Što je kienbock bolest

sadržaj

  • Kienbock bolest
  • Simptomi kienbock
  • Dijagnoza Kienbock bolest
  • Liječenje Kienbock bolest



  • Kienbock bolest

    U radu, naponski povezan s gornjeudovi, a posebno tereta na području zgloba, patološke promjene mogu razviti u mjesečaste karpalnog kosti. To je zbog osobitosti svog anatomskog položaja: ona zauzima središnje mjesto u zglobu, glavičasta kost nalazi između zgloba i radijusa, i tako više od bilo koje druge tijekom vježbanja je podložan mehaničkom stresu. Bolest se razvija postepeno i najčešće se javlja u šikare, obrubschikov, lutalice, tesari, montažu, dizalica operatora, mogu se također pojaviti u drugim specijalitetima radnika.

    Kao rezultat konstantne tkiva mikro-traumerazviju djelomičnu ili potpunu poremećaj u opskrbi krvi u zahvaćenom području koštanog tkiva s pojavom malih krvarenja, uzrok slomljenih kostiju i vlast dolazi njegov parcijalni resorpciju, odnosno resorpcija (kost gubi minerale i elemente u tragovima koje joj daju snagu, prvenstveno fosfora i kalcijeve soli). Trajno profesionalno opterećenje ili povećati njegovu ponoviti, iako je mala, oštećenja mekih tkiva dovodi do poraza rubu periost, hrskavice i prijeloma kosti. Sve to stvara uvjete za razvoj subhondralne aseptičkim (tj subperiosteal) žarišne nekroze mjesečaste kosti, što dovodi do njezina raspada u zasebne elemenata (na fragmentaciju), a zatim do kolapsa. oblik kosti u isto vrijeme promjena. Ulogu u nastanku ove bolesti imaju uzastopna lakše ozljede, koje pridonose nastanku Intraosealna prijeloma. U budućnosti, uz nastavak fizičke aktivnosti na koštane površine patološkog procesa postaje jače, što je dovelo do nastajanja kompresijske frakture i deformacija kosti.


    Simptomi kienbock

    Što je kienbock bolestBolest karakterizira postupno iprilično spor razvoj i duga. Simptomi ove bolesti je vrlo neobično. U početku, bol bolan, povlačenjem znaka u zgloba, gori tijekom ili nakon njega. Nakon nekoliko mjeseci, ponekad godišnje, u području ručnog zgloba otkriti oticanje zgloba. Na poslu od normalne napetost mišića, potisak ili premještanju ponovne pojave boli s pojavom oteklina na stražnjoj strani ručnog zgloba. Međutim, svi efekti nestaju čim se rad zaustavlja ruku za punjenje. U budućnosti ponovne pojave boli u zglobu području ponovno se javlja o stanju nastaviti. Kretanje u zglobu sve više ograničena i bolna. Pritiskom na projekciju površine mjesečaste kosti vrlo bolno.

    U težim slučajevima uočeno simptomFinsterer: kod prešanja šaku čelu III-III zapešća kosti je na istoj razini kao i šefovi savez II-ND i IV-og zapešća kosti, a ne diže iznad njih, kao što je to slučaj u normalu.

    Effleurage uzrokuje oštru bol naGlava i srednje zapešća osi, posebno tlačna šaku. Takva kretanja značajno ograničiti ručnu funkciju, posebno u dugim teče bolesti. U isto vrijeme postoji ograničena pokretljivost dlana povredu stražnje i dlana savijanje kista.

    U sljedećim slučajevima, kod uznapredovale bolesti može se razviti atrofija mišića podlaktice s mrtve točke, u kojoj dolazi do smanjenja mišićne mase i smanjuje mišićnu snagu.


    Dijagnoza Kienbock bolest

    Dijagnoza je presudnoRendgenski pregled. U ranim fazama bolesti na radiograma, promjene u strukturnoj crtež mjesečaste kosti: sjena postaje intenzivniji u odnosu na sjeni susjednih karpalnog kostiju.

    Kasnije je određena radiološkideformacije ravnanje duž uzdužne osi i skraćenje u promjeru. kontura koštane nepravilnosti; u centru prosvjetljenja definirana područja, koji odgovaraju područjima resorpcije kosti. Često označena suženje zglobne prostora kao manifestaciju nespecifične upale u zajedničkom prostoru i fenomena deformacijom osteoartritisa.


    Liječenje Kienbock bolest

    Dugotrajno imobilizacija - nametanje kružnižbuka zavoj na ručni području do 1 mjesec, prokain blokada, blato, parafin, sumporovodika kupke. Kirurško liječenje (kiretaža nekrotičnog masa, ekscizija zahvaćene kosti) nisu uvijek učinkovite.

    Kompletan oporavak i vraćanje zglob funkcija su rijetki.

    Ostavite odgovor