Oticanja mozga: Kako se događa

Sadržaj

  • Oteklina mozga: uzroci i sorte
  • Simptomi edema mozga
  • Dijagnostika edema mozga
  • Liječenje edema mozga


  • Oteklina mozga: uzroci i sorte

    Oticanja mozga: Kako se događaGlava mozga je patološki postupak karakteriziran prekomjernom akumulacijom tekućine u moždanom tkivu. Razvijanje povećanja volumena mozga u većini slučajeva dovodi do povećanja intrakranijalnog tlaka. Za edem mozga, akumulacija nije toliko izvanstanična tekućina, koliko povećati volumen vode unutar moždanih stanica, prije svega glial. U tom smislu, izraz se često koristi «oteklina - oteklina mozga».

    Oticavanje mozga je tumor, traumatska, postoperativna, toksična (intoksikacija), upalna, ishemijska i hipertenzivna. Možda je razvoj edema mozga u epileptičkim napadima, bolesti krvi i unutarnjih organa, endokrinih poremećaja, hipoksija, učinci ionizirajućeg zračenja.

    U razvoju cerebralnog edema, cirkulacijskih, vaskularnih i tkivnih čimbenika sudjeluju. Cirkulacijski čimbenici podrazumijevaju s jedne strane, značajan porast krvnog tlaka u mozgama kapilara zbog povećanja krvnog tlaka i širenja moždanih arterija: filtriranje vode iz mikroposuda u međustaničnom prostoru mozga se povećava i njegovi elementi tkiva su oštećene, s druge strane, s generaliziranom (općom) ili lokalnom insuficijencijom opskrbe krvlju u cerebralnom tkivu. Njegovi strukturni elementi su oštećeni i postaju skloni akumulaciji vode (ishemijski i post-siever mozak otekline). Vaskularni čimbenici - povreda propusnosti zidova mozgavog mikrosinuda, kao posljedica kojih su molekule proteina i druge komponente krvne plazme prolaze kroz poremećenu barijeru u mjestima mozga tkiva, što ne samo da povećava osmolarnost ( Broj osmotski aktivnih čestica) međustaničnog fluida, ali i oštećuje stanične membrane razbijanjem funkcije neuronskih elemenata mozga. Faktori tkanine - primarna oštećenja staničnih membrana i citoplazme mozga neurona; U isto vrijeme, prijevoz kroz membrane iona i vode, koji se nakupljaju unutar staničnih elemenata, prije svega glial, uzrokujući njihovo oticanje.

    U prevalenciji dodjeljuju lokalne i generalizirane (pokrivaju jednu ili obje hemisfeze) edema mozga.


    Simptomi edema mozga

    Simptomi edema mozga povezani su s povećanjem volumena i povećanjem intrakranijalnog tlaka. Pojavljuju se prediktivne glavobolje karaktera piljenja, na visini od kojih povraćanje može promatrati, poremećaj svijest zapanjujućom, mijenjajući aktivnost kardiovaskularnog sustava. Česti simptom - poremećaj optičkih živaca.

    Na povećanju edema i premještanja mozga u cerebelum rupu i najveća okcipitalna rupa pojavljuju se sljedeći simptomi: poraz naočala živaca (ekspanzija učenika i smanjenje reakcija učenika), župa ili paraliza gledanja i drugih. Kada stiskanje stražnje moždane arterije, može doći do kršenja vida. Vestibularni poremećaji mogu doći do iznenadnog povraćanja, pojavljuje se krutost okcipitalnih mišića. Moguće zaustaviti disanje.


    Dijagnostika edema mozga

    Dijagnoza edema mozga je teška zbog nepostojanja specifičnih kliničkih i neuroloških simptoma. Dijagnoza se temelji na podacima o glavnoj bolesti, manifestacijama i rezultatima dodatnih studija (na primjer, očne DNA). Treba pamtiti da u ranim fazama edema mozga može proći asimptomatski.

    U osumnjičenom za edem mozga pacijenta, pacijent bi hitno hospitaliziran u odjel za neurokirurški ili oživljavanje. Izravna dijagnostika edema mozga je moguća u izračunanoj tomografiji, što vam omogućuje da identificirate smanjenje gustoće brainstanta, za procjenu ozbiljnosti edema, njegove prevalencije. Vrijedna dijagnostička metoda je nuklearna magnetska rezonancija, na kojoj se određuju područja hiperhidracije (prekomjerna voda) brainstanta.


    Liječenje edema mozga

    Liječenje edema i otekline mozga temelji se na uklanjanju uzroka, kao i na uklanjanju prekomjernih količina tekućine, normalizacije cirkulacije mozga i propusnosti hemanteranfalske barijere, korekciju metaboličkih poremećaja. Uvjetno, možete dodijeliti specifično i nespecifično liječenje. Nespecifično liječenje usmjereno je na normalizaciju disanja, srčane aktivnosti, središnjeg venskog tlaka, funkcije bubrega itd., T.E. Ukloniti čimbenike koji doprinose razvoju edema mozga. Specifični tretman provodi se glukokortikoidnim hormonima (deksametazon, itd.). Dehidratacijska terapija (smanjenje tekućine), liječenje usmjereno na poboljšanje mikrocirkulacije mozga krvi. Koriste se diuretici, vitamini, ganglibloci, antihipoksanti, ponekad provode umjerenu hipotermiju (hlađenje).

    Prognoza je uvijek ozbiljna i ovisi o težini temeljne bolesti, pravovremenosti i adekvatnosti liječenja. Uz progresivni razvoj edema, smrt pacijenta je moguća.

    Leave a reply