Spontani prestanak plućnog edema. Što je? Čudo? Ne - zakoni fizike. Liječnik, primjena manipulacija iz arsenala ručnog lijeka, spasio je život pacijenta. Povijest bilješki Prakticiranje liječnika.
Sadržaj
Radio sam u položaju dužnosti liječnik-terapeuta u gradskoj bolnici, a onda je moja sjećačka dužnost bila u mojoj noći.Već sam se približio vratima ordinatora, kako bih se upoznala s pričama o teškim bolestima bolesti, kad sam bio ispred žene, brzo ušao u ured doslovno u moj nos. Izravno iz praga, s nadzorom u glasu i gotovo plačući se na čelu odjela kardiologije, izmijenio je izraz: «Ovdje odeš i umrijet će!..». Bila je to žena jednog od teških bolesnih.
Stoga je bilo na ovom pacijentu koji je morao prvo obratiti pozornost. Čitajući povijest bolesti ovog čovjeka, otišao sam k njemu u odjelu. Dojam je bio opresivan… Čovjek, naslonjen na dva jastuka, napola zasijano u krevetu, njegov izgled bio je iscrpljen: bio je blijed i obilježja mu je naoružala. Glavne pritužbe pacijenta, u vrijeme inspekcije, bilo je trajna kašalj, osjećaj kratkog mirisa, teške otkucaje srca, oštra slabost i odsutnost mokrenja više od 12 sati.
U slučaju inspekcije, pacijent je zabilježio cijanozu (plavičasto nijansu) usne, nasljeđe nogu do zglobova koljena i grimizne-plave mrlje na koži potkoljenice, vrlo pušeći na mjestima tijela. Potonji je pokazalo da je cirkulacija krvi gotovo odsutna na periferiji. Povrede disura također su svjedočile, a posebno, Anuria (nedostatak mokraće).
Desna polovica prsa zaostajala je u činu disanja s lijeve polovice. U nižim odjelima pluća slušali su malim pištoljima. Kada je slušanje srca, treperenje aritmije odvijala, s frekvencijom rezova od 130-120 udaraca u minuti, i grubi sistolički šum. Arterijski tlak za mjerenje nije uspjelo - nije čuo da krv gura oko zidova plovila. Jetra je povećana i izvedena iz pod röbea arc do 3 centimetra.
Prema imenovanjima liječnika, sve što je potrebno za ovog pacijenta je imenovan i učinjeno. Međutim, nešto je bilo potrebno za nešto, jer je pacijent spor, ali u pravu «napuštanje». To jest, umro je (iu tom razdoblju nije bio ništa, samo 47 godina).
Iz priče o pacijentu ispostavilo se da je prije nego što je bio igrao nogomet s kolegama, koji je također u stanju opijenosti! I, naravno, bilo je padova, što neizbježno dovodi do premještanja kralješaka. Ovdje je objašnjenje razloga za zaostatku u činu disanja desne polovice prsa s lijeve polovice polovice pol - s jedne strane, povrijeđeni su cerebrospinalni živci, a organizam refleksno nježno žrtve kralježnice.
To me potaknulo da ponudim pacijenta da ukloni blokove u kralježnicu uz pomoć manipulacija iz arsenala ručnog lijeka, i tako, eliminira zaostalog u respiratornim pokretima od jedne polovice prsa od druge. I pacijent i njegova žena složili su se s mojim argumentima. Bolesni leop na kauču na kojem je bilo moguće obaviti manipulacije, a ja sam, vrlo pažljivo počeo poticati svoje leđa - dimljenih klikova na ruke kralježaka. Nakon što je pacijent ustao, odmah, odgovarajući na moje pitanje o njegovom blagostanju, rekao je da je postao malo lakše disati, i da gotovo ne želi kašljati, što je potvrdilo moje pretpostavke. Raseljeni kralješci, doista, bio je razlog zaostajanja kretanja desne polovice prsa. Bilo je oko 20 sati u Moskvi.
I nakon sat i pol, dužnost sestra je zazvonila u rednim i izvijestio da je ovaj pacijent oštro rafiniran i on je počeo s lakoćom. Čim sam otvorio vrata i prešao prag komore, pacijent, s zastrašujućim osmijehom na licu, rekao je, okrećući se: «Već sam hrapav!..» Disanje od muškarca bio je bučan i, doista, zadihljavanje - počeo je alveolarni edem pluća. Uz auskultaciju, u plućima je došlo do mase vlažnih srednjoškolskih uhićenja, razbacana preko svih laganih polja, tonovi srca bili su glasni i česti, ali ritam je bio u pravu, što u tom trenutku nisam dao vrijednosti. Rekao sam pacijentu tako da se smirio, i da sada nešto radimo. I otišao u ordinator, grozničavo razmišljajući o tome kako pomoći pacijentu. Sovjetski sindikat se srušio, a materijalna podrška bolnicama bila je loša - često su nedostajale čak i elementarne droge. Na misao lijevo ne više od 5 minuta, i odlučio sam se vratiti pacijentu da još jednom cijenim situaciju. Na pristupu odjelu, medicinska sestra me zaustavila i, s drhtanjem u glasu, rekao je: «Radim dvadeset godina, ali to još nisam vidio. Pacijent, spontano, zaustavio osamdeset…»
Odmah sam otišao pacijentu da se uvjerim u događaj koji se dogodio. Pacijent je bio miran, a njegovo disanje je čak i bez bučne i bez promućenosti. I, ipak, odlučio sam slušati i pluća, i srce bolesnika. Koje je to moje iznenađenje - u plućima nisam čuo niti jednu pohlepu i, štoviše, u pacijentu, umjesto treperenja aritmije, čuo je normalno srčani ritam!? I krvni tlak je bio 100 na 60 mm živin stupove.
Dugo sam spavala za spavanje na noćnoj dužnosti, sve dok nisam uvjeren da je u odjelu sve mirno i nitko neće biti budan zbog pogoršanja bilo kojeg pacijenta. I u vezi s događajima koji su se dogodili uoči, pa čak i više.
Stoga sam u četiri sata u ponoć ušao u pacijenta, koji je počeo razvijati navečer, spontano se zaustavio, osmi. I sam pacijent i njegova žena nije spavala. Ali to su bili drugi ljudi - nasmiješili su se - oboje! Pacijenta je odmah pokazala posudu (250 ml), napola ispunjena urinom: «Muž je gurnuo!» Još jednom sam slušao pacijenta pluća - nije bilo šištanje, i mogao sam sigurno otići u krevet. I ujutro, kad sam prošao dužnost, isti pacijent je hodao hodnikom u blagovaonicu za doručak, međutim, nagnut na štapić i popraćeno ženom. I opet - oboje se nasmiješili.
Nakon pet godina nakon tih događaja, iznenada je došao, što mi se dogodilo, u slučaju smrti tog pacijenta… I bio sam užasnut mojom očajnom hrabrošću i istom glupostima. Ali ja sam riskirao i dakle, spasio pacijenta. I, osim toga, ovo iskustvo je ponovno potvrdilo ispravnost mojih stavova.
Već sam objašnjen. I to je uzrokovano poremećenim radom i interhrostere mišićima, a dijafragme radne nebjektima kao što su kovač. Normalno, iz komprimiranja interrokemijskih mišića i dijafragme svjetlo krvi u gotovo istom volumenu, u kojem dolazi. Ali u isto vrijeme, s preduvjetom za prisutnost normalnog tona plovila. I s poremećajima povezanim s kršenjem kralježnica, i sljedećih promjena u radu mišića (poprečno i glatko), neki dio krvne plazme se ekstrudira kroz zidove kapilara u međustaničnom prostoru. Budući da ne postoji dovoljna kompresija parenhima pluća u normalnom mjestu koje sprječava izlaz tekućeg dijela krvi u međustanični prostor. I, štoviše, očito postoji poremećen (smanjeni) ton plovila. I svakako, ne bez oštećenja srca, za ravnomjerno teku kroz posude i dovoljnu brzinu krvi (s ritmičkim i dobrom ugovornoj aktivnosti srca), potonji jednostavno nema vremena za procurenje kroz zidove posuda.
Intersticijalni edem pluća - to je ništa osim impregnacije parenhima svjetlosti krvi u plazmi. A to je prva faza patološkog procesa.
Alveolarni edem je druga faza u kojoj se tekući dio krvi prolazi, doslovno, već, izravno, u alveoli. Ovdje su i piskanje i krvavi (u terminalnoj fazi patološkog procesa) pjena iz usta.
Podsjetimo školski izazov o vremenu punjenja vode bazena s cijevima različitih promjera - na cijevi s velikim promjerom vodom ojačanim i na cijevi s manjim promjerom - izli. (Ako voda, recimo, kroz rupu na dnu broda stići će brže, umjesto da će isključiti pumpu - brod će neizbježno upasti!).
I zašto se proces već početak zaustavio spontano? Da, zato! Nakon raseljenih kralješaka, mišići koji su sudjelovali u činu disanja bili su ispunjeni, počeli padati bez ograničenja i postupno su počeli stisnuti višak tekućine iz parenhime pluća natrag u kapilarnu mrežu. Osim toga, normalizirani rad srca pridonio je tekućem uzorku iz međustaničnog prostora u posudama. Kad je počeo, kada je počeo, izravno, edem, dovoljna količina tekućine već je nakupila u međustaničnom prostoru, a ona je spavala u alveoli. Međutim, neki volumen, od većine pluća na sreću, već je izbačen iz međustaničnog prostora, a dio prethodno akumulirane tekućine, koji tijelo nije imao vremena biti izbačen i tekao. Neprijatelj je zaustavio, jedva počeo, jer je u većini pluća normalizirao rad srca, posude i mišiće već su protjerali laganu tekućinu prethodno akumulirane u parenhimu, au nekim odjelima pluća, situacija je ostala čak i bivša - volumen tekućine krvi bio je manji od tekućine.
Još jedna zanimljiva točka - limf od udova i donjih dijelova tijela se pomiče uz pomoć skraćenica, i limfne posude same, i zbog izleti rybe i kretanja dijafragme - tako, u prsnoj šupljini , stvara se negativni tlak koji odgovara limfom iz distalnih odjela našeg tijela.
Ti procesi u plućima, razvijeni u toj osobi, mogu se usporediti s istekom vode kroz rub stakla, a koji prelazi količine koje prelaze normu dopuštenu za ovaj kapacitet. Trebali biste ispustiti jedan pad u čašu, iz kojeg tekućina još nije izlivena zbog učinka površinske napetosti, a voda odmah prometa kroz rub! I ako ne dodamo vodu, onda dio vode, leteći okolo, a zatim zaustavite isteku, a kao rezultat toga, bit će vode u čaši čak i manje nego što je izvorno!
Osim toga, normalan rad srca i obnovljeni ton posuda uzrokovao je obnovu funkcije filtracije bubrega, što je doprinijelo formiranju urina i, postalo je moguće donijeti iz tijela!..
Zato medicinski lijekovi nisu djelovali. Bili su potpuno fizički zakoni.
