Koji su razlozi za gastroenetritis? Što virusi uzrokuju gastroenteritis? Kako upotreba antibiotika može utjecati na razvoj proljeva? Čitati u ovom članku.
Sadržaj
Jedna od manifestacija gastroenteritisa je proljev (proljev). Proljev (proljev) - česti ili jedan crijevni pražnjenje s otpuštanjem kolica za tekućine. Količina vode u fecesu se povećava, što dovodi do ispuštanja potonjeg. U isto vrijeme, u pravilu (ali ne uvijek uvijek!), primijećeno je i sudjelovanje defekata (više od 3 puta dnevno).
Uzroci proljeva
Uzroci proljeva su crijevni infekcije (ocoses - infektivni proljev), koji primaju neke lijekove, pogreške u prehrani.
Infektivni proljev je najčešći uzrok koji je uzrokovan visokom smrtnošću. Njezini uzroci ovise o doba godine. Ljeti su bakterije prevladavaju (u zemljama u razvoju - i najjednostavnijem) - Shigella, Salmonella, Irancini, enteropatogeni crijevni štapić, Campylobacter, Giardia, amoeba; Zimi dominiraju virusi (Rota i entervirusi). Stupanj crijeva u infektivnom proljevu može biti invazivna kada se patogen uvede s poremećajem integriteta sluznice i neinvazivne, kada se voda povećava pod djelovanjem toksina, uz održavanje integriteta sluznice membrane. Infektivni proljev je podijeljen u Resident Proljev (t.E. Osobe koje stalno borave u ovom području) i proljeva putnika (posjetitelji). Učestalost potonjeg kada putuju u azijske zemlje, Afriku i Latinsku Ameriku kreću se od 30 do 70%.
Virusi
Među različitim varijanti virusnog proljeva, proljeva rotavirus etiologije (najčešći oblik infektivnog proljeva u djece), proljev uzrokovan virusom Norfolka, kao i adenin i astrovirusi imaju najveći klinički značaj. U kliničkoj slici virusnog proljeva, česta kombinacija proljeva i vrućice s dispeptičkim poremećajima, a često i često (s rotavirusom proljevom) i porazom gornjeg dišnog sustava). Tečaj proljeva virusnog podrijetla je obično povoljan. Trajanje bolesti ne prelazi, u pravilu, 35 dana.
Proljeva povezano s antibioticima
Lijekovi koji vode do razvoja proljeva, su prilično brojni (više od 650). Najčešće uzrokuje antibiotike (proljev povezan s antibioticima), laksative (osobito s nekontroliranim prijem), lijekove magnezija, željeza, soli žučnih kiselina i drugih kolerečkih, NSAID, oralnih kontraceptiva, itd. O proljevu ovog tipa treba se smatrati kada se proljev javlja u razdoblju od početka liječenja antibioticima do 2 mjeseca nakon završetka. Najčešće je uzrokovano antibioticima širokog spektra, osobito slabo usisavanjem u crijevima (zaštićeni i nezaštićeni aminopenicilin, prvenstveno ampicilin; cefalosporini, Lincoosamides); Parenteralni prijem (u kojem su sve potrebne tvari uvedene intravenozno) ne isključuju mogućnost razvoja proljeva. U tom slučaju postoji povreda mikroflore crijeva. Najvažniji etiološki čimbenik u proljeva povezano s antibioticima je mikrobe Klistridije (clostridium difficile), koji uzrokuje najteži proljev - pseudo-membranski kolitis, na sreću, koji se pojavljuje samo u 10-30% slučajeva. U drugim slučajevima, proljev povezan s antibioticima može se aktivirati kao vlastitu uvjetno patogenu floru i mikrobe roda Salmonella, Clostridium, Staphulococcus, gljive roda Candida.
Proizvodi koji mogu dovesti do proljeva dobro su poznati po većini ljudi. To su povrće i voće u velikom broju, posebno koji ne sadrže ne samo vlakna, već i takozvane laksative - šljive, marelice, smokve, rabarbar; Piće koja sadrži kofein (stimulante i pokretljivost crijeva). Citrus, rakoš, mekušci, sirove kobasice mogu uzrokovati proljev (češće u bolesnika s alergijama) zbog alergijskih reakcija koje su stimulansi crijevnog izlučivanja i peristaltičkog.
Proljev se može pojaviti kao posljedica prejedanja, osobito s pankreasnim bolestima («banket»ili istovremeni prijem više od 5-6 litara tekućine (najčešće pivo), koji premašuje crijevnu sposobnost da sisa.
«Stresno» proljev
Odvojeno spominje «Stresno» proljev («Okops», «Medvezhya» bolest), osobito dobro poznate studente tijekom sesije; Temelji se na poboljšanju crijevnog peristaltike (hipermotorna proljeva).
Uobičajeno zlostavljanje laksativnih sredstava treba se sumnjati u slučajevima kada uzrok dugotrajnog proljeva ostaje nejasan. Koristeći laksative koji sadrže fenolftalena, izmet će se pojaviti u blijedi ljubičastoj boji. Detekcija melanoze kolona s reorganoskopijom ukazuje na kroničnu uporabu laksativa.
