničnim protokom može se stvarno ponovno roditi u rak. To se događa u 10-15% bolesnika s ulkusom na želucu, ali samo u tim slučajevima, ako se ulkus ne tretira!
Ulcerativni dvoboj dvaju duodenuma danas se vrlo uspješno tretira. Propisani su antacidni lijekovi (Almagel, fosfalugel), oni neutraliziraju želučani sok, formiraju film na površini samog čireva, štiteći je od učinaka klorovodične kiseline i pepsina; Pripreme, ogromna želučana sekrecija, tzv. H2 blokatori - Gastrocepin, Tagamet i lijekovi danas Famotidin, Ulzran, praktički nemaju negativne nuspojave.
Važno, a ponekad i određivanje, faza liječenja peptičkog ulkusa je ukidanje infekcije Helicobacter, za koje su antibiotici postavljeni osjetljivi na ovu infekciju.
U pravilu su propisane neizravne akcijske pripravke, kao što je Solfirel. To nije protiv veličine, ali promiče epitelizaciju i ožiljke čireva.
- Koliko dugo traje tijek liječenja?
- Duodenalni čir obično udara 21 dan. S čizcem želudac je teže. Tamo su rubovi čireva zbijeni, a cirkulacija krvi u ovoj zoni je obično slomljena, tako da čir ne može dugo izliječiti. Ako 3 mjeseca liječenja ne daju rezultat, tada se nastaje pitanje operacije kako bi se izbjegle komplikacije.
Postoje i lansirani čirevi dvoetenalnog crijeva, kada dno čireva više nije zid duodenuma, već susjedni organ. Takvi čirevi za liječenje konzervativno ne samo beskorisnim, već i opasnim, potreban je rad.
Tretirati, nemoguće je usporiti!
- Koje su operacije za ulcery bolesti?
- S čircem na želucu, resekcija želuca se izvodi - 2/3 želuca se uklanja s čir. U bolesnika koji pod polaraju resekcijom, kiselost postaje gotovo nula. Uostalom, uklanja se većinu zone želuca u kojem se proizvodi želučani sok.
S ulcerativnim duodenalnim bolestima, posljednjih 20 godina i mi, i inozemstvo, organ-prah operacije su široko primijenjene, na primjer, lutajući živci prelaze izlučivanje želučanog soka. Tako eliminirati stimulaciju želučanog soka, a najbolja opcija u takvim slučajevima je uspostava nulte kiselosti.
- I u kojim slučajevima pribjegavaju ušima čireva? Koliko je ova metoda učinkovita?
- Ova se operacija izvodi u hitnom svjedočenju - kada je peptička bolest komplicirana od strane cam. Ušteda operacija, ali ne i liječenje pacijenta iz ulcerativne bolesti. Izvodi se u oslabljenim bolesnicima, s teškim pratećim bolestima, s velikom pažljivošću perforacije (12- 24 sata ili više). Nažalost, mnogi su došli do operacije prekasno, osobito pacijent stariji ljudi - izgubiti bol u danu...
- Ako je osoba bezuspješno liječena drogom, onda je i dalje napravio planiran rad, što znači da će biti zdrav?
- Ako se tehnički operacija izvodi ispravno iu dospijeću, tada osoba postaje gotovo zdrava. U slučajevima relapsa, potrebno je potražiti druge razloge za razvoj ulcerativnih bolesti - bolesti gušterače, štitnjače, itd. D.
- Istina, cigareta je štetnija za Yazuvender od čaše votke?
- Loše i nešto. Osobito u kombinaciji.
