Pregled bolesti
Iz svih patologija srca miokarditis je 4-11%. Međutim, svjetlosni oblici ove bolesti teče bez svijetle i jasno izražene kliničke slike, koja će se prepoznati teže, mnogo češće. Prvi put, studija i proučavanje upale mišića srca počeli su se baviti prvom kvartalu devetnaestog stoljeća. Milokarditis se može razviti pod utjecajem brojnih infekcija (krivci su virusi, mikrobi, gljivi, najjednostavniji), fizički, kemijski i alergijski čimbenici (opekotina, Povrede, učinci ionizirajućeg zračenja), s transplantacijom srca i autoimunim bolestima. Ovisno o tome kako oštećene srce, koliko je oslabljena njihova sposobnost da obavljaju svoje funkcije, protok patologije javlja se u sljedećim oblicima:
- Kardionik je karakteriziran kardiogenim šok, disfunkcionalne lezije lijeve klijetke, mnoge žarišta upale, uništavanje stanica miokarda. Ali ako je pomoć osigurana pravodobno, možete se nadati potpunom oporavku, a oštećena područja tkiva će biti obnovljena.
- Akutno - manifestira zatajenje srca, razvoj kao rezultat graničnog miokarditisa, tkanine nakon ovog oblika samo djelomično obnovljena.
- Kronična aktivna - ona kombinira sve značajke koje su ranije spomenute, razvoj kardiomiopatije, žarišta upale, sačuvana je i nakon oporavka, laboratorijske studije pokazuju fibrozu i divovske veličine stanica.
- Kronična uporna - početne manifestacije bolesti su odsutne, lijeva klijetka funkcionira normalno, a granični miokarditis (aktivan) se postupno razvija, što dovodi do razvoja zatajenja srca, koji je sačuvan i nakon upalnog odgovora.
Velika većina slučajeva identificiranih miokarditisa uspješno se izliječi bez opasnih posljedica za ljudsko tijelo zbog arsenala liječnika s high-tech dijagnostičkim metodama. Teški oblici koji završavaju s letalnim egzodusom razvijaju se iznimno rijetko. Vrlo je važno u vremenu prepoznati patologiju, brzo odrediti liječenje pacijenta kako ne bi dao priliku razviti druge popratne agense.
Simptomi miokarditisa
Ako liječnik posumnja na upalu mišića srca, tada za formulaciju točne dijagnoze treba imati podatke o dinamici EKG (elektrokardiografija). U miokardiju, veličina srca se povećava, oštri i nastavak progresivnog zaustavnog srca, cervikalne vene nabrečuju.
Tijekom srčanog istraživanja može se manifestirati:
- prigušen;
- Ritam galopa;
- Sistolična buka na vrhu srčanog mišića, koji nije povezan s prvim tonom, kada se mijenja položaj tijela, njegov intenzitet ne mijenja;
- Stagnacija u plućima.
Da bi razjasnio dijagnozu, liječnik može imenovati:
- Radiografija prsnog koša (pokazuje da li se dimenzije srca povećavaju, postoje znakovi djelomične stagnacije vlade).
- Analiza krvi U laboratoriju (opći, imunološki i biokemiji).
- Zantilarista (endomiokardijalna) biopsija (prikazana u ozbiljnoj patologiji).
- Echo-kg (omogućuje vam da identificirate patološke promjene u miokardiju).
- Magneticoresonance i Positron-emisijska tomografija (kako bi se vizualizirala područja kršenja i nekroze miokarda).
Preporuke za liječenje
S srednjim i teškim stupnjem miokarditisa, pacijenti su hospitalizirani u obveznom. Samo svjetlosni oblici ove bolesti tretiraju se ambulantni. Pacijentima je potrebna racionalna (puna) prehrana, posuđe se trebaju pripremiti uz ograničenje dodavanja kuhara u njima. Trebali biste se suzdržati od alkoholnih pića, cigareta. Fizička aktivnost za razdoblje bolesti treba značajno smanjiti. U prvim tjednima bolesti, potrebno je promatrati krevet.
A sada Mirsoveto navodi osnovna načela liječenja miokarditima:
- Sve su se sile poslane na izvor upale. Kada se utvrđuju njegovi počinitelji, propisani su antibakterijski, antivirusni ili antiparazitski lijekovi.
- Nespecifična protuupalna terapija se svodi na korištenje Ibuprofen, Indometacin, volteren, ksefocam, meloksikam, glukokortikosteroidi (s imunosupresivnim djelovanjem, na primjer, prednizon).
- Antihistaminici se prikazuju potiskivati alergije.
- Za poboljšanje metaboličkih procesa u miokardiju Pangin, Asparkamka, kalijev orotat, kokarboksilaza, riboksin, ATP.
- Udisanje kisika.
- Paralelno, provodi se simptomatsko liječenje eksplikacija u nastajanju ili popratnim bolestima.
Značajke miokarditisa
Najčešći tipovi miokarditisa:
- Infektivni - nastaje zbog uvođenja infektivnih agensa u miokardiju (virusi, gljivi, bakterije). Ovaj miokarditis se posebno često razvija s upalom respiratornog trakta, gripe, ospica, rubeole, epidemije vapotitisa, difterije, Scarlentina, HIV infekcije. Kada zarazne agense počnu uništiti miokarda stanice, imunološka antitijela dolaze u borbu. Postoji uništenje i uništavanje zaraženih stanica, promatrano je uništenje miokarda. Postupno se ova područja zamjenjuju vezivno tkivo, što dovodi do kardioioskleroze, zatim kompenzacijsku hipertrofiju miokarda. Ako je upala miokardija uzrokovana bakterijama, žarišta injekcija koje sadrže bakterije. S ovim miokarda u prvim tjednima liječenja, nemoguće je dodijeliti NSAID i glukokortikoide.
- Alergijski miokarditis je jedna od manifestacija alergijske reakcije koja se dogodila za infekciju, pripravci sirutki, droge, toksini ... takva se patologija obično razvija u odjelima za gomile smještene na desnoj ili u interventurnoj particiji. Ako se ne provodi neophodni tretman, to je prepuno difuznim kardioosklerozom koji se pojavljuje s distrofičnim lezijama mišićnih vlakana. U budućnosti sve ide u reumatsko srce.
- Idiopatski miokarditis Abramov-Fidler - Priroda ove bolesti je nejasna, ovdje je miokarditis kombiniran sa zatajenjem srca, oštećenja vodljivosti i ritam, formiranje grozdova (trombov). Tečaj ove vrste miokarditisa je akutan, može završiti s fatalnim ishodom. Prvo, tkanina se sruši u središtu upale, a zatim se ožiljci snosi, što dovodi do očigledne kardioiskleroze.
Trajanje liječenja i razdoblja oporavka određuje se različitim čimbenicima, uključujući ozbiljnost bolesti, opće blagostanje i učinkovitost sveobuhvatne terapije. S tajničkim (latentnim) protokom upale srčanog mišića, spontano obnovu od sila tijela je sasvim moguće. U težim slučajevima, morate pomoći liječnicima da izbjegnu komplikacije. Nakon prenošenja miokarditisa morate se promatrati za kardiologa već neko vrijeme.
