Ciroza jetre, liječenje, hepatologija, ciroza jetre

Ciroza jetre - bolest jetre, karakterizirana kršenjem strukture jetre zbog rasta vezivnog tkiva; manifestira funkcionalnu pogrešku jetru.

Sadržaj

Uzroci ciroze jetre

Manifestacije ciroze jetre

Dijagnoza ciroze jetre

Liječenje ciroze jetre

Prognoza za cirozu

Prevencija ciroze jetre

Uzroci ciroze jetre

Kronični alkoholizam

Virusni hepatitis

Toksični učinci industrijskih otrova, lijekova (metotreksat, Isoniazid itd.), mikotoksini itd.

vena stagnacija u jetri povezanoj s dugim i teškim zatajenjem srca

Nasljedne bolesti — hemokromatoza, hepatocerebralna distrofija,
Nedostatak zraka-pojedinačnih antitripsina, galaktozemije, glikogenosti itd.

dugotrajna oštećenja

Približno 50% bolesnika s cirozom jetre razvija se zbog djelovanja
nekoliko uzročnih čimbenika (češće od hepatitisa B i alkoholnog virusa).

Manifestacije ciroze jetre

Pritužbe
na slabost, povećan umor, smanjenje radnog kapaciteta i
Apetit, dispeptični poremećaji (mučnina, povraćanje, gorčina u ustima,
Otlaženje, netolerancija masne hrane, alkohola). Karakteriziran
gravitacija ili bol u trbuhu, uglavnom u pravom hipohondriju i
Područje zemljišta. Među znakovima ciroze jetre, vrijednost je tako
Nazvan «Znakovi jetre» U obliku crvenila dlanova, vaskularno «zvijezda» (uglavnom na koži gornje polovice tijela).
Često promatrano krvni krvarenje, kao i povećan
Krvarenje sluznih membrana. Svrab za kožu, bol u
zglobovi, smanjujući pokriće kose u području aksilarne depresije i
stidni, smanjen seksualni ulazak. Tjelesna temperatura se uzdiže umjereno
ili ostaje unutar normale.

Često postoji astenično
Sindrom, manifestirao slabošću, povećanom umor,
razdražljivost, suza, nestabilnost raspoloženja. Bolestan
dojam, često uvrijeđen, izbirljiv, sumnjiv, sklon
histerične reakcije. Karakterističan povreda spavanja — Nesanica noću,
Dan spavanja.

Tijek ciroze jetre uzrokovan je prehladama, kršenjem moda, konzumacije alkohola.

Dijagnoza ciroze jetre

Dijagnoza ciroze jetre u ranoj
Faze su znatne poteškoće, od bolesti
razvija se postupno i najprije nema izraženih manifestacija.
Značajan u prepoznavanju ciroze jetre ima
Ultrazvuk, rendgenske i radionuklidne metode
Istraživanje. Prilično točne informacije o stanju jetre tijekom ciroze
može se dobiti pomoću kompjuted tomografije. Radionuklid
Proučavanje jetre — Scinzigrafija po svojoj informativnosti je inferiorna
Međutim, ultrazvučni pregled i izračunato tomografija
Razlika od njih omogućuje vam procjenu funkcije organa. Odlučujuće B
Dijagnoza vrijednosti ciroze jetre je studija tkiva jetre,
dobivena na biopsiji uboda — slijepi ili ciljani provedeni
pod kontrolom ultrazvuka ili laparoskopije.

Liječenje ciroze jetre

Ciroza jetre, liječenje
Ograničiti
Mentalni i fizički napor. S općim dobrim uvjetima
Cepetinski hodanje, medicinska gimnastika. Žene s aktivnim
Ciroza jetre mora izbjegavati trudnoću.

Nadoknaditi
Neaktivna ciroza jetre liječenja lijekova, u pravilu, ne
zahtijevati. Osim toga, općenito treba ograničiti prijem
lijekovi, osobito umirujuće. Na pod-
Dekompenzirana ciroza jetre odabirom medicinske terapije
određeno prirodom glavnih manifestacija bolesti. Kada
Sadržaj niskog proteina u krvi je propisani anabolički steroidi,
Transfuzija rješenja albumina i plazme. Prisutnost anemije je
oznaka za imenovanje željeznih pripravaka. Pod edemom i ascetom
Ograničite unos tekućine, isključite iz prehrane u kuharsku sol,
Dodijeliti diuretike (hipotiazid, furosemid) u kombinaciji s
Antagonisti aldosterona (spironolaktone). Paracenteza koju proizvodi
životno svjedočenje, oslobađanje istovremeno ne više od 3 l tekućine.

Primijeniti
Također takozvani hepatoprotektori — Vitamini skupina B, orotional
Kiselina, ekstrakti i hidrolizira jetre, silibina (leng),
Esssential i drugi. U slučaju aktivnosti procesa, isto
sredstva kao u kroničnom aktivnom hepatitisu, glavnim
su hormoni (prednizon) i imunosupresivi (azatioprin et al.).
Njihova učinkovitost je u obrnutoj ovisnosti o dubini
Strukturno restrukturiranje tkiva jetre i u daleko fazama
Ciroza jetre je blizu nule. Da biste spriječili infekcije svim pacijentima
s cirozom jetre za sve intervencije (uklanjanje zuba,
Rektonoskopija, paracenti i drugi.) Profylaktički propisati
Antibiotici. Antibakterijska terapija također je prikazana čak i s plućima
Infektivni procesi.

Opći savjeti za pacijenta ciroza jetre:

Opustite se čim se osjećate umor.

Nemojte podizati gravitaciju (može izazvati gastrointestinalno krvarenje.

Dobiti frekvenciju stolice 1-2 puta dnevno. Za jetru za cirozu pacijenta za
Normalizacija crijevnog rada i sastav crijevne flore u korist «Koristan» Bakterije se preporučuje da se laktuloza (Duhalak).
Duhalak je propisano u dozi koja uzrokuje mekanu, polu-montirana
Stolica 1-2 puta dnevno. Doza se kreće od 1-3 žličice do 1-3
žlice dnevno, odabrane pojedinačno. Nema lijeka
Kontraindikacije, može se uzeti čak i malim djecom i trudnica
Žene.

Kako bi se poboljšala probava s bolesnicima s cirozom jetre, propisani su poliferni lijekovi. Kada kašnjenje tekućine u tijelu (oticanje, ascites) moraju biti ograničene
Primanje tablice do 0,5 g dnevno, tekućine - do 1000-1500ml u
dan.

Izmjerite tjelesnu težinu dnevno, trbuh na
Razina pupka (povećanje volumena trbuha i tjelesne težine govori o kašnjenju
tekućine);

Dnevno razmotrite ravnotežu tekućine dnevno
(diureza): prebrojite volumen ukupne tekućine (čaj,
kava, voda, juha, voće i t.D.) i brojite svu tekućinu koja je dodijeljena
Kada urin. Količina tekućine koja se oslobađa za otprilike
200-300 ml više od količine primanja tekućine.

Za kontrolu stupnja oštećenja živčanog sustava, preporučuje se
Koristite jednostavan test s rukopisom: napišite kratki svaki dan
na primjer, «Dobro jutro» U posebnom prijenosno računalo. Pokažite svoje
Prijenosno računalo za rodbinu - kada mijenjate rukopis, posavjetujte se s pohađanjem
liječnik.

Isključiti iz obroka: mineralne vode,
natrij; alkohol; Sol, hrana mora biti pripravljena bez
dodavanje soli (bumps, krekeri, kolačići i
kruhovi, kao i pečenje ulje); Pekarski proizvodi
Prah i pijenje soda (kolači, kolačići, kolači, kolači i
obični kruh); Srpova, maslina, šunka, slanina, solonin, jezici,
Kamenice, dagnje, haringa, riba i meso konzervirani, riba i meso
Pate, kobasica, majoneza, razni kreveti i sve vrste sireva,
sladoled.

Preporučuje se u kuhanju
Koristite začina: sok od limuna, narančasta poleta, luk, češnjak,
Salata kečap i majoneza, papar, senf, kadulja, kumin, peršin,
Mayran, Leaf, karanfil. Dopušteno je 100 g govedine ili mesa
perad, zec ili riba i jedno jaje dnevno (jedno jaje može
Zamijenite 50 g mesa). Mlijeko je ograničeno na 1 šalicu dnevno. Limenka
Postoji ne-debela kisela vrhnja. Možete jesti kuhanu rižu (bez soli). Dopustiti
Bilo povrće i plodove u svježem obliku ili u obliku jela pripremljenih u
Kućni uvjeti.

Primjer izbornik za jedan dan za pacijenta s cirozom jetre:

Doručak: kaša za cigarete (griz
s kremom i šećerom ili pečenim voćem. 60 g kruha za pečenje,
ili kruh (kriške), ili ukinuti krekeri s nekomtovnim uljem i
Marmalade (mliječ ili med), 1 jaje, čaj ili kavu s mlijekom.

Ručak: 60 g meso od govedine ili peradi ili 90 g bijele ribe, krumpira, zelenila, voća (svježe ili pečene).

Popodne škola: 60 g kruha za pečenje ili kruh, neriješeno ulje, džem ili rajčicu, čaj ili kavu s mlijekom.

Večera: juha bez soli, govedine, meso peradi ili ribe (kao dalje
ručak), krumpir, zeleni, voće ili žele od voćnog soka i
Želatin, kiselo vrhnje, čaj ili kavu s mlijekom

Prognoza za cirozu

Trajanje
Život s cirozom jetre ovisi o stupnju naknade procesa.
Otprilike polovicu bolesnika s kompenziranim (u vrijeme uspostavljanja
Dijagnoza) Ciroza jetre živi više od 7 godina. S dekompenziranim
Cyrrosis u 3 godine ostaje živ 11—41%. Sa razvojem ascitesa samo
Četvrti dio pacijenata doživljava 3 godine. Još nepovoljniji
Prognoza ima cirozu, popraćena porazu živčanog sustava,
koji pacijenti u većini slučajeva umiru tijekom godine. Održavanje
Uzroci smrti tijekom ciroze jetre — HOPATIC COMA i krvarenje od
Gornji odjeli gastrointestinalnog trakta. Pacijenti s cirozom jetre
ograničeno sposobna (invalidska skupina III) i
dekompenzirana ciroza jetre, aktivnih oblika bolesti i
Pristupanje komplikacija — onemogućeno (invaliditet II i I
Grupama.