Liječenje zatajenja bubrega

Oblici bolesti

Ovisno o kliničkim karakteristikama, razlikuju se dva oblika ovog patološkog stanja:

1. Akutni zatajenje bubrega - pojavljuje se nepredvidljivo, iako oštro smanjuje broj urina dobivenog iz tijela (oligurija) ili razvoj urina zaustavlja uopće (Anuria). Država je oštra, ali, ipak, reverzibilna.
2. Kronični zatajenje bubrega - posljedica kroničnih bolesti bubrega (glomerulonefritis, Pyelonefritis, amiloidoza i T.Ns.). Za razvoj patologije, naime, za zamjenu bubrežnog parenhima s spojnom krpom, nije potrebna jedna godina. Kao rezultat ovog oblika bolesti u bubrezima, početi duboke nepovratne promjene.

Uzroci akutnog oblika bolesti

1. Povrijeđena hemodinamika bubrega.
2. Snažno trovanje (droga, otrov zmije ili kukaca, «Kemija»).
3. Infekcija zarazne bolesti (na primjer, hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom).
4. Akutni glomerulonefritis i akutni pijelonefritis.
5. Kršenje urinarnog odljeva.
6. Mehanička ozljeda bubrega, jedinstveno uklanjanje bubrega.

Uzroci kroničnog oblika bolesti

Ako pacijent nije bila nadležna pomoć, druga faza Opona završava razdoblje terminala s fatalnim ishodom u većini slučajeva. Njegovi znakovi:

1. U pacijentu dispneja, kašalj, u kojoj se odlikuje pjena mokra ružičasta nijansa (zbog plalnog edema).
2. Krvarenje ispod kože, modrice, unutarnje krvarenje.
3. Pospanost, zamagljena svijest.
4. Aritmija.

Kronična zatajenja bubrega (CPN).

Simptomi kronične bolesti pojavljuju se kada se struktura bubrega prođe značajne promjene.

1. Volumen promjena urina (smanjuje ili povećava).
2. Noću se urine ističe više od dana.
3. Lice otekline ujutro.
4. Ukupna slabost i slabost.

Ako odmah ne reagirate na ove uznemirujuće znakove CPN-a, javlja se završna faza bolesti. Simptomi ukazuju na uremiju (soli zasićenja u krvi) i patološke promjene u ravnoteži vode i elektrolita:

1. Postoji vrlo velika oteklina u cijelom tijelu.
2. Tekućina se nakuplja u unutarnjim šupljinama.
3. Postoji kratkoća daha i kašalj koji pokazuje na srčanu astmu ili plućni edem.
4. Krvni tlak se povećava.
5. Povrijeđena vizija.
6. Anemija se razvija.
7. Pojavljuje se mučnina, povraćanje, miris amonijaka iz usta.
8. imam bolove u trbuhu.
9. Masa tijela je smanjena.
10. Zidinska koža, dobiva žućkastu nijansu.
11. Promatraju se krvarenja kože.
12. Menstruacija nestaje kod žena.
13. Lulići svijesti u stanje kome.

U prisutnosti takvih opasnih simptoma pacijenta potrebno je prevesti u hemodijalizu, inače osoba neće preživjeti.

Dijagnoza bolesti

Otkrivanje i potvrda zatajenja bubrega, u pravilu, ne uzrokuje nikakve poteškoće od liječnika. Glavni pokazatelj patologije može se nazvati trajnim povećanjem koncentracije metabolita dušika i kalija u krvi u odnosu na pozadinu smanjenja volumena urina.

Laboratorijska dijagnostika uključuje mjerenje količine izoliranog urina, koncentracije takvih tvari kao što su kreatinin, urea i elektroliti u serumu krvi. Priroda protoka krvi bubrega određena je bubrežnom angiografijom.

Liječenje zatajenja bubrega

Akutni oblik bolesti.

Značajno poboljšanje rada bubrega postiže se složenom terapijom. Prije svega, propisana je posebna prehrana, podešena je voda-sol i kiselina-alkalna ravnoteža, krvni tlak se normalizira, a anemija i zatajenje srca su eliminirani.

Glavni cilj tradicionalnog liječenja akutnog zatajenja bubrega je neutralizacija uzroka, koji je postao polazište za razvoj patologije. Zanderitacijom, treba odmah poduzeti mjere kako bi se uklonili šok, Dehidracija, hemolizu, trovanje i t. D.

Jedan od najučinkovitijih načina za liječenje iznenadne i potpune prestanka bubrega danas je hemodijaliza, ili elektrokoporal pročišćavanje krvi. Uređaj s kojim se postupak provodi poznat je kao umjetni bubreg. Broj postupaka i njihovo trajanje ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti, u prosjeku sesije traje više od 3 sata. Uz sva učinkovitost hemodijalize, pacijentovo stabilno stanje može se postići samo kratko vrijeme. Za trajno blagostanje postupka pacijenta, potrebno je sustavno provoditi.

Digestoni, infuzijska terapija, antibakterijski lijekovi se koriste iz lijekova. Ako je potrebno, propisana je transfuzija zamjena krvi ili krvnih komponenti, u slučaju teške anemije, napravljena je transfuzija mase eritrocita.

Kronični oblik bolesti.

Sljedeće aktivnosti su relevantne u liječenju kroničnog zatajenja bubrega:

1. Propisati terapeutsku prehranu s malim postotnim omjerom proteina i soli, što pomaže smanjiti razinu toksičnih tvari (amonijak, urea) i sprječava akumulaciju soljenja i tekućine u tijelu.
2. Pacijenti koji su očuvali diures iscjedak furosemid za operativno uklanjanje tekućine i toksina iz tijela. Paralelno, uvedena je natrijeva otopina klorida i natrijevog ugljikovodika tako da ne postoji dehidracija.
3. Elektrolitička ravnoteža je obnovljena na sljedeći način: Hipokalemija se tretira s kalijevim pripravcima, veroshpironom i hiperkalemijom - diuretike, inzulin i glukoza.
4. Kombinacija diuretika i blokatora angiotenzina II (kaptopril, enalapril) koristi se za normalizaciju povećanog krvnog tlaka.
5. Da biste izbjegli razvoj osteodistrofija, propisati lijekove vitamina D3.
6. Uz potpuni gubitak pacijentovih performansi bubrega, hemodijalno se održava.
7. Presađivanje donora bubrega - nije dopušteno, ali najučinkovitija metoda liječenja danas.

Prevencija zatajenja bubrega

Mitori skreću pozornost na svoje čitatelje: spriječiti razvoj ove opasne patologije, prije svega je potrebno eliminirati razloge koji izazivaju njezin izgled. Na primjer, značajno smanjuje rizik od akutne i kronične insuficijencije bubrega kompetentnog i operativnog tretmana pijelonefritisa, glomerulonefritisa, urolitijaze.