Među svim poznatim srčanim oštećenjima, ova bolest je među onima koji se najčešće nalaze. Ova patologija se nalazi u 6-7% slučajeva. Među kritičnim porocima srca Tetrad Falla dijagnosticira samo u 4% slučajeva.
Ovaj vice dolazi zbog kongenitalnog defekta interverturularne pregrade. Zbog ovog nedostatka, svi potrebni uvjeti stvaraju se kako bi isti pritisak na obje malu želuca. Hipertrofija desne klijetke obično je posljedica prisutnosti opozicije normalnom izlazu protoka krvi iz desne klijetke. Osim toga, razvoj takve patologije igra važnu ulogu razmjene preopterećenja ove klijetke.
Rijetko se ova bolest kombinira s odsustvom plućnog ventila. U isto vrijeme, oko 40% bolesnika ima dodatne srčane defekte. Dakle, oko 3% slučajeva u bolesnika nalazi se mišićni defekt interverturne particije. Otprilike četvrti od svih pacijenata postoji desničar aorte. Približno 5-14% pacijenata javlja se anomalija koronarnih arterija. Štoviše, takva patologija nije ništa drugo, kao šušom interventurne grane od prelaska izlaznog odjela za ventrikulu desne koronarne arterije.
Uzroci Tetrad Falla
Najčešće su djeca bolesna, koja imaju određene devijacije gena. Takva odstupanja mogu biti Djord sindrom, Sindrom pataau, sindrom Edvara i Down sindrom. Osim toga, često je takav vice očite u djece čija majka pati dijabetes. Djeca čije su majke uzimale tijekom trudnoće i narkotičnih tvari podliježu razvoju takvog nedostatka. Osim toga, rizik je visok kod žena koje su prije i tijekom trudnoće uzeli mnogo vitamina A.
Simptomi
Postoje tri glavne faze tečaja ove bolesti. Svaka od ovih faza karakterizira njihovi simptomi. Dakle, prva faza obično traje do šest mjeseci. Ovo je prilično dobro sigurna faza, u kojoj je stanje pacijenta potpuno zadovoljavajuće. U isto vrijeme nema zaostajanja u fizičkom razvoju.
Druga faza je obično karakteristična za dobi od 6 mjeseci do 2 godine. U tom razdoblju bolesti, pacijent ima kratke citranske napade. Ovi napadi često dovode do nekih komplikacija mozga, a ponekad i do smrti.
Takvi napadi, u pravilu, javljaju se u prisutnosti apsolutnog anemija. A mehanizmi razvoja napada obično ovise o tome koliko će oštro spazam infundibularnog desnog klijetka. Ovaj grč kao rezultat toga dovodi do činjenice da sva venska krv počinje dolazi samo u aorti, a to zauzvrat uzrokuje oštar nedostatak kisika u CNS-u. Naša web-lokacija primjećuje da je tijekom napada količine kisika, koja pada u tijelo se smanjuje na 35%. Sistolička buka dramatično ili potpuno zaustavlja. Zbog toga, dijete s ovim vice očituje vrlo snažnu zabrinutost. Na licu se slavi jasno izraženo strah, pojavljuje se sinushia, njegovi učenici se šire, kratkoća daha, a udovi postaju hladni. Nakon nekog vremena dijete gubi svijest. Uskoro se pojavljuje Uzroci. Kada je dijete u tom stanju, onda može i zbog nedostatka kisika pasti u koga ili umrijeti. Takvi napadi mogu imati različitu ozbiljnost i mogu trajati od nekoliko sekundi do dvije ili tri minute. Nakon napada, dijete obično ostaje trom i sjedeći za dugo vremena. Ponekad dijete ima razvoj slabljenja proizvoljnih pokreta. Ponekad može također nastati teški oblik cirkulacije mozga.
Treća faza je tranzicijska faza, t. E. Tijekom razvoja, simptomi odrasle bolesti počinju se manifestirati.
Dijagnoza Tetrad Falla
U dijagnostici patologije, liječnici, prije svega, oslanjaju se na izgled pacijenta. Osim toga, važno je slušati suhu, grubu sistoličku buku u srcu. Ako se provede elektrokardiogram, otkrivaju se znakovi povećanja veličine desnog srčanog odjela. Prilikom provođenja radiografija utvrđuju se znakovi ili prilično tipične promjene u kojima srce traje «Drvena bashmacha». I također identificira takvu tipičnu sliku za ovaj vice, kao ne uvećanog oblika srčane sjene i iscrpljenog plućnog uzorka. Ako imate EKG, onda pacijent može odrediti značajno odstupanje električne osi srca (120-180 stupnjeva), a na desnoj strani.
Ehokardiografija može biti vrlo korisna za dijagnozu, ali glavna metoda je još uvijek angiografija, što vam omogućuje istraživanje srca uz pomoć sredstava za kontrasta. Ova metoda vam omogućuje da razjasnite dostupnost indikacija za rad. Osim toga, ovaj postupak će omogućiti planiranje, u kojem će se opseg izvršiti operacija.
Liječenje
Tetrad Falla u svakom slučaju treba liječiti. Štoviše, ako se porok odvija teško, kirurška intervencija se provodi odmah. U ovom slučaju operacija se uvijek izvodi kada je pacijent povezan s umjetnom cirkulacijom krvi. Prethodno je operacija provedena u dvije faze, a danas čine obje faze u isto vrijeme. Ipak, to nije uvijek tako. Kod nekih pacijenata nemoguće je provesti radikalnu operaciju odjednom.
Prilikom izvođenja operacije, kirurg popravlja kongenitalne nedostatke interventurne pregrade. Osim toga, veza se uspostavlja između najveće arterijske posude i plućne arterije. Osim toga, korekcija uključuje širenje rupa suženog plućnog ventila i širenje suženog odljeva desne klijetke.
Smrtnost tijekom rada kod male djece je prilično mala i ne prelazi 5%. Nakon uspješne operacije, dijete nestaje kratkoću daha, Sinusia, postaje normalne rezultate analiza. U isto vrijeme, djeca nakon operacije još uvijek trebaju promatrati liječnik.
