Što bi trebalo biti hitna pomoć u apneji? Koje su komplikacije u djece s apnejom? Kakvo je liječenje i prevencija?
Odgovori ćete naći u članku.
Sadržaj
Hitna pomoć s apnejom
Novorođenčad ili djeca u nesvjesnom stanju ili plavetama zbog nedostatka kisika,mo odgovara umjetno disanje.
Opis apneje, razlozi, odrasli ljudi obično dišu i ritmički. Na NovorOdbice često obilježavaju kršenje ritma disanja, može biti nejednako, površina, ubrzanaili usporavanje, može se zaustavitiKA disanje.
Ispod apnetetičkog jaza, ili apnetetička epizoda, liječnici razumiju dugotrajan paUz u disanju popraćen na najtežimSlučajevi koji padaju srčane aktivnosti i CHAstotinu cijanoze (sinušnost kože, usne, nokte, viNedostatak kisika u krvi). Tijekom apneethičke epizode, refleks respisa je potisnut. U svjetlosnim slučajevima, stanka disanja je kratkotrajna (od 10 do 15 sekundi), a dijete strojaPonovno počinje disati. S težim situacijama, ako nema disanja dulje od 20 sekundi (ili čak i manje u prerano), u djetetu u krviKapik ugljični dioksid i protok kisikaDa, ne postoji, što dovodi do nastavka dahaNia. S druge strane, dijete može izgubitiznanje. Prestanite disati (apnea) najčešćešetnje tijekom sna. Zapravo, kratke apneephicalne stanke su normalne za određivanjeNeo nova fazakongenitalni u priključkom i preuranjenomNyu. Međutim, većina epizoda apneje tijekom uobičajenog sna, a disanje se automatski ponovno vraća.
Apneja se razlikuje od periodičnog disanja, koji se razvija iz raznih razloga. PeriodiDisanje bez opuštenosti karakterizira duboki dah10-15 sekundi i pauZoya na 5-10 sekundi, a zatim ponovno neravnomjerno duboko disanje i opet pauza. Pauze tijekom periodičnog disanja kraći nego s apnejom. PeriodičniHalya se najčešće povezuje s buđenjem reBenka; U isto vrijeme, mogu se pojaviti sranjeNajbrže pokreti očiju. Dječji broj otkucaja srca se ne smanjuje. PeriodičniOstanite disanje je rjeđe od apneje, a mnogo manje opasno. Tendencija apneje se uočava u dvije skupine novorođenčadi. Prva skupina - monotoPromjena beba rođenih za 34 tjednapromijeniti. Tijekom prvih nekoliko dana života, većina preranih beba ima tendenciju nepravilnog disanja.
Vjerojatnost apneje u preranim bebama veća je manje vremena za nošenje djeteta i manje rok stoljećaOralni živčani sustav. S jakim preranim(do 30 tjedana) vjerojatnost epizoda apneje je vrlo visoka. Bilo kakve postupke ili navodi vaspozivajući povredu patrone respiratornog trakta, može uzrokovati apneju.
Mala djeca dobivaju ograničenu količinukisik. Kao rezultat toga, dugoročni apnejaetski intervali, na primjer, do 30 sekundi,Crijevo ima izraženiji učinak na malodijete nego veliko.
Apneja je ponekad posljedica plućne naknadeLevski. Najčešće dječja apneja po prvi put pojavljuju se na prvom ili WTO-uroj života preranog beba i promatranaDaje prije nego što dođe do dobi pristajanjaBenka. Ovim makom, uobičajeno prerano (u nedostatku drugih bolesti), slučajevi apnea obično su prekinuti.
Ponekad su djeca rođena u 34-42 tjednapromjena, konstantna apneja je zabilježena, počevši od starosti B tjedna i starijih. Ovo je tzv «Kasnije apneja» Ponekad može postojati posljedica ozbiljnih bolesti, kao što su infekcije,Jastučići, kongenitalni zatajenje srca, anemija, meningitis ili gastroinfagalni refluks (lijevanje želučani sadržaj u jednjaku). U liječenju tih bolesti ili, u ekstremnim slučajevima, kadaInstitut za istraživanje same apnoe je nestao u onima1 godina nakon početka.
Ponovljene epizode apneje tijekom nastavkaVrijeme može dovesti do kašnjenjaili čak predstavljaju prijetnju životu. U potrazi za kasno apneja može dovesti do države koje zahtijeva reanimacijuDogađanja i prijetnji razvoja sindroma iznenadne smrti novorođenčadi (SVS).
Prijevremeno novorođenče moraMi smo u Odjelu za intenzivnu skrbdonoreny. Dok rastu i razvijaju seSocijalni inkubatori (Cueway), njihove životne funkcije, uključujući brzinu otkucaja srca i respiratorne frekvencije, su pod stalnim promatranjemDenia. Kada se smanji smanjenje otkucaja srcaSrčani monitor će dati zvučni signal. Ovaj signal se može kombinirati s plavimSkin spremnik i smanjenje temperature tijelaSplit o apneji.
Kasnije se apneja češće slavi kod kuće nego u boliLijepo. Nažalost, roditelji ne uvijek upozoravajuDena o mogućnosti apneje u snu u djece. Možda neće primijetiti privremene pauze u djetetu disanje tijekom spavanja.
Roditelji obično ne traže hitan bakarcink pomaže dok ne pronađu dijete u vrijeme teške epizode apneje i neće primijetiti Bledili plava koža.
Komplikacije u djece s apnejom
Komplikacije apneje ovise o dobi djeteta, trajanje napada i njihove frekvencije, trajanje prisutnosti apneje i torangiranje.
Smanjena količina kisika koji dolazi u pluća dovodi do povećanja kiselosti krvi i tkiva (acidoze) i smanjuju male arterijske grančice u plućima, što je rezultat povećanja tlakakrv u plućima (plućna hipertenzija). Krasti pretjerano korištenje kisika na leApneja može dovesti do remontantne fibroplazije (oštećenje očiju, s najvišePuni ili dio koji se razvijajunore odvajanje rožnice i kao posljedica sljepoće). Rizik od ove bolesti može se smanjiti, neprestano pratiti razinu kisika u djetetovoj krvi. TežakLOI i duga apneja dovodi do oštećenja mozga i naknadno do cerebralne paralize. Ako se dijete dogodi teška apnetetička epizoda kuće tijekom spavanja i ostaje nezapaženo ili umjetno disanje je neučinkovito, ondaNok može umrijeti.
Liječenje apneja
Liječenje apneje ovisi o dobi od djeteta pacijenta, trajanje postojanja i trajanja napada apneje i njegovih uzroka, ako je poznato.
Dijete rođeno mlađe od 34 tjednapojas bi trebao biti pod promatranjem u jedinici intenzivne njege. Ako se srce monitor registrira pad brzine otkucaja srca manji od 100 snimaka u minuti, Sig zvučiAlarm. Pažljiva medicinska intervencija, kao što je dječji prst, često se događadovoljno da je dijete počelo ponovno spavati. (Inkubator S «Gumeni dušek napunjen vodom» ili vibrirajući inkubator može pružiti dugoročnu, naslijeđenu stimulaciju disanja.) Ponekad više energijeViše radnje, kao što je ponavljanje putaDrazing zaustaviti dijete s prstima. S teškim apneeetskim epizodama, posebno u trajanju od 30 do 45 sekundi, dijete ne može odgovoriti na stimulaciju s dodirom. U tim slučajevima, prije kraja epizode apneethic,Oralna vrećica za oživljavanje ili maska.
Ako su epizode apneje označene više od 2-3 puta po satu ili često te teške epizode događaju se,zujanje vrećice ili maskeLiječenje krzno. Smanjenje temperature u inkubatoru, povećanje dovoda kisika, umrlo jeKrv može smanjiti učestalost napada. U rijetkim slučajevima sve te mjere su nedjelotvorne, a dijete treba umjetnu ventilaciju pluća.
U slučajevima kasne apneje, preporuča se stalnoza promatranje kuće dok je dijete završiloNapadi neće prestati ili neće uspjetiDoći do njihovog razloga. Pod stalnim domMjerenje je namijenjeno konstantnoj kontroli respiratornih i otkucaja srca. Liječenje apneje mogućih i narodnih lijekova. U Moskvi postoje mnoge klinike koje će moći pružiti stručnu pomoć u liječenju apneje.
Prevencija apneja
Vjerojatnost apneje pomoći će u smanjenju temeljitog prenatalnog conTrol, smanjujući mogućnost rođenjagolo dijete. Učinci apneje će pomoćiVođenje stalnog promatranja medicinskih sestara u bolnici za djecu koja pripadaju rizičnoj skupini za ovu bolest.