Hypospadia najčešće ne zahtijeva posebnu dijagnozu - bolest savršeno će odrediti bilo koga. Glavni zadatak dijagnostike u ovom slučaju je definicija razdoblja i vrste operacije. Pročitajte više o dijagnozi i optimalnom vremenu liječenja, pročitajte u članku.
Sadržaj
Dijagnoza hipospadije, u pravilu, stavlja se nakon temeljitog liječničkog ispitivanja novorođenčeta u prvim danima, tjednima ili mjesecima života. Često, hipospadija postaje ozbiljan problem za tinejdžer ili odrasli čovjek kada počinje uzbuditi izgled i funkciju penisa, kao organ mokrenja i seksualne aktivnosti. Kada pedijatar otkriva hipospadiju, on usmjerava dijete s roditeljima za konzultacije dječjeg urologa, stručnjaka u kirurškom postupanju s hiposkrižjom.
Tinejdžeri i odrasli muškarci često se okreću urologu na vlastitu inicijativu. Djeca ili odrasli urolog provodi temeljito ispitivanje pacijenta s hipospadhijom. Inspekcija i ispitivanje igra vodeću ulogu u dijagnozi, tijekom kojeg je pozornost nacrtana, prije svega, na mjestu vanjskog otvaranja uretre, njegovog oblika i veličine. Procjenjuje se stupanj zakrivljenosti penisa i deformacije kože. Roditelji ili sam pacijent saznaju prirodu mokrenja i stupanj njegove povrede, kao i stupanj zakrivljenosti penisa tijekom erekcije. U odraslim bolesnika, ispada stupanj neugodnosti i nelagode na seksualnom činu, i hoće li sperma padati tijekom ejakulacije u vagini. Ako je pacijent prethodno radio, utvrđena je priroda operacije, određuje se stupanj povreda i komplikacija. Osim toga, takve se posebne studije provode kao umetskopija, uretrografija, ultrazvučni pregled uretre i drugih. Prije operacije provodi se standardna preoperativna studija, utvrđuju se priroda i značajke anestezije tijekom operacije.
Povijesno gledano, tehnički optimalno doba kirurškog korekcije hipospadija određena je sljedećim glavnim čimbenicima:
- Veličina penisa i tehnička mogućnost obavljanja kompleksne plastične kirurgije na njemu
- Mogućnosti za dovoljno duge anestezije, podnošljivost i težinu nuspojava anestezije u različitim dobima
- Emocionalne i psihološke reakcije djeteta na nenormalnom izgledu i kršenju funkcija penisa i njihove posljedice
- Emocionalne psihološke reakcije djeteta i njihove posljedice kada borave u bolnici, operacijama i ograničenjima nakon nje.
Trenutno se optimalna dob za operacije korekcije Hypospadia razmatra od 8 mjeseci do 3 godine. Neki kirurzi vjeruju da je optimalna starost 6 - 9 mjeseci, kada dijete ne ide, a psiho-emocionalni učinci djelovanja su najmanji.
