Liječenje osteoporoze

Nedavno je ovaj pojam se često čuti na televiziji, koji se spominje na stranicama publikacija o zdravlju, govori o tome i liječnika. Zašto je važno, a što je osteoporoza?

Pod razumjeti osteoporoza smanjenje mineralne gustoće kosti i narušavanja njegove strukture.

Malo anatomije

bolest, kalcija, kosti, osteoporoze, kralježnice

Kosti se sastoji od proteina okvir koji vješto tkanog mineralne tvari - kalcija i fosfora u obliku gidroksiappatita i malo magnezij, bakar, silicij, fluor, mangan.

To je dinamičan sustav koji se stalnoažurirati zbog posebnih stanica: osteoblasti uništavaju stare kosti i osteoblasta, koji sintetiziraju novo. Cijeli nadograditi naš kostur se provodi u oko 10 godina.

Kalcij - je osnovni element davanjatvrdoća i čvrstoća kostiju. Zbog toga, naš kostur je u stanju izdržati ne samo težinu vlastitog tijela, ali i puno stresa na zatezne deformacija, kompresija, na primjer, kad se kreće teških tereta ili pada. U osteoporoze neravnoteže između uništenja stare kosti i sintezu novih, pere kalcija, "podrška" postaje lomljiva.

Dakle, glavni rizik od osteoporoze -IT frakture koje se javljaju bez uzroka ili manjim ozljedama, poput pada s visine manje od svog rasta. Najčešći prijelomi kod osteoporoze - prijelom radijusa u "tipičnom mjestu" (zglob); hip, posebno bedrene vrat; kralješci u lumbalnom i torakalne kralježnice. Ako je prijelom radijusa nije tako strašno stanje, frakture kralježnice ili hip - dovesti do gubitka sposobnosti da se presele samostalno u dugom roku, te u starijoj dobi mogu biti katastrofalne. oni su vrlo teško liječiti.

Tko je u opasnosti?

В первую очередь - женщины после наступления менопаузы.

O strukturi i čvrstoći kostiju velikog utjecajaIma funkciju spolnih žlijezda, osobito kod žena. Estrogeni imaju zaštitnu, tonik učinak na kost. Sa smanjenjem njihovog broja (menopauza) postoji progresivni gubitak minerala i promijeniti microarchitectonics kostur, što dovodi do povećane krhkosti i rizika od prijeloma. Izumiranje androgena kod muškaraca funkcija djeluje na sličan način, ali u manjoj mjeri.

Prema statistikama, oko 35% žena i 24% muškaraca starijih od 50 godina ima osteoporozu (zove primarni).

Što ranije menopauze, što prijeOna počinje smanjivati ​​snagu kostiju. Ako je operacija uklanjanje dodataka u ranoj dobi provedeno je zbog bolesti, osteoporoze razvit će se s mladima.

Drugi najčešći skupina razlogaosteoporoze (tzv sekundarni) - prisutnost bolesti, što dovodi do koštane strukture povrede ili zahtijeva ozbiljan tretman određenih lijekova. Ovdje su neke od ovih stanja:

  1. dijabetes melitus,
  2. Hipogonadizam (hipoplazija i / ili smanjena funkcija spolnih žlijezda).
  3. Sindrom i bolesti Cushing (prekomjerna proizvodnja vlastitih steroidnih hormona).
  4. Hiperparatireoidizam (povećana funkcija paratiroidni).
  5. Заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, системная красная волчанка и пр. Само заболевание часто плохо сказывается на прочности кости, а кроме того, такие пациенты часто вынуждены принимать глюкокортикоиды, одно из побочных действий которых - остеопороз.
  6. Kronično zatajenje bubrega.
  7. Bolesti krvi (limfoma, leukemije, multiplog mijeloma), te terapiju citostaticima.

Ipak, većina liječnika i pacijenatabave primarnom "age" osteoporoze. Međutim, to je da se razvija uopće ne. Zašto jedna osoba ima tendenciju da frakture, a drugi će živjeti do zrelih starosti "cjeline"? Kako bi se utvrdilo da li je potrebno za vas da se mjere zaštite i prevencije?

Čimbenici koji izazivaju razvoj osteoporoze

bolest, kalcija, kosti, osteoporoze, kralježnice

U principu da, ali promjene na snimkamapojavljuje relativno kasno, kada je izgubio 20% koštane mase ili više, to jest za rano otkrivanje i prevenciju ove metode nije jako pogodan. Na X-ray vidljivih posljedica osteoporoze: Promjena oblik kralježaka, prijeloma, soja i same kosti.

Dakle, za dijagnosticiranje i praćenje osteoporoze učinkovitost liječenja potrebne posebnim metodama.

Je osteoporoze očituje se klinički, što su neki simptomi?

Nažalost, rani simptomi osteoporoze postoji. Uglavnom simptomi se pojavljuju kasno kad se pojave komplikacije.

Bol je često popraćena osteoporoze, ona nastaje kada je deformacija tijela kralješaka, smanjuje njihovu visinu kada su kralješci i njihovi postupci započeti poddavlivat korijena živaca, i naravno, prijelom, U ovom slučaju, tzv karakteristikaprijelomi kompresije u kralješka kada se poprečna linija razbijanje pod težinom težinom je pritisnuta, uleknuća, stjecanje klinasti oblik. Bolovi u ovom slučaju može biti vrlo tvrdoglav. Leđna moždina obično nije oštećen.

Kada se na taj način deformira višekralješci, visina se smanjuje, ublažava struk, leđa postaje okrugla, rubovi bliže zdjelične kosti. U težim slučajevima, formiranje grba.

Bol je popraćena neurološkim poremećajima: parestezije, ukočenost kože, konvulzije.

Najozbiljniji komplikacija osteoporoze - lomhip. Femur uz kralježnicu nosi najveći dio težine opterećenja i, osim toga, kretanje je nemoguće bez njega. Stariji ljudi bi trebali pokušati izbjeći takvu ozljedu, što dovodi do invaliditeta.

Liječenje i prevencija osteoporoze

bolest, kalcija, kosti, osteoporoze, kralježnice

Prvo, svi ljudi trebaju pokušati prikupiti u mladoj dobi maksimum koštane mase, pa je bilo dovoljno za aktivno dugovječnost. U tu svrhu potrebno je izbjegavati čimbenike rizika za osteoporozu (vidi. Gore).

Međutim, pravilna prehrana, racionalno vježbanje, zdrav stil života su važni u bilo kojoj dobi. To nije samo preventivne mjere, ali i ključ za uspješno liječenje osteoporoze.

Суточная потребность в кальции - 1000-1500 мг в день. Такое количество его содержится примерно в 6 стаканах молока или кисломолочных продуктов (ряженка, кефир), 1,5 кг творога, 200 г твердого сыра. В рыбе, орехах, цветной и морской капусте также есть кальций, но меньше и усваивается он из них труднее, чем из молока.

Nisu svi ljudi nose mlijeko u takvimkoličina ili kao sir. Stoga je potrebno da bi se nedostatak ovog važnog elementa prihvat lijekova, posebno učinkovita kombinacija kalcija i vitamina D (kalcij-D3 Nycomed, komplivit kalcij-D3).

Treba imati na umu da je volio kalcijev glukonat vrlo niske probavljivosti, multivitamini nisu prikladni (koncentracija je premalen za profilaktički i terapeutski učinak).

Osim toga, liječenje osteoporoze morauzimanje i druga sredstva, izravno usporiti uništavanje kosti i poboljšava njegovu sintezu. Trenutno, postoji dosta lijekova, drugačiji mehanizam djelovanja, cijene, recepcija mnoštvu. Sve su dovoljno sigurni i učinkoviti. Što medicina je potrebno za vas, liječnik mora odlučiti!

Grupe lijekova za liječenje osteoporoze

  1. bisfosfonati:
    • Alendronat (Fosamax, ostalon, osterepar, tevanat, foroza);
    • Ibandronat (Bonviva, bondronat);
    • Risedronat (Actonel);
    • zolendrovaya kiselina (blaztera);
    • Oni su spori resorpcija (resorpcije) kostiju trajan učinak, čak i nakon prekida terapije.

    • Stroncij renelat (Bivalos).
    • To povećava stvaranje kosti i sprječava njegovo uništavanje.

    • Kalcitonin: sintetička kalcitonin lososa (Miakaltsik, svinja).
    • Ona sprječava resorpciju kosti, ima dobar analgetski učinak.

    • Paratiroidni hormon (forsteo).
    • Stimulira formiranje kosti.

    • Denosumab (spremište, eksdzhiva).
    • On inhibira resorpciju kostiju.

    • Estrogene tvari (hormoni ne!), Raloksifen (Evista).

    U nekim slučajevima korištenje hormonske nadomjesne terapije (kod žena koje su ranije, uključujući kiruršku, menopauze).

    В многочисленных исследованиях у нас и за рубежом показано, что антирезорбтивная терапия достоверно увеличивает минеральную плотность кости на 3-12% в разных частях скелета, что сопровождается уменьшением частоты переломов на 37-49%. Однако, для достижения столь хорошего результата необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача по дозе, кратности, длительности приема. Самостоятельное уменьшение дозы, прием через день и т.п. – сводит эффект препарата на нет. наш сайт рекомендует - настройтесь на длительное лечение. Результат - ваша бодрость, молодая осанка, активность и долголетие!

    Ostanite zdravi!

    Ostavite odgovor