Kirurško liječenje apneje

Sadržaj

  • Vrste operativnog postupanja
  • Što je ultrafalangelasty (UPF)
  • Moguće komplikacije tijekom i nakon operacije



  • Vrste operativnog postupanja

    Uklanjanje povećanih pacifičkih badema i adenoida, što može kršiti gubitak puteva disanja. To je posebno važno u djece.

    Uvopalatoparingoplastika - Ova operacija je u eksciziji neba badema, jezika (nabori tkanine, koji visi oko sredine stražnjeg dijela mekog nosa) i komadi meke ne.

    Laserski ulobest - Ova operacija je vrlo učinkovita u liječenju hrkanja, međutim, za liječenje sindroma noćnog apneje, to nije prikladno. Intervencija je u eksciziji pomoću lasera jezika i dijelova mekog nosa. Budući da ova operacija pomaže eliminirati najvažnije značajke apneje za vrijeme spavanja - hrkanje, preporuča se proučavanju karaktera sna prije operacije.

    Trakastomija - Ova se metoda koristi u teškom obliku sindroma noćnog apneje. U dušnici se uvodi mala rupa i uvodi se cijev. U ovom slučaju, zrak prolazi u pluća kroz ovu cijev. Rezultati ove operacije su prilično uspješni, ali se primjenjuje samo kod onih pacijenata koji imaju druge tretmane nedjelotvornim.

    Ostale metode kirurškog liječenja apneje za vrijeme spavanja:

    • Plastična kirurgija na donjoj čeljusti s ciljem promjene oblika.
    • Kirurška intervencija na nosu: na primjer, turbinetomija (kirurški zahvati koji se sastoji od uklanjanja jedne od nazalnih školjki), septiva (operacija usmjerena na uklanjanje nedostataka nazalne particije) i drugih.
    • Kirurško liječenje pretilosti.



    Što je ultrafalangelasty (UPF)

    UPF je postupak usmjeren na uklanjanje nepotrebnih mekih tkiva usne šupljine (mekani nos, ždrijelo, paralijski bademi) kako bi se proširio lumen respiratornog trakta. Koristi se za olakšavanje propusnosti zraka u liječenju opstruktivne vrste sindroma noćne apneje.

    Kirurško liječenje apneje Obično se sljedeći elementi izlučuju kada je UpBP

    • Jezik je parcela mekog nosa, koji se nalazi u sredini njega i visi dolje.
    • Mekani nos.
    • Višak tkanine ždrijela, neba badema i adenoida.

    Ako je glavni razlog za opstruktivnu vrstu sindroma noćne apneje je uvećani jezik, kirurg pobuđuje svoj mali fragment. U ovom slučaju, operacija se zove uhuluopalaptopryngloflasty.

    Rad se obično provodi pod općom anestezijom. Nakon operacije, može biti potrebno nastaviti upotrebu stalnog pozitivnog tlaka u respiratornom traktu (CPAP), koji olakšava disanje u snu i upozorava respiratorne trakte. Neki lijekovi protiv bolova uzrokuju opuštanje mišića respiratornog trakta. Stoga, nakon operacije, vrijedi izbjegavati uporabu takvih sredstava za sprječavanje epizoda apneje. Ovi lijekovi uključuju narkotsku anesteziju (priedol, morfij).

    Upp postupak se odabire kao metoda za liječenje sindroma apneje za spavanje na:

    • Prisutnost viška mekog tkiva u šupljini nosa, usta, grla, koja uzrokuje blokadu respiratornog trakta.
    • U slučaju nemogućnosti ili nevoljkosti primjene za liječenje stalnog pozitivnog tlaka u respiratornom traktu (CPAP).
    • U slučaju neučinkovitosti gore navedene metode (CPAP).
    • Ako ne želite pribjeći radu traheostomije.

    Djeca obično ne koriste UPFP. Za njih je najčešće dovoljno za izvođenje tonzilektomije ili adenoidektomije.

    Treba pamtiti da Upp može u potpunosti eliminirati hrkanje, ali pacijent može i dalje trpjeti sindrom noćnog apneje. Neke studije provedene u cijelom svijetu ukazuju na to da postupak UPF-a pruža pozitivne rezultate liječenja u 40 - 60% bolesnika. Međutim, čak i uz pozitivne rezultate operacije, pacijent može doživjeti potrebu za upotrebom stalnog pozitivnog tlaka u respiratornom traktu (CPAP).



    Moguće komplikacije tijekom i nakon operacije

    Troškovi tijekom operacije uključuju slučajne štete na okolnim mekim tkivima i krvnim žilama.

    Postoperativne komplikacije mogu uključivati:

    • Pospanost i epizode apneje zbog uporabe bolova nakon operacije.
    • Očekivanje na području rane, boli, zaraznih komplikacija i krvarenja.
    • Problemi s govorom. Nakon operacije, pacijent može govoriti kao da «kroz nos».
    • Sužavanje respiratornog trakta na razini nosa.

    Treba napomenuti da prije nego što odlučite o operativnoj intervenciji, vrijedi pokušati probati konzervativno liječenje, odnosno stalnim pozitivnim tlakom u respiratornom traktu (CPAP). Nakon operacije, UPFC treba provesti kako bi proučio karakter sna (polisonografija) kako bi se saznali da li su pozitivni rezultati operacije zabilježeni. Ako nakon operacije još uvijek doživite epizode apneje, konzervativno liječenje treba nastaviti.

    Nedavno se sve više koristi laserska tiplasta. Ova se operacija razlikuje od uobičajenog upp činjenicom da je ekonomičniji i sigurniji. Temelji se na činjenici da je laserski laser «isparavati» rub mekog nosa i jezika. Za razliku od FNPPP, postupak laserskog vrha može zahtijevati ponovno izvršenje kako bi se postigao bolji rezultat. Broj postupaka može doći do četiri. Tijekom ovog postupka također se izvodi uklanjanje palatalnih badema. I premda se laserski povlačenje karakterizira manji broj postoperativnih komplikacija, bolan sindroma ostaje umjeren nakon operacije.

    Leave a reply