Epilepsija: Što trebate znati o ovoj bolestima?

Epilepsija je jedna od najčešćih neuropsihijatrijskih bolesti. Što trebate znati o ovoj bolesti i prvoj pomoći u napadajima samih pacijenata i njihovih rođaka?

Sadržaj

Što je epilepsija?

Epilepsija napadaje su različitih tipova, ali temelj bilo kojeg od njih je anomalna i vrlo visoka električna aktivnost mozga živčanih stanica, zbog čega se odvija iscjedak.

U tom slučaju moguća su tri egzodusa:

Napadaji koji se pojavljuju u prva dva slučaja nazivaju se djelomični (djelomični), u posljednjem slučaju koji govori o generaliziranoj napadaji. Kod generaliziranih napadaja, svijest je uvijek slomljena, dok se s djelomičnim ponekad gubi, a ponekad i ustrajana. Za napadaje epilepsije, pojmovi također često koriste «Uzroci», «napadi», «Epizode».

Epilepsija je poznata iz antičkih vremena. Epileptički napadaji slavili su se u mnogim izvanrednim ljudima, kao što su apostol Paul i Buddha, Julije Cezar i Napoleon, Handel i Dante, Van Gogh i Nobel.

Koliko često se nalazi epilepsija?

Istinski broj bolesnika s epilepsijom je teško uspostaviti, jer mnogi pacijenti ne znaju o svojoj bolesti ili ga sakrij. U Sjedinjenim Američkim Državama, prema najnovijim istraživanjima, epilepsija pati od najmanje 4 milijuna. čovjek, a njegova prevalencija doseže 15–20 slučajeva po 1000 ljudi.

Osim toga, otprilike 50 od 1000 djece, barem jednom postojao je napad pri povećanju temperature. U drugim zemljama, ovi pokazatelji su vjerojatno otprilike isti, Budući da učestalost ne ovisi o spolu, utrci, društveno-ekonomskom statusu ili mjestu prebivališta. Radikalna metoda liječenja epilepsije ne postoji, ali sada, uz pomoć droge, moguće je zaustaviti napadaje dijelova u 60–80% slučajeva. Bolest rijetko dovodi do smrti, bruto povrede fizičkog stanja ili mentalnih sposobnosti pacijenta.

Uzroci epilepsije

Iako se napadaji mogu promatrati u mnogim bolestima i, tako, mogu biti povezani s njima, istinski uzrok epilepsije je nepoznat. Istraživanja pokazuju da se ova bolest javlja kada je oštećena određena zona mozga, ali konačno nije uništena. Žrtve, ali očuvana vitalnost stanica služe kao izvor nepotrebnih električnih ispuštanja, a time i napadaja. Ponekad tijekom napadaja postoji nova oštećenja mozga, blizu ili izvan prethodnog. Tako da oblikuju dodatne epileptice žarišta.

Još uvijek je nepoznato zašto je ista bolest u jednom pacijentu popraćena napadajima i drugim – Ne. Još više tajanstvenija, činjenica da su neki ljudi koji su podvrgnuti prikladnosti, on se ne ponavlja u budućnosti, a drugi imaju česte ponovljene napadaje. Vjerojatno će imati genetsku predispoziciju, međutim, vrsta nasljeđivanja nije jasno uspostavljena. Očigledno, epilepsija uzrokuje kombinaciju nasljednih čimbenika i utjecaja na okoliš, uključujući prenesene bolesti.

Vrste epilepsije

Epilepsija se klasificira po podrijetlu i vrsti napadaja. Podrijetlom, izolirane su dvije glavne vrste: idiopatska epilepsija, u kojoj razlog identificiranja ne uspije i simptomatske epilepsije povezane s određenim oštećenjem organskog mozga. Oko 50–75% slučajeva postoji idiopatska epilepsija.

Za dijagnostiku, elektroencefalogram (EEG) je vrlo važan, što omogućuje identificiranje bolne električne aktivnosti mozga, kao i odrediti lokalizaciju fokusa ove aktivnosti (epileptički fokus) i njegovog distribucijskog stupnja. Međutim, nisu se mijenjali svi bolesnici s epilepsijom EEG, tako da njegova normalna slika ne isključuje ovu bolest.

Važno je točno postaviti vrstu napadaja, jer liječenje ovisi o tome. Kod nekih bolesnika postoje napadaji različitih vrsta, što zahtijeva kombinaciju lijekova. Svaka osoba koja je pretrpjela epileptička napadaja mora se nužno obratiti liječniku.

Veliki (generalizirani) konvulzivni napadaji. Ova vrsta napadaja tradicionalno označava francuski veliki mal mal (koji je preveden kao veliki napad). Karakteriziraju se teškim konvulzijama. Napadaj obično prethodi dulje vrijeme (razdoblje prekursora), koji je u tijeku od nekoliko sati do nekoliko dana. U ovom trenutku pojavljuju se razdražljivost, povećana uzbudljivost, smanjenje apetita ili promjene promjene.

Odmah ispred napadaja u nekim pacijentima postoje aura – Stanje Harbingera, čije manifestacije variraju od različitih pacijenata od ponavljanja svakog vremena neželjenog ili trzanja mišića na osjećaj neizrecivog užitka. Na početku napadaja čovjek može napraviti krikove ili druge zvukove. On gubi svijest, pada na pod, tijelo je napeto, disanje usporava, lice postaje sivo, plavo ili blijedo.

Zatim se pojavi trzanje u rukama, nogama ili cijelom tijelu. Učenici se šire, krvni tlak se uzdiže, lice se izlije krvlju, koža je pokrivena kasnije, slina se razlikuje od usta. Često se događa prisilno urine i izmet. Mogući ugriz jezika ili obraza. Mišići se zatim opuštaju, disanje postaje duboko, konvulzije su se smirile. Svijest se vraća kroz Drema. Pospanost i zbunjenost svijesti ponekad su ustrajana tijekom dana. Generalizirani napadaji mogu se pojaviti na različite načine: Ponekad se uočava samo jedna od opisanih faza, ponekad se mijenja njihova sekvenca.

Sjećanje na generaliziranu napadaju je odsutna, ponekad pacijent pamti samo auru. Glavobolja, zbunjenost svijesti, bol u cijelom tijelu i drugi simptomi mogu biti povezani s padom tijekom napadaja, teški mišićav spazam ili modrice zbog nevoljnih pokreta. Napadaji se obično nastavljaju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta i trčaju spontano.

Frebel konvulzije Obično predstavljaju vrstu generaliziranog pečata i javljaju se kod djece na visokim temperaturama, najčešće u dobi od 6 mjeseci do 4 godine. Mnoge od tih djece imaju rođake koji su pretrpjeli u djetinjstvu istih napada. Budući da u većini slučajeva uočeno je 1-2 takve epizode, koje se u budućnosti ne razvijaju u pravu epilepsiju, neki stručnjaci ne uključuju febrilne grčeve za epilepsiju.

Žarišta (djelomični) napadaji. U njima su uključeni samo neki dio tijela; Napadaji mogu biti motor (motor) ili osjetljivi (senzorni) i manifestiraju se s konvulzijama, paralikanima ili drugim bolnim senzacijama. Termin «Jackson epilepsija» odnosi se na napadaje tendencije da se presele («ožujak») iz jednog dijela tijela na drugi; Ponekad se takva fit generalizira i primjenjuje se na cijelo tijelo. Nakon konvulzije udova u njemu se može održavati slabost (pareza). Pojava aure, gubitak svijesti i pospanosti nakon napadaja nije uvijek zabilježena.

U isto vrijeme, vrsta napadaja često, osobito kod odraslih, detektira poraz organskog mozga, tako da pacijenti trebaju biti što je prije moguće tražiti medicinsku skrb.

Psihomotorni napadaji karakterizirano kombinacijom mentalnih i motoričkih poremećaja. Tipičan početak – Promotivno razdoblje i auru s pojavom neobičnog okusa, mirisa ili osjećaja već viđenog (Dejavu - kao da je vidio nešto od onoga što se događa), nakon čega pacijent gubi kontakt s okolnom stvarnošću.

Tijekom napadaja, žvakanje, smijeh ili osmijeh, lizanje usne, pacijent može trzati, razvrstati odjeću. Pokreti se obično koordiniraju, ali ponavljaju i stereotipni; Pacijent ne vidi druge. U mnogim slučajevima, napadaji se manifestiraju samo dugim razdobljima straha, osjećaji nestvarnosti onoga što se događa, halucinacije, grubo stanje. Sjećanja na napad često su odsutne. Psihomotorski napadaji najčešće su povezani s epileptičkim fokusom u vremenskom udjelu mozga.

Absians (mali napadaji). Abs – Posebna vrsta napadaja obično nepoznatog podrijetla. Njihovo povijesno uspostavljeno ime «Mali napadaji», Ili mal ne pokrivaju sve vrste malih napadaja. Absoans se obično pojavljuju u školskoj dobi i manifestiraju kratkoročni gubitak svijesti. Dijete iznenada zaustavlja bilo kakvu aktivnost, lice se zamrzne, kao da je zaspao u pokretu, izgled postaje besmislen, jači u jednoj točki. Stoga se pojam «Abser» (Odsustvo, Franz. - «odsutnost»).

Abbanus se nastavlja od 5 do 25 sekundi. Odmah nakon napadaja, dijete se vraća u prekinutu aktivnost, kao da se ništa ne dogodilo. Često, takvi napadaji ostaju nezapaženi, a zbog ponavljanja napada neće biti injekcije ili zbunjenosti. U pravilu, ova vrsta epilepsije je dobro pogodna za liječenje antiepileptičkim lijekovima. Absoans se obično zaustavljaju za 20 godina.

Mala motorna morska mornara. Postoje tri vrste sličnih napadaja. Akinitski napadaji, ili ispuštaju napade (s engleskog. Pad – pad) karakteriziraju nagli propust glave ili pada (kao da osoba iznenada «Onemogućeno» Ili ga je iznenada zamahnuo naprijed). Mioklonični napadaji popraćeno kratkotrajnim trzanjem, kao što se događa u zdravim ljudima s buđenjem ili zaspati. Dječji grčevi (Mahnito-mioklonij ili salaamos konvulzije) karakteriziraju mughtning barters koji proizlaze u ranom djetinjstvu, obično do jedne i pol godine.

U pravilu, mali motorni napadaji se nastavljaju nekoliko sekundi, a ponekad i skupine jedan po jedan, često zamijenjeni plačenjem. Mali napadaji motora se slabo liječe i često su povezani s preostalom (ostatkom) ili progresivnim oštećenjem mozga.

Epileptički status - stanje u kojem se napadaja nastavlja satima bez pauze ili se napadaju slijede, au intervalu između njih svijest nije u potpunosti obnovljena. Iako status može biti povezan s bilo kojom vrstom napadaja, prijetnja života javlja se samo u uobičajenim konvulzijama i respiratornim poremećajima.

Smrtnost za epileptički status doseže 5–petnaest%. Ako je odgođeno, u više od 50% slučajeva, sekundarno oštećenje mozga može se dogoditi sposobno da dođe do demencije. S obzirom na ovu prijetnju, pacijent s dugoročnim konvulzijama je nužna hitna medicinska skrb.