Rak maternice vrlo često se susreće, zauzimajući trenutno u ženama četvrto mjesto nakon raka dojke, kože i gastrointestinalnog trakta. Ovaj oblik malignih tumora obično se promatra u dobi od 40 i 60 godina.
Sadržaj
Faktori rizika
Dijabetes,
Hipertenzivni, pušenje, infekcija papiloma virusom
čovjek, HIV, rani početak seksualnog života, kasne menopauze i
Menstrualni poremećaji, neplodnost, veliki broj
Seksualni partneri, rano prvo rođenje, Venestičke bolesti,
Prihvaćanje oralnih kontraceptiva.
Jedan od značajnih čimbenika rizika je pretilost:
Kod žena s tjelesnom težinom, prekoračenje norme za 10-25 kg, rizik od razvoja
Rak endometrija je 3 puta više nego kod normalne tjelesne težine i
Žene s tjelesnom težinom iznad više od 25 kg rizika od bolesti u 9
Jednom gore navedeno.
Države predradicije su nadaleko poznate,
Igrajući značajnu ulogu u pojavi raka maternice. Ovo je erozija,
Čirevi, ožiljci nakon ozljede na radu, rast epitela (condylomas,
Polipi) i leukoplakiju, kao i kronični upalni procesi -
Endocervitis i endometrit.
Što je rak maternice?
Odnosno
Karakter epitela različitih dijelova maternice razlikuje se ravnim stanicama
rak vrata maternice i rak željeznog korijena (adenokarci) vrata maternice i šupljine
Matije. Adenokarcinoma - Glavna morfološka opcija (do 70%).
Trebalo bi biti naznačeno da je relativno rijedak tumor koji utječe na maternicu,
je sarcoma. Razlikovati tri stupnja diferencijacije tumora
(visoko diferencirano, umjereno diferencirano i
nediferenciran).
U slučaju raka, maternici razlikuju 4 faze svog razvoja:
- Faza I - Mjesto tumora u tijelu maternice,
- Faza II - Lezija tijela i vratnice,
- Faza II - distribucija na tkivo parametra ili metastaze u vagini,
- IV pozornica - distribucija izvan zdjelice, klijanja mjehura ili rektuma.
Što se manifestira rak maternice?
Klinički
Simptomi presavijeni od pritužbi za Blele, krvarenje i bol. ali
Sva ova tri simptoma nastaju već tijekom razdoblja raspada tumora i njihovo vrijeme
izgled ovisi o početku ulceracije. Dakle, u nekim slučajevima u
Dugo razdoblje raka maternice ne može dati nikakve simptome.
Vjernika
Postoje različiti likovi: vodeni, sluz, obojeni krvlju,
bez mirisa i tih. Nečistoća krvi daje bijeli pogled na ljuske mesa.
Odgođeni izbor u vagini i pridruživanje infekcije dovodi do
Izgled gnojnog bijelog s mirisom. Kada rak III i IV stupnjeve dodjele
Od genitalnih putova. Krvarenje može nositi
karakter malih krvavih sekreta, kao i jednokratni ili
višestruko obilan. Za rak vrata maternice, maternica je vrlo tipična
zove konzorsko krvarenje (tijekom seksualnog odnosa, s
Crtanje, vaginalno istraživanje ili nakon podizanja gravitacije). Ako
Žena je već zaustavila menstruaciju, izgled krvavog
Ispuštanje iz vagine u većini slučajeva je znak
maligni tumor.
Bolovi kasni
Simptom, svjedoči o uključivanju u rak
limfni čvorovi i taza da oblikuju infiltrati,
stiskanje živčanih debla i pleksila. Opći simptomi i posebno,
Cachexia (gubitak tjelesne težine) događa se iznimno kasno, u vrlo
lansirane faze, a obično žene koje pate od raka maternice zadržavaju
Izvana cvatnje, zdrav pogled.
Kako se otkrije rak maternice?
Priznanje
Rak maternice počinje s ispitivanjem pritužbi pacijenata i bolesti. U svemu
Sumnjivi slučajevi slučajeva pacijenata su podložni neposrednom
Istraživanje na ginekologu. Potpuno neprihvatljivo za imenovanje
Liječenje takvih pacijenata bez detaljnog ispitivanja.
Istraživanje uključuje vaginalnu dvoručanu studiju, rektalnu dvoručni studiju i pregled ogledala.
Na
Vaginalna studija u slučajevima prilično izraženog tumora
Proces uspijeva definirati određene promjene u vratu ovisno
iz vrste rasta tumora (egzofita, endofit i mješoviti). Kako
Pravilo, studija je popraćena krvarenjem kao rezultat
ozljeda tumor prstom. S raširenim rakom
Maternice dodatno provoditi istraživanje kroz rektum za
Pojašnjenja tranzicije tumora na zidovima zdjelice i spojnih veziva.
Identificirati početne faze raka vrata maternice
Nemoguće je biti ograničeno samo na vaginalne istraživanja; nužno
Inspekcija s ogledalima. Identificirati rane oblike raka u
Svi slučajevi određenih promjena na vratu maternice uzimaju razmazivanje
Citološka istraživanja ili biopsija. Kada se sumnja na rak
Cervikalni kanal ili maternicu provodi se dijagnostički odvojeni
struganje vrata maternice i maternice i naknadno
Histološki pregled.
Sve
Te se studije mogu provoditi već u klinici u prisutnosti
Povezani alati i usklađenost s pravilima Asepta. Za
Ilustracija važnosti sveobuhvatnog pregleda je dovoljna da to ukazuje na to
Rak vrata maternice ostaje neprepoznatljiv više od polovice pacijenata,
Anketa od kojih se sastojalo samo u dvosmjerno vaginalno
Istraživanje. U isto vrijeme, kada je inspekcija pomoću ogledala, broj pogrešaka u
Dijagnoza se smanjuje gotovo 5 puta, a kada koristite biopsiju
promatrano samo u izoliranim slučajevima.
Nedavno široko
Distribucija i velika važnost stečena ultrazvučna tomografija
(Ultrazvuk), omogućujući identificirati promjene u maternici nedostupne drugima
metode istraživanja i postala je obvezna studija
sumnja na bilo kakvo benigno i zloćudno obrazovanje
Make.
Uspostaviti leziju limfnih čvorova i
metastaze, što je vrlo često popraćeno rakom vrata maternice, pribjegavanje
X-ray metode - limfografija i ileokavigrafija. Od istog
Cilj se provodi radiografija organa prsa, intravenska
pyelografija, irigografija, cistoskopija i rektorokososkopija. može biti
CT, MRI, limfangiografija, tumorska tanka igla tumora tumora.
Ove studije su vrlo važne u raku maternice kako bi generirali plan zračenja ili kombiniranog liječenja.
Kako liječiti rak?
Taktika
Liječenje ovisi o dobi pacijenta, opće stanje i kliničke
Faze raka. Liječenje uglavnom kirurškom (ekstruiranje maternice s
Primjena i ponekad uklanjanje limfnih čvorova zdjelice). može biti
Kombinirano liječenje - rad, a zatim udaljeno zračenje
Vaginalna kultna površina, intra-visoka gama terapija. Proveo I
Preoperativna terapija zračenjem uglavnom u fazi III.
Radioterapija kao neovisna metoda primjenjuje se na lokalnom
distribucija procesa tumora, u kontraindikacijama za operaciju.
Antitumorski pripravci su učinkoviti s visoko diferenciranim
tumori, u III i IV fazama bolesti.
S rakom grlića maternice s istim uspjehom, liječenje se provodi i metodom kombiniranog zračenja i kirurškog kirurškog (produžena eksterpacija maternice s dodacima). Liječenje ovisi o fazi bolesti. S pozornicom tj. (Mikroenvazivnim rakom), ekstruiranje maternice s dodacima. U fazi IB
(Rak je ograničen na cerviktorski cervikal) prikazan daljinski ili intra-stazu
izloženost s naknadnim produženim ekstruiranjem maternice s dodacima,
ili, naprotiv, prvo proizvode operaciju, a zatim daljinski
Gammaterijapija.
U pozornici II (uključenost
Vrh vagine, moguće je prijelaz na tijelo maternice i infiltracije
Parametring bez prijelaza na zidove zdjelice) Glavni postupak liječenja
Je li radan, kirurška intervencija se rijetko koristi. S fazom III (prijelaz na donji dio vagine, infiltracija parametra s prijelazom na zdjeličnu kost) prikazan je zračenjem. Konačno, na IV pozornici
(prijelaz na mjehur, rektum ili daljinski
Metastazacija) Nanesite samo palijativnu izloženost. U kasno
Faze se provode simptomatsko liječenje, moguće je koristiti
Kemoterapijski tretman.
Nakon liječenja
Periodični posjeti liječniku za ispitivanje organa
Mala zdjelica i pick-up. Također studije uključuju radiografiju
Orgulj u prsima, ultrazvuk i intravenska pilobografija. Tijekom
prva godina posjeta liječniku svakih 3 mjeseca, zatim 5 godina -
svakih 6 mjeseci. Nakon 5 godina, kontrola se provodi godišnje.
Kada se recizira,
Ako je proces lokaliziran, provodi se djelomična ili ukupna zdjelična
Razvoj (uklanjanje jednog bloka maternice, cerviksa, vagine,
Parametar, mjehur i rektum). Ako postoje daljinski
Metastazis pacijenti obično dobivaju kemoterapiju. Rauchery terapija je moguća
koristiti za palijativno liječenje bolnih metastaza.
Metastaza. Najviše
Često tumor daje metastaze u limfne čvorove zdjelice, rjeđe u
ingunal. Udaljena metastaza češće u bubrezima, jetri, plućima, imaju
Loša prognoza.
Prognoza. Na
Rak maternice 5-godišnje opstanak nakon kirurškog liječenja od 84 do
45% ovisno o fazi bolesti. Tijekom recipacija 25% pacijenata,
Izvorno je prolazio na kirurško liječenje, može se oduševiti
od ponavljanja bolesti uz pomoć zračenja terapije zdjelice. Na
Metastatski recidivi slučajeva lijeka isključivo rijetki i
Terapijski učinak pojedinca i kratkih. U IV stupnju bolesti
5-godišnji preživljavanje - do 9%.
Prevencija. Rano
Dijagnoza i prevencija raka maternice mogu se samo po
sustavne preventivne preglede svih žena starijih od 30 godina (ne
rjeđe 2 puta godišnje). Redovite ankete su poželjne za početak
Početak seksualnog života. Redovite inspekcije, ultrazvučne tomografije i
Citološka studija (jednom svaka 2 godine) doprinosi identificiranju
prematubološke bolesti i njihovo liječenje - prevencija raka.
Ne
Olovo i ispravno liječenje je manje važno
prekancerozne maternice bolesti. Osobito karakteristične znakove,
svojstveni samo prekanceroznim bolestima cerviksa, ne, oni
postupak kao obične upalne bolesti. Uobičajen
Predrasude bolesti su dugotrajni kronični
struja, postojanost simptoma, i što je najvažnije odsutnost učinka iz
Konzervativna (protuupalna) liječenje. Liječenje Predrakov
Hervikalne bolesti trebaju biti radikalni i leži u
Elektrocoagulacija pogođenih područja ili čak
Ampeutski cerviks. Također pribjegavajte metodu zračenja u obliku
Radio terapija aplikacijom. Među bolesnicima koji su radikalno tretirani
Prigoda raznih prekanceroznih lezija, smrtnosti od raka vrata maternice
smanjen 6 puta.
