Bolest može biti različita u stupnju progresije. U nekim slučajevima, ona se odvija s kožom. U drugima - s brzom ugovornoj formacijom. Često ova bolest smeta pacijenta dugi niz godina.
U početku se pojavljuje bezbolna mala čekić u blizini baze prstiju. Često se bolest udara prsten prst, ali može dobro utjecati na druge. Čak i odmah na obje ruke. U napredovanju bolesti, savijte prstiju postaju sve teže. Ponekad se razvija potpuni gubitak sposobnosti da se nešto u ruci razvija. U rijetkim slučajevima, patologija se odvija bolno, pogotovo prilikom privlačenja zahvaćenih prstiju.
Često se bolest nadopunjuje pojavom upalnog procesa na prstima i zadebljanju fascije. U tom slučaju, bolest se već naziva plantarni fasci.
Uzroci
Do danas, točan razlog za izgled ove bolesti je nepoznat. Postoji pogled na stručnjake koji kažu da se najčešće ova bolest razvija u patnji ljudi dijabetes, Alkoholizam i Epilepsija. Osim toga, vjeruje se da se ova patologija može prenijeti genetski. Ali ne svi ljudi s pravim genom nasljeđuju ovu bolest.
Također je napomenuti da se najčešće djelovanja manifestira kod muškaraca. Ponekad u medicinskoj literaturi pokazuju da je uzrok ove bolesti fizički preopterećenje četkica. Ali u stvari, ne svatko ima kontrakturu Dupuitren u takvom problemu.
Osim toga, mnogi se pridržavaju mišljenja da sljedeći čimbenici rizika mogu izazvati razvoj bolesti:
- Kronična trauma.
- Neuropatija pleksusa ramena.
- Nasljedni sindromi.
- Upalne bolesti zglobova.
- Poremećaj i sušenje.
- Povreda živaca ruku.
- Akutni ili kronični zarazni proces.
Ovi razlozi nisu dokazali liječnici, ali na ovaj ili onaj način može doprinijeti formiranju bolesti.
Simptomi
Obično, kada je inspekcija, vizualno određuje prisilni položaj petog prsta. U tom slučaju savija se u prvom falangičkom spoju iu odnosu na glavni falanx nalazi se pod pravim kutom. Pacijenti u dijagnostici također detektiraju kožu kože u distalnom području palmi.
Tijekom slike četke, s patologijom, detektira se palpalna fascinacija. Ovi gusti čvorići pacijent može odrediti i samostalno. Prvo, obično se pojavljuju na području Palm, a vremenom se primjenjuju na prste.
Nakon bocke, amplituda se obično određuje s kojom su se prsti na ruci nanijeli i savijaju. Ako nema gosta, pokretljivost jednog ili nekoliko prstiju se smanjuje, au teškim slučajevima, njihov pokret postaje gotovo nemoguć. Upravo prema stupnju mobilnosti pacijentovih prstiju određuju fazu bolesti. Najčešće za dijagnozu, nisu potrebni dodatni pregledi.
Kada je dijagnoza uspostavljena, potrebno je isključiti traumatske, neurogene, reumatoidne i ishemijske kontrakture, koje se često razvijaju zbog ozljeda, vatrenog oružja, otvorenih fraktura, kao posljedica oštećenja mišića i tetiva. Osobno s kontrakcijom Dupyutrina, takve ozljede obično su odsutne.
Liječenje
Ovisno o pozornici i složenosti bolesti, moguće je i konzervativno i kirurško liječenje. U početnim fazama, konzervativna terapija je vrlo učinkovita. Na takve metode, osobito, pripada fizioterapija, masaža. U nedostatku upale korisnih vježbi za rastezanje palmine. U noći se preporuča nositi plungertie zavoje. U nekim slučajevima liječenje se propisuje lijekovima. Na primjer, na lokalnoj upali, injekcije kortikosteroidnih lijekova se provode.
Ako se pacijent prigovara od boli, onda je propisan lokalni anestetik (na primjer, novokain) i glukokortikoidni hormon (kenalog 40, dipospan, hidrokortizon), koji se uvodi u područje vezivnog tkiva. Ovi lijekovi mogu minimizirati bol od šest do osam tjedana.
Često konzervativno liječenje samo usporava razvoj bolesti. Iz tog razloga, nakon nekog vremena, kirurška intervencija će i dalje trebati. Tijekom operacije uklonjena je ožiljka. I na početnim fazama nodula moguće je ukloniti uz pomoć aponeriotomije, t. E. igla. Takva se operacija najbolje učinite ako je kut između oštećenih dlanova i prstiju manji od 30 stupnjeva.
Tretman je pokazao vrlo učinkovito pomoću tako bezbolne procedure kao terapije šok-valom. U tom slučaju uređaj generira val, koji je usmjeren na bolest ognjišta. Ovaj utjecaj uzrokuje pozitivne promjene u pogođenoj tkanini. Ponekad se formira fiksni spoj tako da se prsti ne mogu saviti. U nekim slučajevima, s povećanjem vezivnog tkiva, što dovodi do stiskanja živaca i krvnih žila, preporuča se provesti amputaciju prstiju.
Prevencija
Zbog činjenice da je točan uzrok razvoja ove bolesti još uvijek nepoznat, onda trenutno ne postoje metode prevencije. Da biste smanjili rizik, liječnici preporučuju da se učinci udova mogu ukloniti što je prije moguće. Osim toga, preporučuje se nositi zaštitne rukavice tijekom raznih radova. Još uvijek je potrebno uskladiti sa sigurnošću. Također, poduzeća se potiču na uvođenje uređaja koji pouzdano štite ruke od mogućeg oštećenja. Pacijenti koji su prošli kroz operaciju obično se uzimaju u promatranju.
