Kad sam prvi put bio trudna, s ovim, nisam naišao. Ali prije nekoliko godina, dva prenatalna provjera bila su uključena u okvir trudnoće - u I i II trimestratori. Red Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 2000. g. obvezuje ženske savjete za provođenje biokemijske prenatalne provjere za sve trudnice.
Kako preživjeti sve srodne poteškoće, želim podijeliti našu web stranicu s čitateljima.
Što je pregled?
Što je? To su takozvani «dvostruko», «utrostručiti» i «Četiri» Testovi koji pokazuju one ili druga odstupanja hormona tijekom trudnoće.
Riječ «probiranje» prevedeno kao «probiranje», T.E. Svih trudnih žena na temelju tih pokazatelja. Glavna svrha projekcije je identificirati skupine rizika od razvoja kongenitalnih defekata u fetusu - posebno, to je sindrom, poroci živčane cijevi, Edwards Sindrom. Rezultat se izračunava ultrazvučnim svjedočenjem i krvnim testom iz Beča. Također treba uzeti u obzir pojedinačne značajke trudna žena - Njegova težina, dob, pušenje, terapija Hormonalni lijekovi Tijekom trudnoće.
Ono što prolazimo?
Kao i mnoge druge žene, zabrinuta sam za prvi pregled - na ultrazvuku treba vidjeti tzv. Prisutnost Doganskog sindroma u djetetu. Moje dijete ispostavilo se da je dobro učinjeno, ali kako se ispostavilo, još ne znači ništa. Usput, želim naglasiti da je TVP mora mjeriti u strogo ograničenom razdoblju trudnoće - od 11 do 14 tjedana, ali mi je rekao genetski liječnik u središtu imunologije i reprodukciju da će biti precizniji rezultat 12 tjedana, dijete će dodatno odrasti da u svakom slučaju veličina ovratnika neće biti informativna. Krv u prvom tromjesečju za dva hormona - B-HCH i Papp-a.
Za II pregled (16-18 tjedana) ultrazvuk Ne možete učiniti - očitanja za probiranje će preuzeti iz prethodnog vremena. Krv predaje Već tri hormona - B-HGH, AFP i besplatni estriol («Trostruki test»), kao opcija, postoji i četvrti pokazatelj - ingibin a.
Rezultati ispitivanja
Dakle, izrađuju se analize i ultrazvuk, a sada čekate rezultate. U ženskim konzultacijama, oni se moraju očekivati duže vrijeme - do tri tjedna, ako ste prošli projekcije sami, u plaćenim laboratorijima, rezultat se može dobiti prilično brzo - ovo je pitanje za jedan ili dva dana.
I konačno, Leafleka s rezultatima koje imate. Prikazuje brojeve protiv svakog indikatora. Ali kako bi se ispravno uspoređivali pokazatelje, ne izražavaju se ne u apsolutnim podacima, već u IOM-u (mnoštvo medijana). Mediana je prosječni pokazatelj ovog markera u određenom razdoblju trudnoće. Norma je MΩ u rasponu od 0,5 do 2,0. Odstupanje od ovih brojeva ukazuje na mogućnost patologija.
Da, to mi se dogodilo i dogodilo. Moji pokazatelji nisu se uklopili u norma. Nakon što je pomaknuo izvore (ispostavilo se da oni, nažalost, ne toliko), otkrio sam da bi posljedica mogla značiti gotovo sve.
Povećana HCG može govoriti o kromosomskim oštećenjima, ali i o multiportiranju, te o sukobu RHESV. No, smanjenje HCG-a se događa s ektopičnom trudnoćom, prijetnjom pobačaja, ne razvijajući trudnoću. Povećanje i smanjenje AFP-a govorit će o fetalnim nedostacima i mogućim kromosomskim odstupanjima.
I prisutnost patologija trebala bi biti kombinacija odstupanja u hormonskim pokazateljima.
U slučaju donjeg sindroma, na primjer, indikator AFP-a je podcijenjen, a HCG je veći od norme. Nervozna živčana cijev, naprotiv, ima prepoznatljivu značajku povišenu AFP i smanjena HCG. Ali Edwards Sindrom karakterizira smanjenje hormona ispitanog.
I na temelju tih pokazatelja na papiru s rezultatima skrininga, napisan je visoka slova - visoki ili niski rizik. U uglatim zagradama ukazao je o omjeru, na primjer, 1: 100000 ili, tužno, 1: 130 ili 1:60. To znači da će 100.000 žena s istim pokazateljima biti rođeno 1 dijete s ovim nedostatkom razvoja. Donja granica je omjer 1: 250, t.E. Slika ispod 250 će ukazati na visoki rizik prisutnosti patologije.
Ako je rizik visok
Prilikom navođenja visokog rizika, liječnik u ženskom konzultaciji dužan je vas poslati na konzultacije za genetički liječnik. Ovdje morate napraviti važno rješenje za vas. Možda najvažnija stvar u životu. Nažalost, malformacije za koje rizici ukazuju na - ne liječenje. Dobit ćete samo priliku da znate imate li «ne tako» dijete.
Genetika će ponovno pogledati sve brojke još jednom, pitajući vas o vašem pedigreu, bilo da ste uzeli hormonsko liječenje trudnoće (osobito, mnogi za očuvanje trudnoće uzimaju urbanu ili duphaston, što samo uzrokuje povećanje razine HGG-a u krvi), ali sigurno će vam reći da nema novca za otkrivanje patologija u djetetu, osim invazivnih studija.
Screening samo ukazuje na mogućnost da imate problema, ali kao što smo saznali, odstupanja u svjedočenju može biti pogrešno uzrokovano netočno ili ne na vrijeme analizom ili mjerenjem TVP-a, ili prekomjerne težine na majku ili primanjem očuvanja tretmana. Detaljan stručni ultrazvučni ispit usmjeren na temeljito proučavanje tzv patologija, nažalost, ne dopušta sto posto jamstvo da postoji ili ne užasna bolest u vašem djetetu.
I u slučaju da je rizik od previsokog, genetika će vam ponuditi invazivnu studiju (invazija - penetracija): biopsija chorion, amniocenteza (ograda hobokarter vode) ili cordocentis (punkcija za fetalnu kabel). Ovisno o vrsti istraživanja, oni se provode na različitim uvjetima.
Ovdje vas možete riješiti samo. Invazivne studije - u potpunosti i potpuno vaša odluka, liječnik ih može samo preporučiti. Trebate li sigurno znati ako je to potrebno za vas?
Da, određeni rizik u obavljanju takvih postupaka je. Prema samim liječnicima, procjenjuje se ovisno o metodi od 2-3 do 0,5%. Ali ako odlučite o sličnoj studiji, naša web-lokacija preporučuje pretraživanje mjesta specijaliziranog za slične postupke - liječnici postoje veliko iskustvo, kvalifikacije, «Rukom prikovan».
Bonus u ovoj studiji bit će točna vijest o - tko je tamo koji vas čeka na kraju puta - dječak ili djevojčica? Kada broji kromosome, pogreška se ne događa.
Zbrajam, želim reći sa žaljenjem da su projekcije još uvijek informativne. Ako je primijenjen «probiranje», zatim se koristi s krutim s vrlo velikim stanicama. Pogrešna neinvazivna studija je prilično visoka. Čak ni svi liječnici još ne pozitivno procjenjuju obveznu. Tema je suviše zastrašujuća, buduće majke su previše zabrinute i ne spavaju noću, čekaju rezultate ili pokušavaju poduzeti pravu odluku. Ja sam plakao noću mjesec dana, pokušavajući razumjeti i interpretirati rezultate pretraživanja i očekivati prebrojavanje kromosoma... Ali moja kći raste. Ne, sada dvije kćeri! I nadam se i vjerujem da će tijekom vremena, neinvazivni probir postati informativan i takva će se istraživanja pomoći da moje kćeri postanu sretne mame.
