Dijagnoza i liječenje adenoma štitnjače

Sadržaj

  • Koncept adenoma štitne žlijezde
  • Dijagnoza bolesti
  • Metode liječenja toksičnog adenoma štitne žlijezde



  • Koncept adenoma štitne žlijezde

    Tyroxic adenoma je bolest popraćena povećanom funkcijom štitnjače s velikom količinom hormona štitnjače u krvi. U isto vrijeme, proizvodi hormona štitnjače događaju se zbog njihovih ojačanih proizvoda od adenoma (benigni omotač tumora od željeznog tkiva) štitne žlijezde.

    Adenom štitnjače može biti pojedinačno ili manje, a adenome su donekle. Najčešće se ova bolest nalazi kod žena (3-4 puta češće nego kod muškaraca). Osobito često kod žena od 40 do 60 godina. Učestalost toksičnog adenoma štitne žlijezde povećava se u regijama endemije guđenjem.

    Veličina tirotoksičnog adenoma obično je mala do tri centimetra u promjeru. Osobitost je da teško proizvodi hormone štitnjače (pretežno triodotironino) bez obzira na regulatorno djelovanje hipofize. Veliki broj hormona u krvi potiskuje funkciju hipofize, proizvodi tirotropina pad, a ostatak tkanine štitnjače smanjuje njegovu funkciju.

    Ponekad se pojavljuje tirotoksični adenom u prethodno postojećem netoksičnom čvoru. Stoga prisutnost čvora u štitnjači povećava rizik od toksičnog adenoma. Zaštitni toksični adenoma štitne žlijezde izgleda kao kliničke manifestacije difuzne toksične gužve.

    Protokom postoje dva oblika toksičnog adenoma:

    • Nadoknaditi
    • dekompenziran

    Uz kompenzirani toksični adenos, tkanina štitnjače i dalje normalno funkcionira, hormonski proizvodi su hipofizirani relativno spašeni i znakovi hipertireoze pojavljuju se lagano.

    Dekompenzirani oblik toksičnog adenoma štitne žlijezde karakteriziran je izraženim manifestacijama tirotoksikoze i značajnim smanjenjem tirotropinskih proizvoda hipotalamusom. Za razliku od difuznog toksičnog guđa, srednji dob bolesnika s tirotoksičnim adenom je mnogo stariji i razvija malo sporije.

    Početne manifestacije toksičnog adenoma štitne žlijezde:

    • Smanjenje tjelesne težine u odsutnosti promjena u prehrani i načinu života
    • razdražljivost
    • Loša podnošljivost topline i topline
    • Student srca, uporan sam, pa čak iu snu
    • znojenje
    • Brzo umor tijekom vježbanja

    Stariji bolesnici imaju jedine pritužbe brzog otkucaja srca i kratkoća daha tijekom vježbanja, slabosti, pospanosti ili nesanice. Uz daljnji protok bolesti pojavljuje se kršenja gastrointestinalnog trakta, povećava se krvni tlak, ponekad se pojavljuje stalno blago povećanje tjelesne temperature. Koža pacijenta je mokra, ud je toplo. Međutim, promjene u boji kože i simptomi iz oka očiju obično su odsutni. Promjene na strani kardiovaskularnog sustava postupno napreduju, pojavi treperavo aritmija, tirotoksična miokardiodistrofistrofistrofistra, koja u konačnici dovedu do razvoja zatajenja srca.



    Dijagnoza bolesti

    Dijagnoza tirotoksičnog adenoma uspostavlja se na temelju ankete i ispitivanja pacijenta. Prilikom nabijanja štitne žlijezde, otkriveno je povećanje jedne od dionica štitne žlijezde, može se oprostiti čvor. Istražen je sadržaj hormona štitnjače. I količina triodotironina (T3) je značajno povećana, a razina tiroksina može biti gotovo normalna. Količina krvi tirotropina (hormona hipofize) može biti normalna ili smanjena. Radioizotop skeniranje štitne žlijezde omogućuje otkrivanje «toplo» Čvor, aktivno akumuliranje radioaktivnog joda. U biokemijskoj analizi krvi, pokazuju znakove kršenja proteina, masti i ugljikohidrata.

    Tarotoksični adenoma je benigni tumor formiranje, a tranzicija je u malom obliku vrlo rijetka.



    Metode liječenja toksičnog adenoma štitne žlijezde

    Dijagnoza i liječenje adenoma štitnjačeLiječenje tarotoksičnog adenoma kirurških. U preoperativnom razdoblju, u prisutnosti teške toksikoze koristi se tridesetak terapija. Pregrade su propisane, poništavaju funkciju štitne žlijezde (tiamazol, karbimazol, čimbenik). Pacijent mora osigurati mentalni mir, pun san. Ne može biti na otvorenom suncu. Dijeta s velikim sadržajem proteina u hrani, vitaminima. Ponekad su propisani beta-blokatori.

    Zatim se provodi operativno liječenje: adenoma štitne žlijezde se uklanja kirurški. Ponekad mirni pacijenti se tretiraju s radioaktivnim jodom. Tarotoksični adenom aktivno akumulira takav jod i pod utjecajem radioaktivnih jodnih stanice adenoma se uništavaju i prestaje funkcionirati.

    Postoji metoda liječenja, kada se etil alkohol od 1 do 8 ml uvodi izravno na čvor. Takve se injekcije ponavljaju nekoliko puta. Vjeruje se da u isto vrijeme uništavanje čvora i toksični adenom zaustavlja proizvode hormona.

    Prognoza s tirotoksičnim adenomom zadovoljavajućom. Maligna Rebirth se javlja vrlo rijetko, uključujući i nakon liječenja radioaktivnim jodom.

    Leave a reply

    Zanimljivo je