Eutheroid nodal Guiter je kolektivni koncept u kojem se takve bolesti štitnjače kombiniraju kao koloidna gušavost, folikularni adenom, nodalna verzija hipertrofičnog oblika autoimunog tiroiditisa, cista štitne žlijezde. Liječenje bolesti provodi se uz pomoć lijekova i kirurških operacija.
Sadržaj
Koncept eutheroidnog čobala
Nodal Euticid Guiter je kolektiv, koji se koristi prije nego što je klinička dijagnoza postavljao koncept koji se kombinira od štitnjače kao što su koloidat gušač, folikularni adenom, nodalna verzija hipertrofičnog oblika autoimune tiroiditisa, cista štitnjače.
Dodjela koncepta «Nodularna eutikoida» To je zbog činjenice da se klinički popisane bolesti ne razlikuju od drugih i u većini slučajeva konačna diferencijalna dijagnoza između njih ispostavilo se da je moguće samo na temelju tanke aspiracijske biopsije formiranja štitne žlijezde. Prilikom skrininga zdrave populacije pomoću palpacije, nodalne formacije štitne žlijezde nalaze se u 3-5%, a s obdukcijom tkiva tkiva, svakih 2 mm, otkrivaju se u 50% anketa; manje od 5% klinički manifestiranih čvorova su maligni. Koloidna gušavost, prema razvojnom mehanizmu povezanom s kroničnim deficitom prerade ioda, uglavnom se formira zbog viška nakupljanja koloida u šupljini folikula i vjerojatnije je da će biti čvor nego difuzan. Folikularni adenom - benigni tumor štitne žlijezde s folikularnog epitela. Uz hipertrofični oblik autoimunog tiroiditisa kao rezultat lokalne hiperplazije štitne žlijezde, često se formiraju pseudo-čvorovi.
Cista štitnjače - opsežna, ispunjena cističnim tekućim obrazovanjem u tkivu štitne žlijezde. Prava cista štitne žlijezde razlikuje se od lažne prisutnosti sječe folikularnog epitela. Cista štitne žlijezde mora se razlikovati od cistadenoma. U potonjem slučaju govorimo o formiranju šupljine sloma u tumoru štitne žlijezde. Štitna cista čine 3-5% nodalnih formacija štitne žlijezde. Formirana kao posljedica malih krvarenja, distrofije koloidnih čvorova, hiperplazija pojedinačnih folikula.
Klinička slika bolesti
Prisutnost formiranja montaže u štitnjači, određena tijekom palpacije. S hormonalnom studijom, otkrivena je euklona. Treba napomenuti da se bolesti štitne žlijezde mogu razviti na pozadini i hipotireoze i tirotoksikoze. UZI potvrđuje i točno karakterizira dimenzije nodalnog obrazovanja.
Dijagnoza bolesti
Dijagnostička potraga za ultrazvukom, prvenstveno namijenjenim uklanjanjem raka štitnjače.
Diferencijalna dijagnoza Wethoidnog Guitera i dakle uspostava kliničke dijagnoze na temelju ultrazvuka je neznalica. Palpiod Nodal formacije, kao i nodal gušavost, prekoračenje ultrazvučnih podataka od 1 cm u promjeru, podložni su biopsiji tankog igara, ako je potrebno, pod kontrolom ultrazvuka. S scintigrafijom štitnjače, nodalne formacije mogu se karakterizirati kao hladna, topla i vruća. Cista štitne žlijezde definirana je kao čvor s hiperheogenim rubom i praktički ehogenom unutarnjom strukturom. Uz tanku izičnu aspiraciju, dobiva se tekućina.
Mogućnosti liječenja
Kvarlne formacije su manje od 1 cm u promjeru (slučajni nalaz s ultrazvukom) kliničke vrijednosti nemaju. Dinamička kontrola je potrebna ultrazvukom (1 put u 6 mjeseci). U jodhitijim regijama prikazano je imenovanje preventivnih doza jodida kalija.
Uz najjasnije jačiće koloidni zOb, koji ne prelazi promjer 3 cm, prikazana je terapija l-tiroksina i kalijevog jodida. Kalijev jodid je propisan u profilaktičkoj dozi (za odrasle 200 μg / dan). Svrha svrhe l-tiroksina je suzbijanje razine tirotropnog hormona na donju granicu norme, koja će smanjiti svoj trofički učinak na tirocite. Obično se ta supresija razine tirotropnog hormona može postići imenovanjem od 75-100 ug lijeka.
U nedostatku učinka konzervativne terapije, t. E. Uz povećanje veličine čvora u ultrazvučnoj kontroli nakon 6 mjeseci, prikazano je operativno liječenje kako bi se uklonio zahvaćeni udio. Također je prikazano na folikularnom adenomu, koji je citološki, t. E. U proučavanju materijala dobivenog s tankom inspiracijskom biopsijom, teško je razlikovati od visoko diferenciranog raka štitnjače. Sa cistom štitnjače, biopsija tankog igara se prikazuje s kasnijim scleroziranjem šupljine ciste etanola. S ponovljenim relapsom, veličina cista je više od 3 cm, prisutnost guste vlaknaste kapsule pokazuje resekciju retka štitnjače.
