Hrkanje i arterijska hipertenzija

Sadržaj

  • Što je sonstruktivno sindrom apneje za vrijeme spavanja?
  • Hrkanje i opstruktivni sindrom apneje za spavanje kao uzrok arterijske hipertenzije
  • Hipertenzija: Zašto liječenje ne pomaže?


  • Što je sonstruktivno sindrom apneje za vrijeme spavanja?

    Hrkanje i arterijska hipertenzija Ovo stanje se često nalazi u kronično hrkanje ljudi i manifestira se povremenim zaustavljanjem disanja u snu. Ponekad se može promatrati do 400-500 zaustavljanja disanja po noći s ukupnim trajanjem do 3-4 sata. To dovodi do stalnog nedostatka kisika u noći i značajno povećava rizik od teških poremećaja srčanog ritma, infarkt miokarda, moždanog udara i iznenadne smrti u snu.
    Osnovni znakovi:
  • Glasno hrkanje i periodični respiratorni zaustavljaju se u snu, najčešće se kombinira s viškom tjelesne težine
  • Uznemireni, s čestim buđenjem spavanja
  • Osjećaj razgradnje, umora ujutro, česte glavobolje nakon buđenja
  • Tijekom dana se promatra bolna pospanost, raspršivanje, razdražljivost
  • Arterijska hipertenzija, osobito u noćnim i jutarnjim satovima
  • Hrkanje i opstruktivni sindrom apneje za spavanje kao uzrok arterijske hipertenzije

    U većini zdravih osoba, kao i bolesnika s hipertenzivnim bolestima (arterijska hipertenzija, arterijska hipertenzija) na pozadini lijeka antihipertenzivne terapije ili bez nje, krvni tlak tijekom spavanja postupno se smanjuje za oko 10-20% i vraća na početnu razinu nakon buđenje. U bolesnika s opstruktivnim sindromom apneje i / ili snažnim hrkanjem, profil arterijskog tlaka tijekom spavanja se obično mijenja. Arterijski tlak u takvim bolesnicima postupno se povećava preko noći i često doseže maksimum u jutarnjim satima. Što objašnjava povećanje krvnog tlaka tijekom spavanja u bolesnika s opstruktivnim sindromom apneje za vrijeme spavanja i hrkanje? Trenutno se razmatraju tri glavna razloga:

    jedan.Hipoksija (nedostatak kisika) tijekom spavanja

    Činjenica je da u bolesnika s opstruktivnim sindromom apneje za vrijeme spavanja, kao rezultat respiratornih zaustavljanja tijekom spavanja, što je obično od 10C do 2 minute, kisik ne dolazi u pluća. Jedan od kompenzacijskih mehanizama kojima se tijelo pokušava boriti protiv nedostatka kisika je povećanje krvnog tlaka. Povećanje krvnog tlaka dovodi do činjenice da veća količina krvi počinje prolazi kroz pluća i, prema tome, šanse za snimanje više povećanja kisika. Međutim, ako je pauza u disanju odgođena, tada u plućima ima manje i manje kisika, a tijelo treba sve više povećati krvni tlak. Jednom, disanje se nastavlja i obnavlja sadržaj kisika u krvi, postoji smanjenje krvnog tlaka. No, tijekom noći, u bolesnika s opstruktivnim sindromom apneje za spavanje, postoji nekoliko stotina respiratornih stanica, a budući da slijede jedan za drugim, tada krvni tlak nema vremena za povratak na početnu razinu. Postoji postupno povećanje krvnog tlaka preko noći i ponekad, noću ili u ranim jutarnjim satima, hipertenzivna kriza je čak razvijena. Isto se događa u bolesnika s hrkanjem. Dio kisika još uvijek ulazi u pluća, jer u ovom slučaju respiratorni trakt nije potpuno blokiran. Međutim, također nedostaje adekvatne kako bi se osiguralo da se sve funkcije tijela i krvni tlak počinje povećati.

    2. Nepravilne fluktuacije tlaka

    Tijekom opstruktivne apneje, respiratorno zaustavljanje je povezana s opstrukcijom (blokada) respiratornog trakta na razini poravnanja. Međutim, mišići prsnog i trbuha i dalje rade s velikim naporom, čime se pretjerano istežu prsa. Zbog povećanja količine prsnog koša i odsutnosti poruke s atmosferskim zrakom, tlak u prsnoj šupljini počinje padati, ponekad doseže veličinu minus 100 cm vode. Umjetnost. Učinak se događa "Furov". Krv iz ekstremiteta počinje tonuti u prsnu šupljinu, čime se povećava tlak u desnim dijelovima srca A, u kasnijem iu lijevim odjelima. Učinak se događa "pseudo-hotessija", T.E. Preopterećenje srca s prekomjernom krvlju s normalnom ukupnom cirkulirajućom krvlju. U vezi s preopterećenjem srca i, osobito, desna atrij višak krvi također se javlja povećana proizvodnja natrijevog etičkog hormona.

    3. Aktivacija simpatičkog živčanog sustava (stres)

    Svaka respiratorna stanica ili višak respiratornog napora tijekom spavanja je snažan stimulans za aktiviranje mozga. Uostalom, ako se osoba probudila, ni hrkanje, niti se zaustavljaju da diše više ne pojavljuju. Dakle, tijelo se pokušava probuditi mozak gotovo na svakom respiratornom zaustavljanju. Uostalom, ako se ne probudi, respiratorno zaustavljanje se može produžiti za proizvoljno za dugo vremena, a zatim će tijelo samo umrijeti. Svaka mikropropracija mozga je popraćena aktivacijom simpatičkog živčanog sustava i emisija na krv hormona (adrenalinski, norepinefrin) povećavaju krvni tlak. Tako je aktiviran treći mehanizam za povećanje tlaka na arteriji.

    Hipertenzija: Zašto liječenje ne pomaže?

    Dakle, ako imate arterijsku hipertenziju (arterijska hipertenzija) i hrkanje, moguće je da u vašem slučaju jedan od uzroka arterijske hipertenzije (arterijska hipertenzija) može biti hrkanje ili opstruktivni sindrom apneje za vrijeme spavanja. U tom slučaju, uobičajena terapija lijekovima ne može imati puni učinak na razinu krvnog tlaka. U tom slučaju liječenje mora uključivati:
    jedan. Provođenje polisonografije (polisonografska studija).
    2. Provođenje praćenja krvnog tlaka

    Leave a reply