Ukupna analiza urina je najčešća analiza, koja je činila svakoj osobi. Ukupna analiza urina koristi se u dijagnostici mnogih bolesti, prvenstveno bubrega i mokraćnog sustava.
Sadržaj
Opća analiza urina je jedna od najčešćih analiza, koja je činila svakoj osobi. Unatoč činjenici da je cjelokupna analiza urina rutinska metoda istraživanja, ona se još uvijek široko koristi kao jedan od najvažnijih metoda ispitivanja s većinom bolesti, te u dijagnostici bolesti bubrega i mokraćnog sustava - daje se vodeći uloga.
Opća analiza urina uključuje:
- Evaluacija fizikalno-kemijskih karakteristika urina
- Boja
- transparentnost
- relativna gustoća
- pH (kiselost)
- protein
- glukoza
- Ketone
- bilirubin
- Reakcija na krv
- Mikroskopija urinarna sedimenta
- epitela
- Leukociti
- Eritrociti
- Cilindri
- sluz
- Bakterije
- Sololi
Indikacije istraživanja:
- Bolesti bubrega i mokraćnog sustava (izvodi se više puta u dinamici za procjenu statusa i kontrole terapije)
- Bol u leđima
- Povreda mokrenja
- Izgled edema
- Hipertermia (povećanje temperature tijela)
- Pregled anketa u profesionalnim vještinama (preporučuje se izvođenje analize 1-2 puta godišnje
- dijabetes
- Prenesena streptokoknuta infekcija (Angina, Scarlettten) - Preporučuje se da se analiza urina nakon 1-2 tjedna nakon oporavka
Posebna obuka za istraživanje nije potrebno, poželjno je da ne jede povrće i voće koje mogu promijeniti boju urina (repa, mrkve, agruma, lubenice, crveni vino, polivitamin). Za analizu je potrebno, nakon temeljitog toaleta vanjskih genitalnih organa, prikupiti cijelo jutarnje urine u suhim, čistim kapacitetom, miješati i odabrati u vakuumskoj epruveti. Žene se ne preporučuju da se test urina tijekom menstruacije. Dostava u laboratorij - u roku od 24 sata na temperaturi od + 2 + 24.
Vrijednost boje
Boja normalnog urina ovisi o njegovoj koncentraciji i može se kretati od slame žute do žuto. Normalna boja urina je zbog sadržaja mokraćnog pigmenta - Urochrom. Promjena boje urina može biti posljedica pojave patoloških nečistoća u njemu (biorubina, crvenih krvnih stanica, soli itd.), kao i pod utjecajem komponenti hrane, medicinskih i kontrastnih sredstava.
Transparentnost urina
Norma urin je transparentan (u ovom slučaju nasuprot parametra «transparentnost» će izdvojiti rezultat - «Pun»). Zamućenost urina može biti rezultat prisutnosti eritrocita, leukocita, epitela, bakterija, kapljica masti, pada u sedimentne soli (urote, fosfate, oksalate); Transparentnost ovisi o koncentraciji soli, pH, temperature skladištenja urina (niska temperatura doprinosi gubitku soli u taloženju). S dugogodišnjim urinom može postati blatni kao rezultat uzgojnih bakterija. Normalno, mala zamućenost može biti posljedica epitela i sluzi.
Vrijednost relativne gustoće (specifična gravitacija) urina
Određivanje relativne gustoće urina ima veliku kliničku vrijednost, jer daje ideju o koncentraciji tvari otopljenih u njemu (urea, mokraćna kiselina, soli, elektroliti) i odražavaju sposobnost bubrega koncentracije i uzgoja. Trebalo bi se shvatiti da relativna gustoća (specifična težina) ne ovisi samo o količini otopljenih čestica, već i na njihovoj molekularnoj težini.
U normama oscilacije relativne gustoće tijekom dana iznosa 1008-1025.
Indikatori reakcije urina (pH urine)
Bubrezi igraju važnu ulogu u održavanju kiseline bitne ravnoteže tijela. Sposobnost bubrega za uklanjanje vodika i bikarbonata iz krvi - jedan od mehanizama pH krvi. Koncentracija (aktivnost) slobodnih vodikovih iona (H +) u urinu predstavlja reakciju urina (pH urina).
U normama pH urina obično slabo kiselina (5.0-6,0), ali može imati drugačiju reakciju (pH od 4,5 do 8,0). Oscilacije pH urina su posljedica pripravka prehrane: prehrana mesa uzrokuje reakciju kiseline urina (5.0), prevladavanje biljnog i mliječne hrane dovodi do urine (>7.0).
Definicija proteina u urinu
Protein u urinu je jedan od najjažnije važnih laboratorijskih znakova bubrežnog patologije. Zbog velike veličine proteinskih molekula, kao i njihove strukture, većina proteina krvi ne prolazi kroz membranu bubrežnih gloma. Stoga, zdravi ljudi proteini u urinu ili odsutni, ili možda u niskim koncentracijama do 0,1 g / l - fiziološke proteinurije.
Identifikacija glukoze u urinu
Normalno, ljudska osoba glukoza spada u primarni urin (nakon filtracije kroz membranu glomera bubrega), gotovo se potpuno reapsorbira u bubrežnim tubulama i nije određena u konačnom urinu. U koncentraciji glukoze u krvi od više od 9,99 mmol / l - višak praga bubrega (maksimalna sposobnost bubrega na povratnu apsorpciju glukoze) glukoze počinje teći u urin, a glukozuria se javlja.
Definicija glukoze u urinu je najveće vrijednosti za dijagnozu dijabetesa dijabetesa, kao i kako bi se procijenila učinkovitost antidijabetičke terapije i kao dodatni kriterij za kompenzaciju za dijabetes.
Definicija tijela ketona u urinu
Normalno, ketonski tijela u urinu nedostaju. Sadržaj u urinu ketonskih tijela naziva se ketonurija. Ketone tijela uključuju tri spoja: aceton, acetokul i beta hidroksizinska kiselina. Tijela ketona formiraju se kao rezultat propadanja masnih kiselina, u tkivima koje se brzo oksidiraju u CO2 (ugljični dioksid) i vodom, tako da se minimalna nemjerljiva količina ketonskih tijela prikazuje s urinom dnevno.
Ketonurija može biti posljedica povećane formiranja ketonskih tijela i posljedice poremećaja njihovog propadanja. Najčešće se Ketonuria mora promatrati s teškim dijabetesom, ali se susreće s ugljikohidratnom glad.
Definicija Bilturin u urinu
Ne postoji biorubina u urinu. Izgled u urinu bilirubina naziva se Bilirubinuria. Bilirubinuria se nalazi u bolestima jetre i žučnih putova, uglavnom u parenhimskoj i mehaničkoj (obrtavnoj) žutici, kada se koncentracija povezane (izravna) biorubina povećava u krvi, budući da samo topljiva frakcija bilirubina može ući u urin. S hemolitičkom žutom biorubinemijom, nije uočena, jer slobodna (neizravna) bilirubina ne padne u urin.
Određivanje epitelnih stanica u urinu
Kada mikroskopija u mokraćnom sedimentu možete zadovoljiti stanice stana, prijelaznog i bubrežnog epitela.
Stanice epitela padaju u urin od vanjskih genitalija i uretre (uretre). Susreću se u urinu u zdravim ljudima (žene mogu biti prisutne u velikim količinama); Nema posebne dijagnostičke vrijednosti.
Određivanje leukocita u urinu
Leukociti u urinu zdrave osobe prikazani su uglavnom neutrofili i sadržani su u malim količinama (kod muškaraca - 0-3 na vidiku; kod žena i djece - 0-5 na vidiku). Povećanje broja leukocita u urinu više od 5 u području gledišta naziva se Leukocyturia. Odlikuju se sljedeći tipovi leukociturija:
- Infektivna leukociturija (bakterijski upalni procesi urinarnog trakta - pyelonefritis, prostatice, cistitis, uretritis); Pyuria (gnoj u urinu) može se odrediti čak i makroskopski i odgovara sadržaju u urinu 60 ili više leukocita na vidiku
- Aseptična leukociturija se odvija kada se glomerulonefritis, amiloidoza, kronično odbacivanje transplantata bubrega, kronična intersticijalna žada
Prisutnost leukocita u urinu također može biti posljedica smjese urina ishoda vanjskih genitalnih organa s vulvivagintom, a ne dovoljno pažljivom WC vanjske genitalije prilikom prikupljanja urina za analizu.
Određivanje crvenih krvnih stanica u urinu
Normalno, eritrociti u sedimentu urina nedostaju ili pojedinačni u pripremi. Prilikom odlučivanja u urinu crvenih krvnih stanica, čak iu malu količinu uvijek su potrebne daljnje promatranje i ponovljene studije urina (također je potrebno eliminirati mogućnost onečišćenja urina pomoću krvi kao rezultat menstruacije).
Eritrociti mogu biti nepromijenjeni, t.E. koji sadrže hemoglobin, i modificirani, bez hemoglobina, bezbojne, u obliku jednog kruga ili dvokrevetnih prstenova. Takve crvene krvne stanice nalaze se u urinu niske relativne gustoće. U urinu visoke relativne gustoće, crvene krvne stanice su naborane.
Eritrociti se mogu pojaviti ili od bubrega ili iz mokraćnog sustava. Izgled eritrocita u urinu naziva se hematurija. Hematurija, otkrivena samo mikroskopski (ne utječe na boju urina), naziva se mikrohematura; Hematurija, otkrivena čak i s makroskopskim pregledom, naziva se makro-hematura.
Detekcija bakterija u urinu
Bakterije u urinu je odsutna ili se može odrediti u malim količinama (ne više od 2x103 mikroorganizmi u 1 ml). Bacteriuria - ne apsolutno pouzdani dokaz upalnog procesa u urični sustav. Certifikat je presudan. U proučavanju opće analize urina, samo činjenica prisutnosti bakterijerija. Odrediti oblik bakterija i procijeniti razinu bakterijerijske, kao i identificirati osjetljivost mikroorganizama na antibiotike uz pomoć bakteriološke sjetve urina.
Detekcija soli u urinu
Anorganski precipitat urina sastoji se od soli, koji, kada stoji urin, padne u talog u obliku kristala i amorfnih masa. Niska temperatura također doprinosi formiranju kristala. Karakter soli ovisi o koloidnom stanju urina, pH i drugih svojstava. S kiselom reakcijom urina: pronalaze se soli urinje i oksalate, s alkalnom reakcijom urina u njemu pronalaze kiselo urinemid amonijev, trifelfosfati, amorfni fosfati.
Prekomjerne soli u urinu doprinosi stvaranju konkrecije i razvoju urolitijaze. U isto vrijeme, dijagnostička vrijednost prisutnosti u urinu kristala soli je obično mala.
