Postkolecistektomic sindrom i njegovi razlozi

Sadržaj


Postkolecistektomic sindrom i njegovi razloziPostkolecistectomic sindrom (PCEC) — Uvjet koji se razvija u bolesnika s bolestima u očima pogleda nakon uklanjanja žučnog mjehura, prema statiku nastaje u 10-30% bolesnika. Razlozi za mnoge, ali kombinira njihovu, manifestaciju PCP-a postaje kršenje tornja žuči, disfunkcije pankreasa i pogoršanje probave.

Termin «Postkolecistectomic sindrom» Danas se smatra zastarjelom, umjesto toga koristi drugu, odražavajući suštinu patoloških promjena — «ShHinteer disfunkcija oddja (DCO)».

Za referencu: sfinteer odobren, koji regulira žučnu struju od ukupnog žučnog kanala u duodenumu. Kanal za gušterače također je uključen u SHHINTEER, objašnjava zašto gušterača u kalkulusnom kolecistitisu, pankreas se ispostavlja da je uključen u patološki proces.


Kada operacija ne eliminira problem

Nesumnjivo, uklanjanje žučnog mjehura s bolešću na ime kugle — Prisilna mjera koja izbjegava ozbiljne komplikacije. Ali uklanjanje žučnog mjehura ne normalizira poremećene metaboličke procese, sastav žuč se malo mijenja, njegova se fluidnost smanjuje, a rizik od stvaranja stijena i dalje ostaje.

Štoviše, holecistektomija dovodi do prestanka proizvodnje posebne tvari, kolecystokinin, normalan je u disfunkciji žučnog mjehura i utječe na rad sfinter prikladnog, koji regulira njegovo otvaranje i zatvaranje. Dakle, operacija u nekim slučajevima uzrokuje povećanje tona sfinktera oddrijega, što podrazumijeva poteškoće u strujnoj struji i širenju jetrenih žučnih kanala, u drugima — dovodi do smanjenja, kontinuiranog protoka u crijeva tekućine, slabo koncentrirani žuč i kao rezultat toga — na kršenje probave. U potonjem slučaju, patogeni mikroorganizmi u žučnim kanalima ostaju otvoreni i stoga se povećava vjerojatnost infekcije.

Vjeruje se da žučni mjehur proizvodi posebne tvari uključene u aktivaciju lipaze — Enzim gušterače, probavljanje masti. Kolecistektomija dovodi do insuficijencije enzima i poremećaja probave masti.


Postkolektički sindrom: klasifikacija

U takvim slučajevima razvija se postkoliticektomički sindrom, klasifikacija ove države odražava staze i uzroke njegove pojave.

  • Poremećaji funkcije sfinktera koji su odobreni kao rezultat gubitka regulacije utjecaja žučnog mjehura.
  • P — Kao posljedica poteškoća žuči i napetosti biljnog trakta:
  • Prepun koletiza, to jest, formiranje novih kamenja (5-20% slučajeva),
  • «Zaboravljen» S radom žučnog kanala (5-10% slučajeva),
  • Postoperativna stenoza (sužavanje) duodenalne bradavice — mjesta gdje se žuči i gušteračni kanali spadaju u crijeva (11-14%),
  • Sužavanje žučnih kanala (6.5-20%).
  • P — Kao rezultat istodobnih bolesti organa probavnog sustava:
  • kronični pankreatitis (do 65%),
  • Ulcerativna bolest želuca i 12 posuda (40%),
  • Gastroduodenitis (45%),
  • Hernia EcoMing Hole dijafragma (45%),
  • Diskinezija tankih i velikih crijeva (do 80%),
  • Refluks ezofagitis.

Vjeruje se da samo PCPE druge skupine može biti povezan s operacijom, u drugim slučajevima uzrok bolnog stanja je nedostaci pacijentovog istraživanja prije operacije, kada neke bolesti probavnog sustava ostanu izvan vida Liječnik iu budućnosti dovode do razvoja PCEC-a.


Što uraditi?

Prije svega, važno je razumjeti da je operacija usmjerena na uklanjanje žuč kolike i normalizacije mliječne struje. Liječenje žučnih kamenaca ne završava nakon operacije, pažljivog odnosa prema simptomima iz gastrointestinalnog trakta. Kada se bol i nelagoda u trbuhu, mučnina, povraćanje, promjena boje i izmet, proljev i zatvor treba konzultirati.

U prisutnosti kamenja, sužavanje žučnih kanala, stenoza duodenalne papile i drugih organskih promjena koje prikazuju ponovnu operaciju koja zahtijeva visoke kvalifikacije kirurga. U disfunkciji DDANday ShHinteer-a se koristi konzervativno liječenje, uključujući lijekove koji poboljšavaju žučnu razmjenu koji utječu na ton sfinktera normaliziraju probavu. S pratećim bolestima probavnih organa, taktike liječenja diktiraju prirodom patologije.

Leave a reply