Ovisno o težini bolesti i stupnja dehidracije, razlikovati se pet oblika kolere. Svaki oblik bolesti ima vlastite karakteristike. Uobičajeni simptomi su česte tekuće stolice prema vrsti «Greda od riže».
Sadržaj
Simptomi dehidracije u koleri
Period inkubacije Kolera se kreće od nekoliko sati do 5 dana (češće od 2-3 dana). Što se tiče ozbiljnosti, kliničke manifestacije se odlikuju eterom, laganim, umjerenim gravitacijom, teškim i vrlo teškim oblicima. Težina bolesti određena je dehidracijom. Odaberite sljedeće stupnjeve dehidracije:
- Stupanj kada pacijenti gube volumen tekućine jednake 1-3% tjelesne težine (izbrisani i svjetlosni oblici)
- II stupanj - gubitak 4-6% (oblik sekundarne težine)
- III stupanj - 7-9% (teška)
- Stupanj dehidracije s gubitkom od preko 9% odgovara vrlo teškim protoku kolere
Manifestacije manifestacije oblika kolere
S izbrisanim, kolere oblici mogu biti samo jedna tekuća stolica s dobrobiti pacijenata i odsustvo dehidracije. U izraženim slučajevima, bolest počinje akutno bez vrućice i drugih prethodnih pojava. Prvi znakovi kolere su nagli poziv za defekaciju i proširenje kaskadnog ili, od samog početka, vodeni deterdžente. Nakon toga, ovi imperativni pozivi se ponavljaju, nisu popraćeni bolnim senzacijama. Felins se lako emitiraju, intervali između defekata se smanjuju, a volumen deterdženata se povećava svaki put.
Položaj ima izgled «rižina voda» - Prozirna, sigurno-bijela slika, ponekad s plutajućim žitaricama sivog, bez mirisa ili mirisa svježe vode. Pacijent bilježi rižu i neugodne osjećaje u pupčanom području. S lagani oblik kolere, defekacija se ponavlja ne češće od 3-5 puta dnevno, ukupni osjećaj ostaje zadovoljavajući, osjećaj slabosti, žeđi, suhoće u ustima. Trajanje bolesti je ograničeno na 1-2 dana.
Simptomi srednjeg kolere
Uz umjerenu težinu (dehidracija drugog stupnja), bolest napreduje, povraćanje je pričvršćeno na proljev, povećanje učestalosti. Masive imaju istu vrstu «Greda od riže», Poput fecesa. Karakteristično je da povraćanje nije popraćeno bilo kojim naponom i mučninom. S priključenjem povraćanja dehidracije - exicosis - brzo napreduje. Žeđ postaje bolan, suhi jezik «kreda dodir», Koža i sluznice očiju i oraloglotka su blijeda, a turgor kože se smanjuje, količina urina se smanjuje na anuriju - oštar smanjenje količine puštenog urina. Stolica do 10 puta dnevno, u izobilju, u svezu se ne smanjuje, ali se povećava. Pojedinačni grčevi telećih mišića, četkice, zaustavljanja, mišića žvakanja, nestabilne cijanoze usana i prstiju, promuklosti glasa. Bolest u ovom obliku traje 4-5 dana.
Simptomi teške kolere
Teški oblik kolere (III dehidracija) karakteriziraju oštro izraženi znakovi excacoze (dehidracije) zbog vrlo obilnog (do 1-1,5 L za jednu defekaciju) stolice, koja postaje takva od prvih sati bolesti, i isto obilno i višestruko povraćanje. Pacijenti smetaju bolne konvulzije mišića udova i trbušnih mišića.
Glas je slab, mršava, često malo čuje. Turgor kože je opadanje, koža prikupljena u preklop nije dugo pucala. Kožne četke i zaustavljanje postaje naborana - «Rukom». Lice ima karakterističnu vrstu kolere - kažnjavanje lica lica, oči očiju, cijanoze usne, vesla, panjeve ušiju, nos.
Pojavljuje se Taphine - brzo disanje, tahikardija se povećava na 110-120 mas / min. Puls slabog punjenja («filiform»), tonovi srca su gluhi, pakao se progresivno pada ispod 90 mm RT. Umjetnost. prvi maksimum, a zatim minimalni i puls. Temperatura tijela je normalna, mokrenje se smanjuje i uskoro zaustavlja. Zgušnjavanje krvi se izražava umjereno.
Vrlo teška kolera
Vrlo težak oblik kolere (prethodno nazvan algeid) se odlikuje brzim naglim razvojem bolesti, počevši od masovnih kontinuiranih defekata i obilnog povraćanja. Nakon 3-12 sati, pacijent razvija ozbiljno stanje algeida, koji je karakteriziran smanjenjem tjelesne temperature do 34-35.5°S, ekstremnim dehidriam (pacijenti gube do 12% tjelesne težine - dehidracija IV stupnja), kratkoća daha, anuine i hemodinamske poremećaje prema vrsti hipovolemičkog šoka.
U vrijeme ulaska pacijenata u bolnici, oni razvijaju parres mišića želuca i crijeva, kao rezultat toga što pacijenti prestaju povraćati (zamijeniti konvulzivnim i proljevom (zjapanjem anusa, slobodno isteka «Crijevna voda» Iz stražnje rupe s blagim pritiskom na prednji trbušni zid).
Proljev i povraćanje nastaju ponovno protiv pozadine ili nakon završetka rehidracije - mjere za borbu protiv iscrpljivanja. Pacijenti su u stanju prostranja, pospanost odlazi na suprotno, dalje kome. Poremećaj svijesti se podudara s vremenom s kršenjem respiratornog - od česte površine do patoloških vrsta disanja.
Bojanje kože u takvim bolesnicima dobiva se nijansu pepela (ukupna cijanoza) «Tamne naočale oko očiju», Oči razmazanih, ražnjići su mučni, izgled nije ništa, nema glasa. Hladna i ljepljiva koža na dodir, tijelo se smanjuje konvulzijama (držanje «Borac» ili «Gladijator» Kao rezultat zajedničkih toničkih konvulzija). Trbuh je izvučen, kada je palpacija određena smanjenjem uvodnih mišića živih trbuha. Konvulzije su bolno ojačani čak i kod blage abdominalne palpacije, što uzrokuje zabrinutost pacijenata.
Kolera teški oblici češće se slave na početku i usred epidemije. Na kraju izbijanja i u među-epidemijskom vremenu, lagani i izbrisani oblici su dominantni, ne rasitljivi iz proljeva drugog razloga.
