Što je aseptična nekroza femoralne glave? Koje su manifestacije ove bolesti? Odgovori na ova pitanja naći ćete u članku.
Sadržaj
Aseptična nekroza glave femura
Aseptična nekroza glave femoralne kosti - teške bolesti kuka zglobova zbog kršenja koštane strukture, mikrocirkulacije i distrofije koštane srži.
Problem degenerativnih-distrofičnih lezija kost-zglobnog aparata je složen, prije svega, zbog nedostatka jasnih ideja o njihovoj suštini i mjestu među ostalim bolestima.
Trenutno, degradivno-distrofične bolesti zglobova uključuju deformirajuće artrozu (osteoartritis), degenerativne-distrofične lezije s cistoidnim restrukturiranjem zglobnih kostiju, aseptična osteonoza.
Promjena strukture koštanog tkiva i odgovarajućih patoloških procesa bilježe se u brojnim bolestima. Oni nastaju kao rezultat brojnih čimbenika: mikrotrami su stečene ili kongenitalne deformacije, prekoračenje graničnog fizičkog napora, hormonskih i metaboličkih poremećaja, infektivnih alergijskih bolesti, sistemskih bolesti povezanih s oštećenjem homeostaze, toksični učinci, infekcije koje prethode ortopedske postupke itd.
Osim toga, patološka odstupanja od normalne sekvence formiranja stvaranja tkivnih generacija može se pojaviti u bilo kojem trenutku ljudskog života.
Klinički se mijenja u strukturi koštanog tkiva za bolesti koje se temelje na degenerativnim-distrofijskim postupcima manifestiraju se rastućom deformacijom epifize i apofize kostiju, bolova i kršenja funkcija kuka zglobova.
Nakon analize strukturnih i radiografskih promjena donijeli smo četiri faze dijeljenja aseptične nekroze femoralne glave.
Pozornica pozornice. Mikroskopske promjene u strukturi kosti i slaganje osteneksis. Spužva tvar utječe čelnika femoralne kosti s nepromijenjenom hrskavicom, a zona strukturnih promjena ne više od 10%.
Faza ii. Impresivan fraktura. Površina femoralne glave ima pukotinu vrste «Napuknuta ljuska». U zoni opterećenja Trabez ima pukotine nepravilnog oblika ili žarišta mikrokolapaka. Zona strukturnih promjena nije više od 10-30%.
III. Fragmentacija. Karakterizira se nepravilnost kontura femoralne glave, blagi stupanj kolapsa, pojava nekoliko žarišta brtvljenja ili cističnog ponovnog rođenja. Promjene srednjeg prostora (sužavanje ili proširenje). Zona strukturnih promjena je ne više od 30-50%.
Iv faza. Puno uništenje glave. Oblik glave se mijenja, dijelovi kolapsa pogrešnog oblika ili kolaps cijele glave. Struktura trabekule je otopljena ili zatvorena, traka pukotina pogrešnog oblika. Unutarnji ili vanjski rubovi zahvalne depresije podvrgavaju se ektopičnim promjenama. Srednji prostor suženi ili nestali. Postoje dislokacija ili podnesci. Zona strukturnih promjena iznosi 50-80%.
Trajanje protoka I stupanj je 6 mjeseci, faza II - 6 mjeseci, Faza III - 3-6 mjeseci, nakon čega slijedi prijelaz na IV.
Koristeći ove uobičajene dispensarizacije i informacije inspekcije terapeuta i traumatologa, formirali smo algoritam za identificiranje bolesti.
Od kliničkih manifestacija i zahtijevaju sveobuhvatnu i dinamičnu procjenu boli u području kuka zglobova, boli u području žlijeba s utjecajem u zglob koljena, ograničenje pokreta u kuku spoja, znakova mišićne atrofije, nemotivirane boli u zglobu koljena. Posebna pozornost je privučena pacijentima u rizičnim skupinama.
